Sisu
Glaukoom viitab haiguste rühmale, mis kahjustavad nägemisnärvi. Rohkem kui miljonit närvikiudu sisaldav nägemisnärv ühendab silma ajuga. See oluline närv vastutab piltide ajusse kandmise eest.Nägemisnärvi kiud moodustavad võrkkesta osa, mis annab meile nägemise. Seda närvikiudude kihti saab kahjustada, kui silma rõhk (silmasisene rõhk) muutub liiga kõrgeks. Aja jooksul põhjustab kõrge rõhk närvikiudude surma, mille tagajärjel väheneb nägemine. Nägemise kaotus ja pimedus tekivad tõenäoliselt juhul, kui glaukoomi ei ravita.
Sümptomid
Glaukoom on saanud hüüdnime "varjatud nägemisvaras", kuna see jääb sageli avastamata ja kahjustab silmi pöördumatult. Haiguse algfaasis tavaliselt sümptomeid ei esine. Paljudel inimestel on glaukoom, kuid nad pole sellest teadlikud, mistõttu on see väga hirmutav ja vaikne silmahaigus.
Haiguse progresseerudes näib nägemine kõikuvat ja perifeerne nägemine ebaõnnestub. Ravimata jätmise korral võib nägemise taandada tunnelinägemisele ja lõpuks täielikule pimedusele.
Põhjused
Glaukoom tekib tavaliselt siis, kui silma vedelik koguneb, põhjustades kõrgemat rõhku, kui silm vastu peab. Selle vedeliku äravoolu eest vastutav kanal suletakse ja see takistab õiget äravoolu.
Muudel juhtudel võib silm toota tavalisest rohkem vedelikku ja seda ei saa lihtsalt piisavalt kiiresti tühjendada, tekitades silmasisese rõhu. Teadlased ei tea täpselt, mis muudab mõned inimesed selle probleemi suhtes rohkem altid.
Muud põhjused võivad olla trauma, geneetilised häired ja nägemisnärvi madal verevool.
Riskitegurid
Kõrge silmasisese rõhu korral suureneb glaukoomi tekke oht. Neil, kes on 40-aastased ja vanemad ning kes on afroameeriklased, on samuti suurem risk. Igaüks, kes on 60-aastane, on rohkem ohustatud, eriti Mehhiko-Ameerika.
Lisaks on neil, kellel on glaukoom perekonnas esinenud, suurem risk glaukoomi tekkeks. Süsteemsed haigused nagu diabeet, kõrge vererõhk ja südameprobleemid suurendavad ka teie riski. Muude riskifaktorite hulka kuuluvad lühinägelikkus ja silma otsene trauma.
Tüübid
On kaks peamist glaukoomi tüüpi: krooniline ehk primaarne avatud nurga glaukoom (POAG) ja äge suletud nurga glaukoom.
- Krooniline glaukoom:Avatud nurga glaukoom kahjustab silma ilma hoiatavate märkideta. See on kõige levinum glaukoomi tüüp ja seda nimetatakse sageli "vaikseks tüübiks". Kahjustused tekivad aja jooksul, tavaliselt ette teatamata.
- Äge suletud nurga glaukoom:Suletud nurga glaukoom juhtub kiiresti. "Rünnak" võib põhjustada punase, valuliku silma ja selliseid sümptomeid nagu näo valu, peavalu, udune nägemine, vikerkaarevärvilised halod tulede ümber, iiveldus ja oksendamine. See on raske meditsiiniline hädaolukord.
Kuidas seda diagnoositakse
Teie silmaarst võib glaukoomi testimiseks kasutada tonometriat või gonioskoopiat.
- Tonometria: Glaukoomi diagnoosimise võtmetest on tonometria. Tonomeeter mõõdab silma rõhku, paremini tuntud kui silmasisene rõhk.
- Gonioskoopia: Silmanurga vaatamiseks võib teha gonioskoopiat, et tuvastada, kas see on avatud või suletud. Nägemisnärvi tervise kontroll on oluline ka glaukoomi tõttu tekkida võinud kahjustuste hindamisel. Kahjustuse kahtluse korral võib arst teie üldise nägemisvälja mõõta arvutipõhise perimeetri abil või analüüsida teie närvikiudude kihti skaneeriva laseroptmoskoopia abil.
Ravivõimalused
Glaukoomravi eesmärk on vähendada silmarõhku tasemeni, kus enam kahjustusi ei toimu.
- Ravi viiakse läbi retseptiga silmatilkade ja mõnikord suukaudsete süsteemsete ravimite kujul.
- On tõestatud, et laserravi toimib sama hästi kui ravimid, mis väldivad suurema kahju tekkimist.
- Teatud juhtudel, kui ravimid või laserprotseduurid seda eesmärki ei saavuta, on abiks operatsioon.
- Mitu korda hõlmab ravi nende ravide kombinatsiooni.
On oluline mõista, et glaukoomi ei saa ravida, vaid seda saab kontrollida. Kahjuks ei saa glaukoomist põhjustatud nägemiskaotust tagasi pöörata.