Sisu
- Ülevaade gadoliiniumist ja miks seda nimetatakse "kontrastiks"
- Tähendus MS kahjustuse taga, mis "süttib"
- Miks võib kontrasti tellida teie neuroloog
- Sõna Verywellist
Sellega on siin kokkuvõte, miks ja kuidas kasutatakse "kontrasti" (gadoliiniumi) MRI-des hulgiskleroosi diagnoosimiseks või jälgimiseks.
Ülevaade gadoliiniumist ja miks seda nimetatakse "kontrastiks"
Gadoliinium, mida nimetatakse ka "kontrastiks", on suur keemiline ühend, mis süstitakse tehniku MRI skaneerimise käigus inimese veeni.
Gadoliinium ei pääse tavaliselt vereringest ajusse ega seljaajusse inimese keha kaitsekihi tõttu, mida nimetatakse vere-aju barjääriks. Kuid aju või seljaaju aktiivse põletiku ajal, nagu ka MS ägenemise ajal, on vere-aju barjäär häiritud, võimaldades gadoliniumi läbida.
Gadoliinium võib seejärel siseneda aju või seljaaju ja lekkida MS kahjustusse, valgustades seda ja tekitades MRI-le esiletõstetud koha.
Tähendus MS kahjustuse taga, mis "süttib"
Gadoliiniumiga tugevdatud magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimise eesmärk on anda arstile märge teie MS-i kahjustuste vanusest, näiteks sellest, kas MS-i ägenemine toimub praegu või kas see toimus mõni aeg tagasi.
Kui MRI kahjustus süttib, tähendab see, et aktiivne põletik on toimunud tavaliselt viimase kahe kuni kolme kuu jooksul. Aktiivne põletik tähendab, et inimese immuunrakud kahjustavad ja / või hävitavad müeliini (närvikiude isoleerivat rasvkatet).
Kui pärast gadoliiniumi süstimist MRI kahjustus ei sütti, on see tõenäoliselt vanem kahjustus, mis esines rohkem kui 2 kuni 3 kuud tagasi. Teisisõnu aitab kontrasti kasutamine neuroloogil määrata kahjustuse vanust.
Sellegipoolest on oluline mõista, et MRI-l nähtud MS kahjustus ei pruugi tingimata sümptomeid põhjustada. Neid kahjustusi nimetatakse "vaikseteks" kahjustusteks. Samamoodi võib mõnikord olla keeruline korreleerida konkreetset sümptomit konkreetse aju või seljaaju kahjustusega.
Samuti ei tähenda kõik kahjustused SM-i, mistõttu ei saa MRI-d kasutada üksi inimese SM diagnoosimiseks või jälgimiseks. MRI-l täheldatud kahjustused võivad olla tingitud vananemisest või muudest terviseseisunditest, nagu insult, trauma, infektsioon või migreen. Mõnikord on inimestel MRI-del üks või mitu kahjustust ja arstid ei oska seda põhjendada.
Lisaks teevad kahjustused huvitavaid asju. Mõnikord põletavad nad ikka ja jälle ning moodustavad lõpuks mustad augud, mis tähistavad alalisi või raskeid müeliini ja aksoni kahjustusi. Uuringud näitavad, et mustad augud korreleeruvad inimese MS-ga seotud puudega. Mõnikord kahjustused paranevad ja parandavad ennast (ja isegi kaovad).
Miks võib kontrasti tellida teie neuroloog
Lõpuks määrab teie neuroloog teie MRI-le kontrasti andmise tõenäoliselt ainult siis, kui ta kahtlustab, et teie haigus on aktiivne - see tähendab, et teil on ägenemine (uued või süvenevad neuroloogilised sümptomid) või teil on hiljuti retsidiiv.
Kui te lähete perioodilisele MRI-le, et teha kindlaks, kuidas teie haigus areneb, siis kontrasti tavaliselt ei anta. Sellisel juhul näeb teie arst, kas teie MRI näitab rohkem MS aktiivsust, mis tavaliselt tähendab suuremaid ja rohkem kahjustusi.
Sel juhul võib teie arst soovitada muuta teie haigust modifitseerivat ravi, ehkki see on isegi veidi vastuoluline. Selle asemel eelistavad mõned neuroloogid vahetada inimese ravimeid ainult siis, kui ta ei talu kõrvaltoimeid või nende sümptomid halvenevad (otsustamisel võetakse aluseks inimese üldine kliiniline pilt kui see, mida näitab nende MRI).
Sõna Verywellist
Kuigi on hea mõista oma aju ja seljaaju MRI-sid, proovige mitte kahjustuste või laikude arvu või asukoha üle liiga üles riputada. Selle asemel on parem keskenduda sümptomite parandamisele, heale enesetundele ja enda võimalikult õnneliku ja tervena hoidmisele. Olge teadlik oma haigusest ja selle kättesaamiseks kasutatavatest vahenditest, eriti MRI-dest, mis muutuvad säästlikumaks ja seega veelgi kasulikumaks.