Sisu
- Kas esimene koronaviiruse laine on läbi?
- Miks on koronaviiruse naelu?
- Kas soe ilm aitab vähendada COVID-19 mõju?
- Miks on eksperdid mures teise koroonaviiruse laine pärast?
- Kas teine koronaviiruse laine on sügisel hullem?
- Kas ma saan koronaviirust kaks korda saada?
- COVID-19 sügisel: muud haigused võivad pilti raskendada
- Millal on meil karja immuunsus koronaviiruse suhtes?
- Ettevalmistus teiseks koroonaviiruse laineks
Esiletõstetud eksperdid:
Lisa Lockerd Maragakis, M.D., M.P.H.
Paljudes maailma paikades väheneb COVID-19 juhtumite arv, samas kui teistes piirkondades on täheldatud hüppelist kasvu. Kuid pandeemia areneb endiselt. Arstid, rahvatervise eksperdid ja teadlased püüavad vastata karmidele küsimustele: millal see esimene laine läbi saab ja kas sügisel tuleb teine COVID-19 laine?
Kuna COVID-19 põhjustava koronaviiruse SARS-CoV-2 kohta on nii vähe teada, pole nendele küsimustele lihtne vastata, kuid Johns Hopkinsi meditsiini nakkushaiguste spetsialist, MD, MD Marisa Lisa Maragakis heidab valgust mida me nüüd teame.
Kas esimene koronaviiruse laine on läbi?
Ei, oleme endiselt esimeses laines. Mõnes mõttes on koronaviiruse senine levik olnud pigem lapitekk kui laine. COVID-19 pandeemia USA-s mõjutab kogu riigi erinevaid piirkondi erineval viisil ja erinevatel aegadel.
Mõnes linnas esines tõsiseid haiguspuhanguid ja näib olevat taastumas, teistes kohtades pole olnud palju juhtumeid ja mõnedes osariikides on COVID-19 kasv alles. Samuti on selge, et kohtades, kus inimesed elavad või teevad tihedat koostööd (hooldekodud, mitme põlvkonna leibkonnad, vanglad ja ettevõtted, näiteks lihapakkimisettevõtted), on tavaliselt näha koronaviiruse levikut.
Ehkki mõnes piirkonnas teatatakse nakkuste ja surmajuhtumite arvu vähenemisest, jätkub lokaalseid haiguspuhanguid hooldekodudes ja "superpreaderi" sündmusi - mille käigus üks nakatunud inimene kannab viirust paljudel teistel kogunemisel.
COVID-19: Miks tekivad hüppelised tõusud kogu USA-s?
Nakkushaiguste ekspert Lisa Maragakis selgitab, miks COVID-19 juhtumid kogu Ameerika Ühendriikides levivad ja on olulised ennetavad sammud koroonaviiruse leviku peatamiseks.Miks on koronaviiruse naelu?
Kui kogukonnad taasavama hakkavad, on inimesed mõistetavalt innukad, et saaksid välja minna ja jätkata mõnda oma tavapärast tegevust. Kuid meil pole veel tõhusat ravi ega vaktsiini, nii et taasavamine peaks toimuma ohutult, säilitades samal ajal sotsiaalse distantseerumise ning maskeerimise ja kätepesu, nagu oleme seda teinud viimaste kuude jooksul. Mõned inimesed leevendavad neid nakkuste ennetamise jõupingutusi kohe, kui kohad hakkavad uuesti avanema, ja see võib põhjustada koronaviirusnakkuste arvu kasvu.
Tundub, et kogukonna poliitika muutmise ja selle tagajärgede ilmnemise vahel COVID-19 andmetes on pikaajaline viivitus. Kui asukohad taasavavad ettevõtteid, ei pruugi nad nädala või isegi kahe nädala pärast näha mingeid tagajärgi, näiteks COVID-19 juhtumite arvu suurenemist või haiglaravi. Tundub, et mõju avaldumine populatsioonitaseme andmetes võtab palju kauem, võib-olla koguni kaheksa nädalat.
