Sisu
Seenes on midagi jube. Võib-olla sellepärast, et seened erinevad nii tuttavatest eluvormidest nagu taimed või loomad. Või võib-olla on see seose seos surnud või surevate asjadega. Kuigi ükski nakkus pole teretulnud, tundub midagi seeninfektsioonide kohta ainulaadselt vastik. Seda eriti juhul, kui seen tungib millegi sama hinnatud ja privaatse asja juurde nagu meie aju.Kesknärvisüsteemi seeninfektsioonid pole eriti levinud, kuid selliste nakkuste ilmnemisel võivad tulemused olla laastavad. Järgneb petturite galerii neuroloogias tuttavatest seeninfektsioonidest, kuid kahjuks oleks kõigi võimalike sissetungijate täielik loetelu oluliselt pikem.
Aspergillus
Aspergillus liigid on oma olemuselt väga levinud ja neid nimetatakse harilikuks hallitusseeneks. Vaatamata sagedasele kokkupuutele on inimese nakatumine Aspergillus on suhteliselt haruldane, välja arvatud juhul, kui immuunsüsteem on alla surutud. Supresseeritud immuunsüsteemi riskitegurite hulka kuuluvad muu hulgas diabeet, steroidravi, elundisiirdamine, vähk, trauma, alatoitumus ja AIDS.
Organism siseneb kehasse pärast kopsude sissehingamist, kus see siseneb vereringesse. Kord veres Aspergillus võib nakatada paljusid erinevaid elundeid, sealhulgas aju.
Ajusse tungiv Aspergillus võib põhjustada krampe või fokaalseid defitsiite, nagu tuimus või nõrkus. See võib põhjustada ka meningiiti. Meningiidi sümptomiteks on peavalu, palavik ja jäik kael.
MRI-l on Aspergillus nakkus põhjustab abstsessi, mis näeb välja nagu aju kahurikuul. Ravi toimub seenevastase ainega, näiteks vorikonasool või amfoteritsiin. Ravi võib mõnikord anda otse aju sünnitustehnika kaudu, mida nimetatakse intratekaalseks juurdepääsuks. Isegi ravi korral on selle nakkuse suremus suhteliselt kõrge.
Ülevaade meningiidistCandida Albicans
Peaaegu kõik juba varjavad Candida kehas; see on osa seedetrakti ja urogenitaalsete kanalite normaalsest taimestikust. Mõnikord juhtub sündmus, mis põhjustab Candida ületada selle normaalsed piirid, mis tavaliselt põhjustavad naistel pärmseente infektsioone. Candida on hästi tuntud ka suu ja kurgu valkja katte tekitamise tõttu.
Immuunpuudulikkusega patsientidel Candida liigid võivad sattuda verre ja levida keha erinevatesse piirkondadesse. Candida võib põhjustada meningiiti, enamasti enneaegsetel vastsündinutel või kirurgilise komplikatsioonina.Diagnoosimiseks kasutatakse laborikultuuris kasvamiseks suurt kogust tserebrospinaalvedelikku (CSF).
Candida seen võib kehas kasvada ja põhjustada infektsiooniCoccidioides Immitis
Koktsidioidid on Ameerika Ühendriikide edelaosa ning Kesk- ja Lõuna-Ameerika kõrbetes. Nakatumine Koktsidioos võib põhjustada arvukalt probleeme, alates tavaliselt healoomulisest oru palavikust kuni surmava meningiidini.
Ravimata jätmise korral sureb riikliku tervishoiuinstituudi andmetel kahe aasta jooksul umbes 95% koktsidiaalse meningiidiga patsientidest.
Ligikaudu 150 000 Koktsidioidid infektsioonid tekivad igal aastal ja vähem kui 100 progresseerub meningiidiks. Kuid meningiidi ilmnemine võib algsest nakkusest kuluda kuid.
Sümptomiteks on tugev peavalu, samuti muud sümptomid, mis võivad ilmneda alles haiguse lõpus.
Koktsidiaalse meningiidi diagnoosimine on kõige parem CSF uurimisega, mis on saadud nimme punktsiooniga. Organismi antikehi saab testida selle CSF kasutamise suhtes. Harvadel juhtudel võib täpse diagnoosi saamiseks vaja minna aju ümbritsevate kudede (ajukelme) biopsiat.
Eelistatud ravi Koktsidioos infektsioonid on suukaudne flukonasool. Mõned arstid lisavad amfoteritsiin B. Kui ajus (vesipea) on vedeliku kogunemine, võib osutuda vajalikuks ka šunt. Võib ilmneda mõne nädala möödumine, enne kui on ilmne paranemine.
Mis on oru palavik?Cryptococcus Neoformans
Krüptokokk siseneb kehasse kopsude kaudu pärast seda, kui keegi seene eose sisse hingab. Sealt edasi satub seen vereringesse ja levib läbi keha, eriti ajju. Seda eriti inimeste puhul, kelle immuunsüsteem on pärsitud, kuigi aeg-ajalt nakatuvad ka terved inimesed Krüptokokk.
