Sisu
Anesteesia kasutamisel operatsioonide ja protseduuride jaoks on palju potentsiaalseid kõrvaltoimeid. Need probleemid varieeruvad väga väikestest probleemidest oluliste ja eluohtlike probleemideni.Õnneks on rasked probleemid pärast anesteesia saamist haruldased ja tavalisel patsiendil ei teki protseduurile järgnevate tundide ja päevade jooksul probleeme või on need ainult väikesed.
Anesteesia tõttu inimesel tekkida võivad kõrvaltoimed on dramaatiliselt erinevad, sõltuvalt anesteesia tüübist, anesteesias viibimise ajast ja anesteesia vajalikkuse probleemist.
Näiteks laps, kellel peab olema pimesool, kuid kellel pole muid terviseprobleeme ja kes on tund aega narkoosis, kogeb tõenäoliselt vähem tüsistusi kui 85-aastane diabeetiline suitsetaja, kellel on avatud tundide jooksul mitu tundi anesteesiat. südameoperatsioon.
Üldanesteesia selgitatud
Seda tüüpi anesteesiat kasutatakse operatsioonide ajal ja seda kasutatakse haiglas või kirurgiakeskuses. Ravimeid manustatakse nii sissehingatava gaasina kui ka IV kaudu operatsiooni ajal. Seda tüüpi sedatsiooni ajal ei tea patsient ümbritsevat täielikult ega tunne valu, kuna ta on unest palju sügavamas olekus.
Üldanesteesia jaoks on patsiendil vaja asetada hingamistoru, et ta saaks operatsiooni ajal olla ventilaatoris. Seda seetõttu, et üldanesteesia ravimid ei muuda patsienti lihtsalt teadvusetuks ja ei tunne operatsioonivalu, vaid halvavad ka keha lihaseid, sealhulgas lihaseid, mis panevad kopsud tööle.
Kuigi üldanesteesia ravimid põhjustavad halvatus, mis hoiab patsienti liikumast - mis on eriti oluline delikaatsete operatsioonide ajal -, võib see põhjustada ka tüsistusi, mis on põhjustatud pikema aja vältel liikumisest.
Anesteesia, nagu enamik operatsioone, on sageli võimalike riskide ja võimalike hüvede hoolikas analüüs ning anesteesia pakkuja äärmiselt haritud arvamus selle kohta, mis juhtub tõenäolisemalt - kas hea või halb. Samuti võetakse meetmeid probleemide tõenäosuse minimeerimiseks ja heade tulemuste tõenäosuse suurendamiseks.
Oluline on meeles pidada, et üldanesteesia riskid pole ainsad riskid, millest patsient peaks enne oma protseduuri teadma, tuleb arvestada operatsiooni enda riskidega. Igal protseduuril on oma ainulaadsed potentsiaalsed riskitegurid, mis pole anesteesiaga seotud.
Näiteks pimesoole eemaldamiseks operatsiooniga patsiendil on pimesooles esineva infektsiooniga seotud riskifaktorid, mis võivad operatsiooni ajal levida kõhtu, samuti sisselõikes nakkusvõimalus, mis ei ole seotud üldanesteesia riskid.
Levinud probleemid
Neid probleeme täheldatakse kõige sagedamini pärast üldanesteesiat.
Iiveldus ja oksendamine
Kõige tavalisem tüsistus pärast üldanesteesiat on iiveldus ja oksendamine. Operatsioonijärgset iiveldust ja oksendamist (PONV) on lihtsam vältida kui ravida ning selle probleemiga patsientidel on saadaval mitu ravimit.
Parim ennustaja selle kohta, kas patsiendil tekib operatsioonijärgne iiveldus ja oksendamine, on pärast eelmist operatsiooni esinenud iivelduse ja oksendamisega. Need, kellel on seda varem olnud, kogevad seda palju tõenäolisemalt ja tavaliselt ravitakse neid uuesti, et vältida selle kordumist.
Kuidas peatada iiveldus ja oksendamine pärast operatsiooni
Kurguvalu või kähedus
Pärast hingamistoru asetamist võib oodata kurguvalu või kähisevat häält, eriti kui operatsioon oli pikk. Kuigi seda tavaliselt ei saa vältida, on kurguvalu pihustid, pastillid ja muud kurguvalu vähendamiseks kasutatavad ravimid sobivad operatsioonile järgnevatel päevadel.