Kui inimene puutub kokku koronaviirusega, võib kuluda kuni kaks nädalat, enne kui ta haigestub piisavalt, et minna arsti juurde, end testida ja nende haigusjuhtum andmetesse lugeda. Veel rohkem aega võtab see, kui täiendavad inimesed haigestuvad pärast selle inimesega kokkupuudet jne. Tõenäoliselt toimub mitu nakatumistsüklit, enne kui rahvatervise ametnikud pandeemia jälitamiseks kasutavad andmed märgatavalt suurenevad.
Nii et kui mõni piirkond leevendab sotsiaalse distantseerumise juhiseid ja „avaneb uuesti“, võib selle muutuse ilmnemine võtta kuu või rohkem. Muidugi sõltuvad taasavamise järgsed hüppelised tõusud ka inimeste käitumisest, kui nad hakkavad rohkem ringi liikuma. Kui kõik kannavad jätkuvalt maske, pesevad käsi ja harrastavad sotsiaalset distantseerumist, on taasavamisel viiruse levikule palju väiksem mõju kui kogukondades, kus inimesed neid turvameetmeid laialt ei jätka.
Kas soe ilm aitab vähendada COVID-19 mõju?
Pandeemia alguses mõtlesid mõned eksperdid, kas soojem ilm aeglustaks koroonaviiruse levikut. Mõningaid hingamisteede haigusi, nagu nohu ja gripp (gripp), esineb sagedamini külmematel kuudel, seetõttu püüavad teadlased välja selgitada, kas see kehtib ka COVID-19 kohta.
Ühes uuringus vähendas soe ilm koronaviiruse levikut 20%. Isegi kui see suundumus on kogu riigis täpne, võib pandeemia aeglustada, kuid tõenäoliselt ei lõpe see. Siiani pole me näinud tõendeid selle kohta, et SARS-CoV-2 ülekannet aeglustaks soe ilm.
Miks on eksperdid mures teise koroonaviiruse laine pärast?
Enne kukkumist võib juhtuda teine tõus, kus inimese käitumine mängib olulist osa. Inimesed on pettunud. Mobiiltelefoni andmed näitavad sotsiaalse distantseerumise vähenemist. COVID-19 juhtumite arvu muutumine võtab pärast suurt käitumismuutust nädalaid, nii et juunis näeme nüüd aprilli alguses toimuva kajastamist. Sellest ajast alates on meil olnud parem ilm, paasapühad, lihavõtted, emadepäev ja mälestuspäev. Selle suve lõpuks näeme nende sündmuste ja ajavahemiku jooksul toimunud käitumismuutuste tulemusi.
COVID-19 pandeemia tuleviku ennustamisel vaatavad eksperdid teisi pandeemiaid ja teiste viiruste käitumist. Näiteks võib tuua 1918. aasta gripipandeemia ja 2009. aasta gripiepideemia H1N1. Mõlemad sündmused algasid kevadel kerge infektsioonilainega, millele järgnes veel üks juhtumite tõus sügisel.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on COVID-19 taastekkimine oht kogu maailmas. Piirkonnad, mida koroonaviirus talvel tugevalt tabas, nagu Hiina, Itaalia ja Iraan, on endiselt haiguspuhangute eest valvel. Mõnes riigis on sulgemis- ja distantseerimismeetmeid juba leevendatud, kuigi uusi nakkusi esineb endiselt. Isegi need riigid, kus talvel on range lukustuspoliitika, näiteks Hiina, näevad uusi juhtumeid.
Kas teine koronaviiruse laine on sügisel hullem?
See võib olla, sest koronaviirusega nakatunud inimesed on võimelised seda teistele edastama juba enne, kui neil endil mingid sümptomid tekivad, ja oleme mures selle pärast, mis juhtub, kui viirus ringleb koos teiste hingamisteede viirustega nagu gripp.