Krüptokokk põhjustab tavaliselt aseptilist meningoentsefaliiti (aju ja ümbritsevate kudede põletik) koos peavalu, palaviku, sageli kaela kanguse ja oksendamisega. Entsefaliidi komponent põhjustab sellega seotud mälumuutusi ja muid kognitiivseid defitsiite.
Krüptokoki meningiiti saab diagnoosida, viies läbi nimme punktsiooniga kogutud tserebrospinaalvedeliku asjakohased testid. Kui mõõdetakse CSF-i rõhku, võib see nende infektsioonide korral olla väga kõrge.
MRI ei näita sageli muutusi, kuigi mõnikord võib mass olla. Vereanalüüsi võib patsientidele teha ka krüptokoki antigeeni suhtes, mis võib olla kasulik selle diagnoosi seadmisel.
Krüptokokoos ja krüptokoki meningiit koos HIV / AIDSigaHistoplasmosa
Histoplasma on seen, mida võib leida normaalsetel ja tervetel inimestel, kuid see põhjustab mõnikord ka tõsiseid haigusi, mida nimetatakse histoplasmoosiks. Ameerika Ühendriikides leidub seda tavaliselt kesk-lääneriikide Ohio ja Mississippi jõe orgudes.
Enamasti põhjustab seen probleeme ainult inimestel, kelle immuunsüsteemi kahjustavad sellised tingimused nagu AIDS või teatud ravimid. Histoplasmoos võib põhjustada palavikku, kehakaalu langust ja väsimust.
Kuigi Histoplasma võib kesknärvisüsteemi rünnates põhjustada probleeme kogu kehas, eriti kopsudes, selle saab tuvastada tserebrospinaalvedelikust antigeenide otsimisega. Näib, et organism ei kasva laboris kergesti. Poolel ajal ei kasva CSF kultuurid organismi isegi siis, kui on infektsioon. Mõnikord on aju või ajukelme biopsia ainus viis diagnoosi seadmiseks.
Histoplasmosa kesknärvisüsteemi sisenemist võib olla väga raske ravida. Riikliku tervishoiuinstituudi andmetel reageerib esialgu ravile umbes 60–80 protsenti patsientidest, kuid umbes pooled neist võivad järgnevatel aastatel uuesti tekkida.
Ägenemise korral võivad mõned patsiendid vajada pikaajalist või isegi kogu elu kestvat seenevastast ravi.
Amfoteritsiin B on soovitatav ravi nendele patsientidele, kes on piisavalt haiged haiglaravile viimiseks. Kergemini haigeid saab paremini ravida teise seenevastase ravimiga itrakonasooliga.
Silma histoplasmoos on nägemise kaotuse peamine põhjusMukormükoos
Mukormükoos on üks kardetumaid neuroloogilisi infektsioone. Kui seeninfektsioon, mille põhjustab hallitusseente rühm, mida nimetatakse mucomycetes'ideks, tungib ajusse või aju ümbritsevatesse olulistesse veresoontesse, on suremus väga kõrge. Sellistes tingimustes on kunagi ravitud ainult üksikuid patsiente.
Neid nakkusi põhjustavaid seeni, müomütseede leidub looduses tavaliselt ja kõik inimesed puutuvad sellega regulaarselt kokku. Nagu paljud seeninfektsioonid, ilmnevad peaaegu kõik inimese invasioonijuhtumid patsiendi immuunpuudulikkuse korral.
Aju mukormükoosinfektsioon algab tavaliselt ninaõõnes, kus haigus jäljendab algselt sinusiiti koos peavalu, ummikute ja palavikuga. Seen tapab sissetunginud kudesid kiiresti ja võib levida siinustest otse silma ja aju.
Harva võib seen ajusse jõuda muid teid pidi, näiteks pärast intravenoossete ravimitega vereringesse süstimist.
Niipea, kui mukormükoos diagnoositakse, on vajalik kirurg, et kõik surnud koed ära lõigata. See operatsioon võib olla moonutav, kuna nina kõhre, silma orbiit ja suulae tuleb kõik eemaldada. Samuti on kriitiline tugeva seenevastase aine, näiteks amfoteritsiini, varajane alustamine. Isegi agressiivse ravi korral on sellise invasiivse aju mukormükoosi ellujäämine haruldane.
Sõna Verywellist
Enamik neuroloogiliste seeninfektsioonide juhtumeid ilmnevad inimestel, kelle immuunsüsteem ei tööta korralikult. Kui seen võib rünnata terveid inimesi, on sellised nakkused suhteliselt harvad. See tähendab, et need nakkused võivad olla väga tõsised või isegi surmavad ning neid tuleb võimalikult kiiresti tunnustada ja ravida.