Sisu
Turul on palju erinevaid hambapastatüüpe, mida kasutatakse hambakivi vähendamiseks, õõnsuste ennetamiseks ja igemete tervise parandamiseks. Ligikaudu 90 protsenti neist sisaldab fluori, mineraali, mida leidub magevees ja merevees suhteliselt madalas kontsentratsioonis. Sõltuvalt teie elukohast võib veevarustust fluorida ka õõnsuste riski vähendamiseks, eriti lastel.Fluoriidi sisaldav hambapasta annab mineraali kontsentratsiooni kaugelt suuremalt kui ükski teine allikas. Fluoriidi tõhusus hammaste tervise edendamisel on juba ammu tõestatud ja haiguste tõrje ja ennetamise keskus peab seda "üheks 20. sajandi kümnest suurest rahvatervise saavutusest".
Hoolimata sellest on käimas arutelu selle üle, kas fluoriid võib mõnes rühmas, eriti lastel, kahju tekitada. Detraktorid on isegi soovitanud, et pikaajaline kokkupuude võib nõrgendada luid ja isegi suurendada teatud vähkide riski.
Kasu
Enne 1950. aastaid ei lubanud hambapasta suuõõne tervist eriti lubada. Alles 1952. aastal alustasid korporatsiooni Proctor & Gamble teadlased fluoriidiga rikastatud hambapasta kliinilisi uuringuid, milles osales 1500 last ja 100 täiskasvanut. Neli aastat hiljem vabastati esimene fluoriidi sisaldav hambapasta, tuntud kui Crest.
Teadlased leidsid (ja tulevased uuringud kinnitasid), et fluoriid aitab õõnsusi ära hoida kolmel peamisel viisil:
- Fluor "remineraliseerib" hambaemaili, seondudes lagunemispiirkondadega ja meelitades kahjustuste kohale muid mineraale, näiteks kaltsiumi.
- Fluoriid takistab edasist lagunemist, stimuleerides fluorapatiidi tootmist - seda tüüpi hambaemaili, mis on happete ja bakterite suhtes väga vastupidav.
- Fluoriidil on antibakteriaalsed omadused, mis mitte ainult ei pärsi bakterite kasvu, vaid takistavad mikroobide hammastele kleepumist.
Fluoriid ei suuda juba loodud õõnsusi tagasi pöörata, kuid võib nende arengut aeglustada. Seetõttu soovitab enamik hambaarste kaks korda päevas harjamist. Mida püsivam on kokkupuude fluoriidiga nii hambapastas kui ka veevarustuses, seda suurem on õõnsuse ennetamine.
Hambapasta tüübid
Fluoriidi kasutamise eeliste saavutamiseks peab hambapasta kontsentratsioon olema vähemalt 1000 ppm. Enamik kaubamärke sisaldab vahemikus 1350 kuni 1450 ppm, tavaliselt naatriumfluoriidi või naatriummonofluorofosfaadina.
Suure fluorisisaldusega hambapasta sisaldab tavaliselt 1,1 protsenti (5000 ppm) naatriumfluoriidi ja seda kasutatakse tavaliselt täiskasvanutel, kellel on ulatuslikud hambakahjustused või tervislikud seisundid, mis seavad ohtu õõnsused (sh proteesid, ortodontilised seadmed või haigustest, ravimitest põhjustatud suukuivus). või vähiravi).
Euroopas tehtud 2016. aasta mitmekeskuselise uuringu kohaselt suurendab kõrge fluoriidisisaldusega hambapasta töötlemata hambakaariese pinna kõvadust palju paremini kui tavaline fluoriidne hambapasta (1300 ppm).
Veel üks fluoriid, tuntud kui tinafluoriid, suudab pakkuda suukaudset kaitset, vähendades samal ajal hammaste ülitundlikkust. Teised kaubamärgid lisavad hamba tundlikkuse leevendamiseks kemikaale nagu strontsiumkloriid või kaaliumnitraat.
Laste hambapasta on mõeldud väikelastele ja kuni 6-aastastele lastele ning fluoriidi kontsentratsioon on 1000 ppm. Kõik, mis on alla 1000 ppm, pole enam soovitatav.
Valige hambapasta alati American Dental Associationi (ADA) heakskiidu pitseriga, mis tähistab tooteid, mille fluoriidi kontsentratsioon on soovitatav.
Ohutus
Vaatamata fluoriidist valmistatud hambapasta paljudele eelistele on sellel oma piirangud. Ebaõige kasutamise korral võib fluoriidist valmistatud hambapasta põhjustada arenevate hammaste vigastusi.
Haigus, mida nimetatakse hammaste fluoroosiks, tekib lapsepõlves, kui hambad alles tulevad. Sel ajal võib liigne kokkupuude fluoriidiga põhjustada mineraalide ammendumist (nn hüpomineralisatsiooni) hambaemailis. See võib põhjustada valkjaid läbipaistmatuid plaastreid hammaste pinnal.
Kui seda ei kontrollita, võib hammaste fluoroos põhjustada ebatasasusi hamba pinnal (sealhulgas harjad, süvendid ja süvendid), millest mõned võivad kanduda ka täiskasvanuks. Hoolimata laste fluoriidi ja fluoriidi selge seosest, pole teadlased veel kindlaks teinud hüpomineraliseerimise käivitavat täpset mehhanismi.
Fluoroosi esineb kõige sagedamini kuueaastastel ja noorematel lastel, kusjuures suurim oht on alla kaheaastastel.