Kähedus, mis ei parane enam kui 5–7 päeva pärast operatsiooni, tuleks pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole.
Kuiv suu
Suukuivus taandub tavaliselt siis, kui patsient saab pärast operatsiooni süüa ja juua. Operatsiooni ajal on suu hingamistoru tõttu osaliselt avatud ja patsiendi ärkamisel on see sageli kuiv.
Värinad või külmavärinad
Värinad või külmavärinad on tavaline reaktsioon operatsiooni ajal manustatud ravimile ja kaob tavaliselt siis, kui ravim kaob. Selle põhjuseks võib olla ka väike kehatemperatuuri langus operatsiooni ajal, see on probleem, mille saab hõlpsasti lahendada paar lisatekki, kuni külmavärinad mööduvad.
Palaviku olemasolu võib põhjustada ka külmavärinaid ja värinaid, kuid see on vähem levinud põhjus vahetult pärast operatsiooni, kui enne protseduuri ei esinenud infektsiooni.
Unisus
Üldanesteesiaks kasutatavad ravimid võivad põhjustada unisust ja paljud inimesed jäävad operatsioonile järgnevatel tundidel sisse ja välja. Tavaliselt näitavad patsiendid pärast head und, et nad tunnevad end rohkem iseendana.
Lihasvalud
Üks üldnarkoosis tavaliselt kasutatavatest ravimitest põhjustab teadaolevalt lihasvalusid. Operatsiooni ajal täiesti paigal lamamine võib põhjustada ka lihasvalusid. Patsiendid kurdavad pärast protseduuri sageli kehavalu, tavaliselt seljavalu, mis on põhjustatud võimest operatsiooni ajal asendit vahetada.
Sügelemine
Operatsiooni ajal ja pärast seda manustatavad ravimid võivad põhjustada ja sageli ka sügelust. Retseptiravimid on tuntud sügeluse tekitamise tõttu, mis on sageli süüdi kui anesteesiaravimid.
Tõsised probleemid
Pärast üldanesteesiat võib tekkida mitu tõsist laadi probleemi. Mõned vajavad viivitamatut arstiabi.
Segadus
Mõnikord täheldatakse pärast operatsiooni vaimse seisundi muutusi, eriti neil, kes on enne operatsiooni kergesti segaduses. See on eriti levinud eakatel inimestel, kellel on dementsus, Alzheimeri tõbi või muud segadust tekitavad seisundid.
Ravimite kombinatsioon ja kalduvus segi ajada viivad sageli sümptomite suurenemiseni, kuni keha anesteesia täielikult puhastab. Kodukeskkonnast võõraks (haigla, kirurgiakeskus) üleminek võib segadust veelgi süvendada.
Kui hooldusravi osutatakse intensiivraviosakonnas, on see teadaolev riskitegur nii deliiriumile kui ka segaduse süvenemisele, kuna patsienti stimuleeritakse pidevalt valgusega kõikjal päeval ja öösel, masinate piiksuvate ja ärevushelidega ning pidevalt (vajalik) personali meditsiiniline sekkumine.
Segasus pärast operatsiooni ja anesteesiaUrineerimisraskused
Üldanesteesia halvab keha lihased ja põis on lihas. Ravim ei saa mitte ainult mõjutada põit, vaid paljud operatsioonid nõuavad kuseteede kateetri paigaldamist.
Uriinikateetri, mida tavaliselt nimetatakse lollkateetriks, eemaldamine võib järgnevatel päevadel häirida urineerimisvõimet. Ärritus on tavaline pärast lolli asetamist, mis võib urineerimisel põhjustada põletust, mis ei tähenda tingimata kuseteede infektsiooni esinemist.
Kui kuseteede infektsioon on tõenäolisem pärast kirurgiasse paigutamist, pole enamikul patsientidel kateetri tagajärgi. Harvadel juhtudel ei saa patsient pärast operatsiooni urineerida ja see nõuab viivitamatut arstiabi.
Mida teha, kui pärast operatsiooni ei saa urineeridaIleus
Nii nagu põit saab ravimitega halvata, võivad seda teha ka sooled ning kui sooled ei ärka mõistliku aja jooksul, nimetatakse seda iileuseks. See probleem laheneb tavaliselt operatsioonile vahetult järgnevatel päevadel.
