Sisu
On kaks suhteliselt tavalist haigusseisundit, mida ravib sama terapeut ja mis vaevavad sama tüüpi patsiente - tavaliselt insuldihaigeid -, mis kõlavad praktiliselt identselt, kuid on väga erinevad probleemid: düsfaagia ja düsfaasia (hääldage need valjusti ja näete, kui sarnased nad on).Mõlemad need seisundid on põhjustatud aju neuroloogilisest kahjustusest, mis tuleneb vigastusest või insuldist. Nii düsfaagiat kui ka düsfaasiat ravivad logopeedid ja mõlemad on seotud inimese võimega kontrollida suu ja kurgu lihaseid.
Mida tähendab düsfaasia
Düsfaasia on rääkimisega raskusi. See on üks peamisi insuldi sümptomeid, mis on kergesti äratuntav ja peaks olema punane lipp. Düsfaasia äkiline tekkimine näitab insuldi või äkilise ajukahjustuse võimalust. Parameedikud ütlevad seda palju, kui teavitavad haiglat meie kiirabiauto tagumistest patsientidest. Enamik sanitaridest tunneb düsfaasia kohe ära ja see on patsiendi seisundi oluline näitaja.
Düsfaasiat peetakse sageli ekslikult samaks segiajamisega, kuid tegelikult pole need kaks täiesti omavahel seotud. Võib tunduda, et kui patsient ei suuda öelda, mida ta tahab, on ta segaduses. Düsfaasiaga patsiendid ei saa verbaalselt suhelda, kuid nad teavad sageli täpselt, mis toimub. Tavaliselt kuulevad nad suurepäraselt ja kuigi nad ei pruugi aru saada, miks nad ei saa öelda seda, mida nad tahavad öelda, saavad need patsiendid tavaliselt aru, mida öeldakse kuni neid. Segadus on seevastu patsiendi võimetus oma keskkonda või olukorda täielikult mõista.
Samuti on patsiendil võimalik pärast insuldi tekkida probleeme üldse midagi öelda. Patsientidel, kes midagi öelda ei oska, öeldakse afaasia (ei räägi). Jällegi võivad nad olla võimelised mõistma täielikult või vähemalt mõistetest, isegi kui täpsed sõnad pole neile mõistlikud.
Meditsiinitöötajale, kes kahtlustab, et patsiendil võib olla insult, ei ole afaasia ja düsfaasia vahel olulist erinevust. Kumbki neist osutab raskustele kas keele töötlemisel patsiendi ajus või keele ja kurgu lihaste juhtimise eest vastutavas aju osas.
Mida tähendab düsfaagia
Düsfaagia, teiselt poolt on neelamisraskused. Düsfaagia on ka ajurabanduse või ajukahjustuse sümptom, kuid erakorralise meditsiini töötajad ei suuda seda nii kergesti tuvastada. Praktiliselt pole põhjust ega võimalust, et sanitar peaks seda patsiendil testima. Parameedikud ei anna kiirabis väga palju suukaudseid ravimeid. Üks tavaline suukaudne ravim on aspiriin ja tavaliselt anname seda südameatakkide korral.
Parameedikud ei anna aspiriini enne, kui me teame, milline insult patsiendil on, kuna see võib teatud insulte halvendada, kuid arst võib seda manustada hiljem, kui oleme tuvastanud, mis tüüpi insult patsiendil on.
Düsfaagia on haiglas aga tohutu probleem, sest patsient peab sööma. Kui parameedikud viivad patsiente asutuste vahel üle, on nende jaoks äärmiselt oluline mõista, mida õde neile suulise aruande ajal räägib. Kuna need kaks mõistet kõlavad täpselt sarnaselt, võib olla väga lihtne sõnumist valesti aru saada ja arvata, et patsiendil on raske rääkida. Tavaliselt on tõsi, et hiljuti insuldi saanud patsientidel võib esineda probleeme ka rääkimisega, mis muudab probleemi veelgi keerulisemaks.
Hooldajate vahelise verbaalse aruande selguse huvides on see äärmiselt oluline, eriti kuna hooldajad kavatsevad telefonimängu tervishoiuteenuste versioonis teavet sageli üle kanda. Hooldajatel on väga mõistlik kasutada õiget meditsiiniterminoloogiat, mis viib tavaliselt parema mõistmiseni. Need kaks terminit on reegli erand. Sel juhul võib olla parem olla tavaline ja öelda, et patsiendil on raskusi neelamisega.
Kui insuldi saanud inimesel on raskusi neelamisega - düsfaagia - on oht pürgiv või lämbumine. Lämbumine on hingetoru õhuvoolu blokeerimine. Aspiratsioon on toidu või vedeliku sissehingamine hingetorusse. See ei takista hingamist täielikult nagu lämbumine, kuid aspiratsioon võib põhjustada kopsupõletikku ja isegi surma. Kui hooldust üle võtev hooldaja ei saa aru, et patsient ei saa neelata, võib patsient lõpuks veelgi hullemaks muutuda.