Alates seitsmendast eluaastast on enamus lapse jäävhammastest kasvanud ja areng lõpule jõudnud, vähendades fluoridoosi riski.
Fluoriidiga harjamine on ainult üks viise, kuidas lastel võib tekkida hammaste fluoroos. Fluoriidi suuvee või hambapasta jääkide neelamine on tavalised süüdlased, nagu ka kõrge fluoriidisisaldusega joogivesi.
Hoolimata vastupidistest väidetest ei suurenda fluoriidiga kokkupuude raseduse ajal lastel hammaste fluoroosi riski.
Vaidlused
Fluoriidi on demoniseerinud mõned, kes usuvad, et mis tahes lisandid võivad põhjustada rohkem kahju kui kasu. Suur osa vaidlustest tuleneb vee fluoriseerimise praktikast, mis mõne arvates on ebaeetiline ja mitte kasulik.
Teada on see, et liigne fluori sisaldus ühisveevärgis võib põhjustada hammaste fluoroosi ja isegi luustiku fluoroosi (mida iseloomustab luude nõrgenemine). Põhja-Ameerikas on sellised olukorrad äärmiselt haruldased ja seotud peamiselt munitsipaalveevarustuse juhtimise ebaõnnestumisega.
Aastatel 1991–2010 teatati Ameerika Ühendriikides neljast sellisest juhtumist, kus fluoriidi tase tõusis Maailma Terviseorganisatsiooni soovitatud 1,5 milligrammi liitri kohta (mg / l) kuni 220 mg / l. Kuigi selline mööduv tõus võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust, peetakse pikaajalisi riske minimaalseks.
Õige haldamise korral võib vee fluorimine vähendada luumurdude riski, vastavalt 2008. aastal läbi viidud uuringute ülevaatele Tõenditel põhinev hambaravi. Pealegi vähendab see laste õõnsuste ohtu vähemalt 30 protsenti.
Paljud võimaliku kahju väited põhinevad pseudoteadustel ja vandenõuteooriatel. See hõlmab väiteid, et fluoriid võib põhjustada luuvähki ja osteosarkoomi, mille väiteid on teadlased korduvalt ümber lükanud.
ADA avaldas omalt poolt avalduse, milles deklareeris, et fluoriidiga hambapasta pole mitte ainult hea suuõõne tervise lahutamatu osa, vaid seda tuleks kasutada kohe, kui beebi esimene hammas sisse tuleb.
Soovitused
ADA-ga joondudes toetab Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) fluoriidse hambapasta kasutamist beebi esimese hamba tekkimisel. Varem kinnitatud fluoriidivaba või väga madala fluorisisaldusega hambapasta asemel soovitavad nii ADA kui ka AAP kasutada laste hambapastat (1000 ppm).
Fluoriidiga hambapasta õige kasutamine sõltub lapse vanusest:
- Alla kolmeaastastele lastele pintseldage hambapasta "mustusega". Allaneelamise riski minimeerimiseks nurga all beebi pea veidi allapoole, nii et igasugune lisahambapasta saaks suust välja tilkuda.
- Kolme kuni kuueaastaste laste puhul kandke harjale kuni hernesuuruses koguses hambapastat. Neelamisohu vähendamiseks ärgitage last jäägi välja sülitama, mitte veega loputama.
Isegi kui laps või laps neelab ettenähtud koguse alla, ei põhjusta fluoriidi kontsentratsioon tõenäoliselt mingit kahju. Kui teie laps neelab hambapastat korduvalt, rääkige oma hambaarstiga, kes võib-olla oskab soovitada vähem "maitsvat" kaubamärki, mida teie laps neelab vähem.
Nagu täiskasvanute puhul, ei tohiks kõrge fluoriidisisaldusega hambapastat kasutada oma igapäevase kaubamärgina, välja arvatud juhul, kui teil on tervislik seisund, mis põhjustab suurenenud õõnsuste ohtu või kui te kannate mitu kuud korraga keerukaid, fikseeritud klambreid.
Fluoriidivaba hambapasta
Fluoriidivaba hambapasta on populaarsust kogunud tarbijate seas, keda kas köidavad "looduslikud" tooted või kes eelistaksid fluoriidi mingil põhjusel pigem vältida. Mõni sisaldab söögisoodat või muid koostisosi, millel on arvatavasti antimikroobne toime.
Fluoriidivaba hambapasta pooldajad väidavad, et vältides suhkru vältimist ja hambakatu eemaldamiseks regulaarselt harjamist, on teie vajadus fluoriidi järele vaid välistatud.
Selle argumendi probleem seisneb selles, et suhkrud on paljudes meie poolt tarbitud toitudes, sealhulgas piimatoodetes, puuviljades ja köögiviljades. Pealegi ei muuda hammaste korrapärane puhastamine mehhanisme, mis käivitavad lagunemist, sealhulgas hambaemaili demineraliseerimist, mis jääb suures osas nägemata.
Kuigi fluoriidivaba hambapasta võib teie hinge värskena hoida ja naeratada säravalt, säravalt, hoiab see emaili erosiooni, igemepõletikku ja hambakivi (hambakivi) kogunemist palju vähem tõenäoline.
Just nendel põhjustel antakse fluoriidist valmistatud hambapastabrändidele ADA tunnustus, fluoriidivabadele hambapastatüüpidele mitte.
Igemepõletiku hoiatusmärgid