Sisu
Sõltuvalt haiguse põhjusest ja kaugelearenemisest diagnoositakse hepatiit tavaliselt veretöö, pildistamise testide ja maksa biopsia kombinatsiooniga. Viirusliku hepatiidi kahtluse korral viiakse läbi vereanalüüsid, et tuvastada spetsiifiline hepatiidiviirus või antikehad, mida immuunsüsteem toodab selle viirusega võitlemiseks. Maksakahjustuse tunnuste otsimiseks võib vereanalüüse kasutada ka viirusliku hepatiidi ja mitteraviilsete tüüpide diagnoosimiseks. Igat tüüpi hepatiidi täielikuks diagnoosimiseks ja hindamiseks võib kasutada ulatuslikumaid teste.Laborid ja testid
Sümptomid, mis võivad ajendada arsti kahtlustama patsiendil hepatiiti, hõlmavad gripilaadseid või seedetrakti sümptomeid koos kollatõbe (naha või silmavalgete kollasus, tume uriin või kahvatu väljaheide). Need sümptomid, lisaks haiguslugu ja füüsiline eksam, põhjustavad tõenäoliselt vereanalüüside tellimist.
Maksafunktsiooni testid
Veri võib anda palju teavet selle kohta, kui hästi maks töötab. Maksafunktsiooni testi või maksapaneeli kasutatakse hepatiidist põhjustatud maksahaiguse markerite otsimiseks, näiteks kõrgenenud bilirubiin (kollatõve eest vastutav vere kõrvalprodukt) ja teatud maksaensüümid, mis aitavad olulisi funktsioone täita.
Tavaliselt hoiab maks nende ensüümide kontrolli all. Kuid kui see on kahjustatud, võivad ensüümid verre pääseda, kus neid saab teie tervishoiutöötaja poolt võetud väikesest proovist tuvastada.
Neli kõige levinumat ensüümi, mida testiti maksakahjustuse kahtluse korral, on:
- Alaniinaminotransaminaas (ALAT)
- Aspartaataminotransferaas (AST)
- Gamma-glutamüültransaminaas (GGT)
- Kokku bilirubiin
Üldiselt on maksaensüümide aktiivsuse tõus testimine viirusliku hepatiidi diagnoosimisel kindel lähenemisviis, kuid sellel on üks puudus: kuigi tulemustega saab kindlaks teha, kas on tegemist maksapõletikuga või võimaliku kahjustusega, ei saa need siiski teisiti öelda: milline hepatiidi viirus on nakkuse taga.
Antikehade testid
Immuunsussüsteem muudab üksikutele viirustele spetsiifilisi kahte tüüpi antikehi: Niipea kui keha tuvastab ühe, toodab ta selle konkreetse viirusega võitlemiseks IgM antikehi. Infektsiooni lõpupoole toodab keha IgG antikehi, mis on samuti viirusele omased, kuid toimivad tulevase immuunsuse tagamiseks.
On olemas testid nii IgM kui ka IgG antikehade suhtes, mis on spetsiifilised kolmele hepatiidiviirusele: A-hepatiit (HAV), B-hepatiit (HBV) ja C-hepatiit (HCV).
Otsesed viirusmeetmed
Lisaks HBV ja HCV antikehade avastamisele võib teste, mida nimetatakse polümeraasi ahelreaktsiooniks või PCRiks, kasutada ka viiruse hulga otseseks mõõtmiseks veres.
Pildistamine
Ehkki pilditestid ei suuda tuvastada maksa viirusnakkust, võivad teatud testid paljastada põletiku, suuruse muutused ja kasvajad, mis võivad olla mis tahes tüüpi hepatiidi põhjustatud kroonilise infektsiooni või maksahaiguse tagajärjed.
- Kõhu ultraheli: Selle testiga saab hinnata maksa ja kõhu kõrvalekaldeid ning avastada ka vedeliku kogunemist kõhus, mis võib tekkida maksapuudulikkuse korral.
- Arvutipõhine aksiaalne tomograafia (CT): Kõhuõõne kompuutertomograafia abil saab tuvastada maksa suuruse ja tiheduse muutusi ning see võib visualiseerida varase vähi (võimaliku hepatiidi komplikatsiooni) masse või märke.
- Magnetresonantstomograafia (MRI): MRI võib kiirendada kõrvalekaldeid, mis viitavad maksa düsfunktsioonile või vähile.
Biopsia
Maksa biopsia on elundist võetud koe osa, mida hinnatakse mikroskoobi all, et otsida haiguse tunnuseid.
Kõige tavalisemat maksa biopsia tüüpi nimetatakse a perkutaanne biopsia, mis hõlmab õõnsa nõela sisestamist läbi kõhu maksa, mille kaudu saab koeproovi ekstraheerida.
See on ambulatoorne protseduur, mis tähendab, et see ei vaja haiglas viibimist. Tavaliselt on vajalik ainult kohalik tuimestus (nõela sisestatava piirkonna tuimastamiseks). Vajadusel võib siiski kasutada rahustit.
Mis on biopsia?Sõna Verywellist
Kuna hepatiidi sümptomid võivad olla kerged või matkida muid haigusi - kui sümptomeid üldse esineb - võib diagnoosimine olla keeruline. Kui teil on mingeid sümptomeid, mis teie arvates võivad viidata maksaprobleemidele, eriti kollatõvele, pöörduge oma arsti poole. Lihtne vereanalüüs võib olla piisav, et teha kindlaks, kas teil on hepatiit ja kas teid tuleks ravida.
Kuidas hepatiiti ravitakse