Sisu
Nahahaigused on põletikulise soolehaiguse (IBD) tavaline seedetrakti sümptom, mis esineb kuni 25% haavandilise koliidi ja Crohni tõvega inimestel. Mõnda neist nahahaigustest nimetatakse püoderma gangrenosumiks, aftoosseteks haavanditeks ja nodosum erüteemiks.Nodoosne erüteem on nahahaigus, mis mõjutab kõige sagedamini Crohni tõbe põdevaid inimesi, kuid võib areneda ka haavandilise koliidiga inimestel. Hinnanguliselt esineb seda 10-15% -l IBD-ga inimestest, mistõttu on see üsna tavaline komplikatsioon. See seisund kaob sageli iseenesest või paraneb, kui aluseks olev IBD on kontrolli all. IBD-ga inimestel on oluline teada selle nahahaiguse tunnuseid, et seda varakult diagnoosida.
Ülevaade
Nodoosne erüteem on valulikud punased sõlmed (või kahjustused), mis arenevad kõige sagedamini kätele või sääreosadele, kuid võivad ilmneda ka mujal kehal. See seisund on levinum täiskasvanutel kui lastel ja sagedamini naistel kui meestel.
Nodoosse erüteemi kahjustuste tekkele võib eelneda gripilaadne tunne või üldine valu liigestes. Kahjustused ise võivad kõigepealt ilmneda õrnade, punaste sõlmedena, muutudes esimesel nädalal raskeks ja valulikuks. Kahjustused võivad ilmneda sinakas või must-sinine ning tunduda, nagu sisaldaksid nad teisel nädalal vedelikku ja muutuvad seejärel enne paranemist aeglaselt kollakaks. Kahjustused kestavad umbes kaks nädalat, kuid nende kõrvaldamisel võivad need asendada uute kahjustustega. Tsükkel võib olla möödunud pärast esimese kahjustusepartii ilmnemist ja seejärel paranemist või võib see jätkuda mitme nädala kuni kuu jooksul uute kahjustuste ilmnemisega.
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Põhjused
IBD-s võib nodoosne erüteem esmakordselt ilmneda ägenemise ajal. See võib järgida IBD kulgu, mis tähendab, et see paraneb, kui ägenemist on paremini kontrollitud.
Muud nodoosse erüteemi põhjused on bakteriaalsed infektsioonid, seeninfektsioonid, Hodgkini tõbi, sarkoidoos, Behçeti tõbi (harvaesinev haigus, mis põhjustab veresoontes põletikku), rasedus ja reaktsioonid ravimitele (nt sulfa ravimid).
Diagnoos
Kui nodoosne erüteem tekib diagnoositud IBD-ga inimesel, ei pruugi uuringuid teha, kuna haigusseisund on teadaolevalt IBD-ga ja kahjustused on äratuntavad. Inimestel, kellel pole IBD-d, võib arst otsustada, et nakkuse või mõne muu haiguse või seisundi välistamiseks on vaja tellida uuringuid, näiteks röntgenikiirgus, verekultuurid ja biopsia.
Ravi
Kuna nodoosne erüteem kipub iseenesest lahenema, pole tavaliselt ette nähtud spetsiifilist ravi, mis aitaks kahjustustel paraneda. Ravi on tavaliselt vajalik ainult kahjustuste või liigeste tekitatud valu kontrolli all hoidmiseks. See võib hõlmata lahedaid kompresse, jalgade kõrgendamist ja puhkamist.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad olla abiks ka valu leevendamisel, kuid IBD-ga inimestel tuleb neid kasutada ettevaatusega. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad mõnel IBD-ga inimestel ägeneda ja seetõttu tuleks neid ravimeid kasutada ainult gastroenteroloogi otsese järelevalve all. Dermatoloogid või muud nahahaigusi ravivad arstid ei pruugi aru saada, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad IBD-le seda negatiivset mõju. Sel põhjusel peaksid IBD-ga inimesed kahtlustama uusi retsepte ja arutama neid enne nende võtmist gastroenteroloogiga.
Kortikosteroide, kaaliumjodiidi ja kilpnäärmevastaseid aineid võib kasutada ka raskete või krooniliste nodoosse erüteemi korral. Samuti võib soovitada aktiivsuse piiramist, et vähendada kahjustuste ja muude sümptomite kõrvaldamiseks kuluvat aega.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst