Sisu
Kõndige läbi oma kohaliku apteegi vahekäigud ja märkate hulgaliselt käsimüügis olevaid antibiootikume kreemide, salvide ja salvide kujul (mõelge Neosporin ja Polysporin). Kuid lihtsalt sellepärast, et saate neid tooteid vabalt osta ja neid rakendada ad libitum ei tähenda, et need hästi töötaksid. Pealegi võib kohalike antibiootikumide ebaõige kasutamine ohustada rahva tervist suurenenud antibiootikumiresistentsuse näol. Üldiselt on kohalikel antibiootikumidel väga vähe asjakohaseid (tõenditel põhinevaid) kasutusviise.Vinnid
Akne raviks ei tohiks kohalikke antibiootikume kasutada ainsa ravina (monoteraapiana) kauem kui 3 kuud. A
Kerget kuni mõõdukat aknet saab lisaks bensoüülperoksiidile ravida kohalike antibiootikumidega, nagu klindamütsiin, erütromütsiin ja tetratsükliin. Kui seda kasutatakse koos. bensoüülperoksiid ja kohalikud antibiootikumid vähendavad riski, et resistentsed tüved Propionibacterium acnes(P. acnes) Tuleb märkida, et P. acnes on aeglaselt kasvav grampositiivne bakter, mis aitab kaasa akne tekkele.
Klindamütsiin on akne pikaajalisel ravimisel tõenäoliselt tõhusam kui erütromütsiin. Lisaks on klindamütsiini seostatud aknele iseloomulike mustade täppide (komedoonide ja mikrokomedoonide) arvu vähenemisega. Lisaks bensoüülperoksiidiga kombineerimisele võib akne raviks klindamütsiini kombineerida ka tretinoiiniga.
Teine aktuaalne antibiootikum, mida saab kasutada akne raviks kas eraldi või koos teiste ravimitega, on dapsoon. Huvitaval kombel kasutati dapsooni algselt pidalitõbiste inimeste raviks, kui arstid märkasid, et see vähendab ka aknet. Erinevalt suukaudsest dapsoonist, mis võib põhjustada potentsiaalselt surmaga lõppevat hemolüütilist aneemiat G6PD puudulikkusega inimestel; paikselt kasutatav dapsoon on siiski ohutu, kuna see ei imendu verre.
Sellega seoses tuleb märkida, et kui akne raviks kasutatakse, siis mõned kohalikud antibiootikumid mitte ainult ei võitle bakteriaalse infektsiooni vastu, vaid vähendavad ka turset.
Haavad
Kuuekümnendatel ja 1970ndatel avastasid arstid, et kohalike antibiootikumide kasutamine kirurgilistele haavadele vähendas dramaatiliselt nakatumise riski, lisaks soodustas paranemist osaliselt kohalike antibiootikumide kasutamisel tekkinud niiske keskkond. Viimasel ajal on vähem tõendeid selle kohta, et kohalikud antibiootikumid hoiavad ära haavade nakatumise. Sellest hoolimata müüvad paljud apteegid endiselt kohalikke antibiootikume, lubades, et need aitavad nakkuse vastu võidelda.
Vähemalt kahel põhjusel võib kohalike antibiootikumide kasutamine olla ohtlik. Esiteks, kohalikud antibiootikumid ja muud haavahoolduses kasutatavad antibiootikumid aitavad kaasa antibiootikumiresistentsete bakterite, eriti MRSA, tekkele. Teiseks tekib inimestel sageli allergia kohalike antibiootikumide nagu neomütsiini ja batsitratsiini suhtes. Need allergilised reaktsioonid ilmnevad dermatiidi või nahapõletikuna ja neid võivad süvendada kohalike antibiootikumide jätkuv kasutamine, mis juhtub sageli haava hooldamisel.
Otsus kohalike antibiootikumide kasutamise kohta haavade raviks tuleks kõige paremini jätta teie arstile. Lõppkokkuvõttes aitavad paikselt kasutatavad antibiootikumid tõenäoliselt ainult väikest haavaga patsientide alamrühma, näiteks immuunpuudulikkusega või diabeedihaigeid. Pealegi ei ole kohalike antibiootikumide puhul tõenäoliselt vaja väiksemaid kirurgilisi haavu - aseptilise protseduuri käigus tekkinud haavad nagu naha biopsia.
Impetiigo
Impetigo on tavaline naha- või pehmete kudede infektsioon, mille põhjustavad tavaliselt stafülokokkide või streptokokkide bakterid. 1980. ja 1990. aastatel peeti kohalikku antibiootikumi mupirotsiini impetiigo ravis paremaks kui neomütsiini või polümüksiini. Tänapäeval on MRSA ja muud tüüpi antibiootikumiresistentsete bakterite kasvu tõttu mupirotsiin paljudel impetiigo juhtudel ebaefektiivne. Tegelikult, kui teil on naha- või pehmete kudede infektsioon, määrab arst teile tõenäoliselt suu kaudu antibiootikum nagu Keflex või Trimetoprim-sulfametoksasool (TMP-SMX), mis on aktiivne MRSA vastu.
Kokkuvõtteks võib öelda, et kohalikel antibiootikumidel on meditsiiniline kasutamine väga piiratud. Parimal juhul, kui ostate kohalikke antibiootikume eneseraviks, raiskate tõenäoliselt oma raha. Halvimal juhul aitate kaasa antibiootikumiresistentsusele ja nahaallergiale.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst