Sisu
Kannavalu on lastel tavaline. Kuigi see võib olla konkreetse vigastuse tagajärg, on see tavaliselt põhjustatud ka Severi tõveks nimetatavast liigist, mis on sääreluu või Osgood-Schlatteri haigusega sarnane liigkasutussündroom.Seversi tõvega (tuntud ka kui kaltseaalapofüsiit) lastel tekivad mikroluu murrud, kus Achilleuse kõõlus asetub kaltsakale (suur luu, mis moodustab jala kanna). Need mikrolõhed võivad põhjustada valu sõltuvalt teie lapse tegevusest. Valu süveneb üldjuhul aktiivsusega ja paraneb puhates.
Põhjused
Severi tõbe esineb sagedamini poistel ja see juhtub tavaliselt siis, kui laps on vanuses 8–13 aastat. Kuigi see võib mõjutada mõlemat kontsa, mõjutab see sagedamini ainult ühte. See on ülekasutamise haigus, mis on enamasti põhjustatud spordimängust või mis tahes tegevusest, mis hõlmab palju kanna liikumist või lööki.
Severi tõbe täheldatakse tavaliselt koolispordihooaja alguses. Eriti puberteediealised lapsed on selle haiguse suhtes altid, kuna kanna luu kasvab tavaliselt kiiremini kui jalg. Seda esineb sagedamini lastel, kelle jalad ja pahkluud seistes sissepoole veerevad (viidatud kas "lamedatele jalgadele" või ülepronatsioonile).
Sümptomid ja diagnoos
Kannavalu on Severi tõve määrav sümptom, mis paikneb kas tagumise (tagumise) või kaare (plantaariga) külgneva esiosa suunas. Erinevalt kanna- või hüppeliigese vigastusest on turse või punetus vähe või üldse mitte. Valu võib aga mõnikord olla nii tugev, et võib tekitada lonkamist või kõndimist kikivarvul.
Diagnoosimine hõlmab lihtsat pigistustesti, mille käigus patsient lamab uurimislaual kõhuli põlved 90-kraadise painutusega. Seejärel pigistab arst kanna tagaosas, keskel ja küljel, et teha kindlaks, kus on valu.
Plantaarne fastsiit on veel üks levinud kannavalu põhjustaja, kuid erinevalt Severi tõvest on valu enamasti tunda tegevuse esmakordsel alustamisel. 10–15-minutilise tegevuse järel valu „lahendab ennast“ ja kaob ise. See on kahe tingimuse peamine eristaja.
Ravi
Severi tõve ravi on suunatud taastumise ja füsioteraapia tehnikate kombinatsioonile. RIME meetodina tuntud tehnika hõlmab järgmist:
- Puhkus (või laste puhul suhteline puhkus)
- Jääpakid või kompressid
- Vigastatud jala massaaž
- Harjutused, mis venitavad ja tugevdavad Achilleuse kõõlust, reie- ja vasikalihaseid
Kannapadjad, tõstukid või tassid on soovitatav ka kanna kaitsmiseks ning kõndimise või muhkude mõju minimeerimiseks. Parem on kindlam kandepadi, eelistatav pehmemale, pehmendatud.
Tugeva valu korral võib abiks olla lühike jalg, mis on valatud neljaks kuni kuueks nädalaks. Kui valu pole liiga hull, võib piisata kontsapadjast ja treeningust. Kui sümptomid siiski ei parane, võib osutuda vajalikuks immobiliseerimine.