Mis on sapipõie haigus?

Sisu

• Sapipõie haiguse sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Sapipõie haigus viitab meditsiinilistele seisunditele (näiteks sapikivid või koletsüstiit), mis mõjutavad teie sapipõit - pirnikujuline elund, mis asub teie maksa all ja salvestab sapi (tumekollane vedelik, mis aitab soolestikus rasvu seedida).

Haigused, mis mõjutavad sapiteede kanaleid, nagu primaarne skleroseeriv kolangiit või Oddi sulgurlihas, nagu sapiteede düskineesia, pannakse tavaliselt kokku ka sapipõie haiguste all.

Lugedes sapipõie probleemide sümptomite ja põhjuste ning nende probleemide diagnoosimise ja ravimise kohta, loodetavasti tunnete end valmis sapipõie tervisliku teekonna ajal kõigi väljakutsetega toime tulema.

Sapipõie haiguse sümptomid

Sapipõie haiguse levinud sümptom on sapikoolikud, mis on intensiivne, tuim valu kõhu ülaosas, mis tuleneb sapikivi sattumisest sapiteesse. Sapikoolikud käivitavad sageli (kuid mitte alati) rasvase eine söömine ja see on episoodiline, see tähendab, et valu tuleb ja läheb.

Sapipõie haiguse sümptomid

• Kõhuvalu
• Kollatõbi
• Iiveldus ja / või oksendamine
• Väsimus
• Palavik
• Sügelus
• Puhitus

Lisaks sapikivide rünnakule võivad muud tüüpi sapipõie haigused (näiteks koletsüstiit, sapiteede düskineesia ja kaugelearenenud sapipõie vähk) põhjustada ülakõhus kõhuvalu, kuigi sageli esinevad ka muud sümptomid. Näiteks koletsüstiidi sapitaoline valu on tavaliselt seotud palaviku ja kõrgenenud valgete vereliblede arvuga.

Sapipõie haiguse sümptomid

Põhjused

Sapipõie haiguste kõige levinum põhjus on sapikivid, mis on kristallid, mis moodustuvad sapipõie sees liigse kolesterooli (kolesterooli sapikivid) või bilirubiini (pigmendi sapikivid) tagajärjel. Lisaks sellele, et sapikivid võivad põhjustada ebamugavustunnet kõhus, võivad tekkida tüsistused. Mõned neist tüsistustest hõlmavad järgmist:

• Sapipõie põletik (koletsüstiit)
• Peamise sapijuha obstruktsioon (koledokolitiaas)
• Tavalise sapijuha infektsioon (tõusev kolangiit)
• Sapipõie gangreen (gangrenoosne koletsüstiit)
• Soole obstruktsioon sapikivist (sapikivi iileus)
• Sapipõie vähk

Lisaks sapikividele ja nendega seotud komplikatsioonidele on sapipõit mõjutavaid muid haigusi.

Sapiteede düskineesia

See on motoorika sündroom, mis tuleneb ebatavaliselt toimivast Oddi sulgurlihasest. Teie Oddi sulgurlihas on lihasklapp, mis kontrollib seedemahlade ja-sapide voolu maksast ja kõhunäärmest peensoolde. Kui Oddi sulgurlihas ei tööta korralikult, on kanalites vedeliku varukoopia, mis põhjustab intensiivselt valulikke takistusi.

Funktsionaalne sapipõie häire

See seisund põhjustab sapikivide tekkimist sapikivide või Oddi probleemi sulgurlihase puudumisel. Diagnoosi kinnitamiseks on vajalik koletsüstokiniini (CCK) stimuleeritud koltsintigraafia test.

Primaarne skleroos kolangiit

Primaarne skleroseeriv kolangiit (PSC) on sapipõie ja maksa krooniline põletikuline haigus, mis võib põhjustada sapphappe kuhjumisest kurnavat sügelust. Kui sapi akumuleerub, tekib maksatsirroos ja lõpuks kaotab maks toimimisvõime. Paljud PSC-ga inimesed vajavad lõpuks maksa siirdamist.

Sapipõie haiguste põhjused ja riskifaktorid

Diagnoos

Sapipõiehaiguse diagnoosimine hõlmab mitmeid põhietappe:

Meditsiiniline ajalugu

Haigusloo jooksul hindab arst teie sapipõie haiguse isiklikku ja perekondlikku ajalugu. Ta esitab teile ka küsimusi teie sümptomite kohta, näiteks kas teil on üleval paremal pool kõhuvalu ja kui jah, siis kas see on seotud rasvase söömise söömisega.

Sapipõiehaiguste arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Füüsiline läbivaatus

Lisaks haigusloole kontrollib arst teie elutähtsust ja viib läbi füüsilise läbivaatuse, et otsida muu hulgas sapipõie haiguse tunnuseid nagu palavik või kollatõbi.

Teie arst võib vajutada teie paremale ülakõhule, püüdes esile kutsuda "Murphy märki", mis on mõõduka sapipõie rõhuga esile toodud valu.

Laborid

Teie arst võib tellida vereanalüüse, näiteks täieliku vereanalüüsi ja maksafunktsiooni testid, kui tal on kahtlus sapipõie probleemides. Sapikiviga seotud komplikatsioonide, nagu põletik või infektsioon, korral on inimesel tavaliselt suurenenud valgete vereliblede arv ja maksaensüümide või bilirubiini tase võib olla kõrgem.

Pildistamine

Kuigi haiguslugu ja laborid võivad aidata sapipõiehaiguse diagnoosi kokku panna, on diagnoosi kinnitamiseks vaja teha kujutisi. Esmane sapipõie visualiseerimiseks kasutatav test on ultraheli. See tähendab, et sõltuvalt kahtlustatava sapipõie haiguse tüübist võib kasutada mitmesuguseid muid pildistamise katseid. Nende hulka kuuluvad:

• Maksa ja sapiteede miniodiäädikhappe skaneerimine
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
• Magnetresonantskolangiopankreatograafia (MRCP)
• Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP)

Kuidas sapipõie haigust diagnoositakse

Ravi

Sapipõie haiguse ravimine sõltub olemasoleva haiguse tüübist. Sapikivide (sapipõie haiguse kõige levinum ilming) raviks on tavaliselt kolm ravivõimalust:

• "Vaata ja oota"
• Operatsioon sapipõie eemaldamiseks (sageli laparoskoopiliselt)
• Ravimid (sapphappe pillid, mis lõhustavad sapikive)

Sapiteedega seotud haiguste raviks võib vaja minna protseduuri, mida nimetatakse ERCP-ks. ERCP ajal otsib gastroenteroloog endoskoopi abil sapiteede ummistusi. Seejärel saab endoskoobi kaudu sisestatud instrumentidega kõik takistused leevendada (näiteks kivi eemaldades või stendi asetades).

Kuidas sapipõie haigust ravitakse

Sõna Verywellist

Sapipõie haigusega elamine võib olla ülekaalukas protsess, eriti kui arstide diagnoosi tuvastamine on võtnud aega. Teadmiste hankimisega astute aga juba aktiivse sammu sapipõie tervise juhtimisel.

Pöörduge kindlasti arsti poole, kui teil on potentsiaalse sapipõie probleemi sümptomeid. Lõppkokkuvõttes on sapipõie haiguse kiire ravi parim viis tüsistuste ennetamiseks ning hea enesetunde ja hea elu tagamiseks.

Ülevaade sapipõie haigusest