Kui koroonaviirus esmakordselt USA-s 2020. aasta alguses ilmus, algas see väga väikese arvu nakatunud inimestega, nii et selle levimine võttis kauem aega. Teine laine võib alata paljude teadmatute koroonaviiruse kandjatega paljudes erinevates piirkondades ja nakatumise oht suureneb, kui inimesed veedavad rohkem aega koos siseruumides, mis on tavalisem sügis- ja talvekuudel.
See on väljakutse, sest nüüd on nii palju erinevaid nakkusahelaid jälgida. Alguses oli meil võimalus teha kontaktide jälgimine ja karantiin, kuid nüüd, kui haigus on laialt levinud, raskendab see nakkuse avastamist ja kontrollimist.
Kas ma saan koronaviirust kaks korda saada?
Teadlased soovivad sellele küsimusele vastata. Praegu pole see teada. Kui SARS-CoV-2 käitub nagu teised koronaviirused, näiteks kerget nohu põhjustavad, võivad mõned eksperdid öelda, et võite olla mõnda aega immuunne ja siis mõne kuu jooksul selle immuunsuse kaotada. Uuringud käivad, kuid me ei tea veel, kas antikeha vastus SARS-CoV-2-le kaitseb kedagi hilisema nakkuse eest.
COVID-19 sügisel: muud haigused võivad pilti raskendada
COVID-19 juhtumite suurenemine sügisel võib olla tülikas, sest hooajaline gripp tõenäoliselt kiireneb samal ajal. Kui koronaviirus kasvab sügisel ja gripihooaeg on halb, võib see kombinatsioon ohustada haiglaid ja patsiente. Gripihooajal 2019–2020 teatasid USA-s haiguste tõrje ja ennetamise keskused 39 miljonist juhtumist ja 24 000 surmast.
Teine probleem on see, et alates pandeemia COVID-19 algusest on palju vähem lapsi saanud regulaarselt vaktsineerimisi. Läkaköha (läkaköha), leetri, gripi või mõne muu välditava haiguse puhang lastel võib samuti pildi keerulisemaks muuta, muutes arstidel ja haiglatel kõigi patsientide eest hoolitsemise raskemaks.
Millal on meil karja immuunsus koronaviiruse suhtes?
Karja puutumatus on rahvatervisega seotud mõiste. Kui piisaval hulgal kogukonna inimestel on haiguse suhtes immuunsus, kaitseb see kogukonda selle haiguse puhangute eest.
Johns Hopkinsi ülikooli nakkushaiguste eksperdid selgitavad, et enne karja immuunsuse toimimist peab selle koronaviiruse suhtes olema immuunne umbes 70% elanikkonnast. Inimesed võivad olla koronaviiruse suhtes immuunsed, kui neil on see juba olnud, kuid me ei tea seda veel. Laialdaselt kättesaadav, ohutu ja tõhus vaktsiin ei pruugi mitu kuud saadaval olla.
Ettevalmistus teiseks koroonaviiruse laineks
Arstid, kliinikud ja haiglad tunnistavad võimalust, et COVID-19 juhtumid võivad sügisel suurenema hakata. Nad töötavad koos tootjatega seadmete varumiseks ning jätkavad patsientide ja töötajate kaitsmise poliitikat.
Nüüd saate teha järgmist.
- Jätkake COVID-19 ettevaatusabinõude kasutamist, nagu füüsiline distantseerimine, kätepesu ja maski kandmine.
- Pange ühendust kohalike tervishoiuasutustega, kes võivad anda teavet, kui COVID-19 juhtumid hakkavad teie linnas sagenema.
- Veenduge, et teie leibkonnas säiliks kaks nädalat toitu, retseptiravimeid ja tarvikuid.
- Tehke oma arstiga koostööd tagamaks, et kõik teie leibkonnas olevad inimesed, eriti lapsed, oleksid vaktsiinidega kursis, sealhulgas selle aasta gripivastane ravim, kui see on saadaval.
Värskendatud 14. augustil 2020