Samal päeval toimuva operatsiooni ajal hoitakse patsienti sageli taastumisruumis, kuni nad hakkavad gaasist läbi minema, mis on märk sellest, et neil pole iileust ja ta võib turvaliselt koju minna.
Raskused ventilaatorist väljumisel
Enamiku patsientide jaoks eemaldatakse hingamistoru kohe pärast operatsiooni lõppu ja nad saavad mõne minuti jooksul pärast protseduuri lõppu ise hingata. Teised patsiendid, sageli vanemad või haiged, vajavad ventilaatorist edukaks eemaldamiseks rohkem aega.
Patsiendid, keda ei saa kohe pärast operatsiooni ventilaatorist ohutult eemaldada, võivad seda teha mõne tunni pärast, et ravimitest rohkem ärgata. Harvadel juhtudel vajab patsient intensiivravi piirkonnas pikemat viibimist, samal ajal kui tervishoiutöötaja töötab patsiendi iseseisva hingamise saamiseks.
Ventilaatori kasutamine operatsiooni ajal ja pärast sedaAspiratsioon ja aspiratsioonipneumoonia
See on potentsiaalselt tõsine probleem, mis tekib siis, kui toitu või vedelikku hingatakse operatsiooni ajal kogemata kopsudesse. Kuna patsient ei ole teadvusel ja hingamistoru on paigas, on võõrkehasid kopsudesse sisse hingata lihtsam.
Tavalises igapäevases elus kutsume seda "valest torust alla laskumiseks" ja köhime, mis iganes see on. Operatsiooni ajal ei ole võimalik köha ega isegi olla teadlik, et midagi läheb valest torust alla, mis viib sülje või isegi oksendamise kopsudesse.
See võib põhjustada operatsiooni järgset kopsupõletikku, mida peetakse tõsiseks komplikatsiooniks, mis nõuab antibiootikumravi ja mis võib mõnel juhul viia tagasi haiglasse.
Ülevaade aspiratsioonipneumooniastVerehüübed
Operatsiooni ajal mitu tundi ühes asendis viibimine võib pärast operatsiooni suurendada verehüübe ehk süvaveenitromboosi tekkimise riski. Need hüübed tekivad kõige sagedamini jäsemetes, eriti jalgades.
Kui teil on kunagi opereeritud ja mõelnud, miks töötajad teid nii kiiresti pärast operatsiooni lõppu üles kutsusid ja kõndisid, pidi see vältima verehüüvete teket.
Pahaloomuline hüpertermia
See on äärmiselt tõsine seisund, mis on geneetiline, pärilik reaktsioon mõnele narkoosi ajal kasutatavale ravimile. See võib olla eluohtlik.See seisund põhjustab kõrget palavikku ja lihaste kokkutõmbeid, mis võivad kiiresti diagnoosimata ja ravimata põhjustada elundi puudulikkust.
Patsienti, kellel on varem olnud pahaloomuline hüpertermia, saab enne anesteetikumide saamist testida.
Anesteesia teadlikkus
See on haruldane seisund, mille tagajärjeks on see, et anesteesia ei ole teadvuse tekitamisel täielikult efektiivne. Patsiendid teatavad kogemustest, alates protseduuri ajal operatsioonitoas peetud vestluste osade meenutamisest kuni operatsiooni ajal toimuva nägemise, kuulmise ja tunnetamiseni.
Õnneks pole anesteesiateadlikkus tavaline, kui protseduuri ajal antakse sobiv anesteesia.
Anesteesia teadlikkus on kirurgia harvaesinev komplikatsioonSõna Verywellist
Operatsioonijärgsed tõsised komplikatsioonid ei parane kunagi ravi ootamise ootusel. Kui usute, et teil on tõsine või potentsiaalselt eluohtlik tüsistus, ei aita hädaabi ootamise hommikuni ootamine, vaid võib olukorda dramaatiliselt halvendada.
Väiksemad probleemid, nagu sügelus või iiveldus, ei õigusta öise reisi keskele ER-i, kuid urineerimisvõimetus, hingamisraskused või muud probleemid tuleks lahendada viivitamatult.