Sisu
Endometrioos on haigus, mille korral emakat tavaliselt vooderdav kude kasvab väljaspool emakat. Keegi pole päris kindel, mis seda põhjustab, kuigi teooriaid on palju.Endometrioosi assotsiatsiooni hinnangul mõjutab see haigus Ameerika Ühendriikides 6,5 miljonit naist ja kogu maailmas veel miljoneid naisi. Vaatamata sellele on see endiselt üks meie aja halvemini mõistetud seisunditest.
Endometrioosi sümptomid
Endometrioos võib avalduda mitmel viisil. Kuna kahjustuste asukoht on sümptomitega väga seotud, on iga naise sümptomid erinevad.
Üldiselt hõlmavad mõned endometrioosi iseloomulikud sümptomid:
- Vaagna valu
- Valu enne ja / või pärast menstruatsiooni
- Rasked menstruatsioonivalud (sellised, mis nõuavad rohkem kui mõnda aspiriini)
- Valulik vahekord
- Raske või ebaregulaarne menstruaalverejooks
- Valulik roojamine (sageli kaasnevad kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse tsüklid)
- Viljatus
- Soolehäired (puhitus, oksendamine, iiveldus)
- Kusepõie valu ja / või sagedus
Mõnedel endometrioosi põdevatel naistel pole sümptomeid ja nad ei pruugi teada, et neil on endometrioos, kuni avastatakse probleem, näiteks viljatus.
Huvitaval kombel on teie endometrioosi ulatus või raskusaste vähese korrelatsiooniga teie kogetud valu suurusega.
Diagnoos
Praegu on endometrioosi lõplikuks diagnoosimiseks ainus viis laparoskoopia (operatsioon, mille käigus valgustatud ulatus sisestatakse kõhu väikestesse sisselõigetesse). Kuna visuaalne diagnoos võib olla keeruline, eemaldatakse endometrioosi kahtlus sageli ja saadetakse histoloogiliseks kinnituseks patoloogiasse .
Sageli endometrioosi ravivad arstid võivad vaagnaeksamil tunda endometrioosi sõlme ja teha esialgse diagnoosi, mis põhineb nende leidudel ja naise varasematel sümptomitel. Kuid laparoskoopia pluss biopsia näitab veenvaid tõendeid nii haiguse kui ka selle ulatuse kohta (ja sageli saab ravi teha samaaegselt). Kasutage meie allpool asuvat arsti vestlusjuhendit, et alustada oma arstiga vestlust tulemuste tõlgendamise kohta ja veel.
Endometrioosi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Ehkki endometrioosi praegust staadiumit on püütud muuta, kasutavad paljud arstid Ameerika reproduktiivmeditsiini seltsi endometrioosi muudetud klassifikatsiooni. Lavastusvorm määrab punkte endometrioosi asukoha ja sügavuse põhjal. Kokku on neli etappi.
Kuidas endometrioos diagnoositakse?Ravi
On mitmeid ravivõimalusi, kuid iga variandi puhul peate kaaluma riske ja eeliseid.
Hormonaalsed ravimeetodid
Endometrioosi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis viivad naise keemilisse menopausi, ja ravimid, mis üritavad ovulatsiooni peatamise kaudu endometrioosi kahjustusi kahandada (rasestumisvastased tabletid ja ainult progesterooni sisaldavad tabletid või kaadrid).
Kõrvaltoimed võivad paljude nende ravimite puhul olla märkimisväärsed ja sümptomite kordumine pärast ravi lõpetamist on probleem.
Valuravimid
Muud ravivõimalused hõlmavad valu lihtsalt valuvaigistitega.
Kasutada võib ka alternatiivseid valutõrjemeetodeid, nagu närviblokeeringud ja nõelravi. Kuna endometrioosi sümptomid jätkuvad sageli ka pärast ravi, on mõned naised leidnud sümptomite leevendamiseks mittetraditsioonilisi vahendeid, sealhulgas taimseid ravimeid, aroomiteraapiat, dieedi modifikatsioone, vitamiinilisandeid , lõdvestustehnikad, allergia juhtimine ja immunoteraapia.
Looduslikud ravivõimalused endometrioosi korralKirurgia
Konservatiivne kirurgia on veel üks ravivõimalus. Operatsiooni eesmärk on endometrioosi eemaldamine või hävitamine ning moonutatud anatoomia taastamine. Kui endometrioos eemaldatakse, võib valu leevendada. Kui endometrioos häirib viljakust, võib kirurgiline sekkumine neid probleeme lahendada. Tänapäeval hõlmab endometrioosi operatsioon kõige sagedamini laparoskoopi kasutamist.
Mõnikord on naisel vaja valida radikaalne operatsioon, sealhulgas emaka ja munasarjade eemaldamine, samuti kõigi endometrioosi kahjustuste eemaldamine. See on ehk kõige raskem otsus, millega endometrioosiga naised silmitsi seisavad.
Hüsterektoomia oli endometrioosi jaoks palju tavalisem ravi kui praegu, kuid see võib siiski osutuda vajalikuks, kui muud raviviisid on ebaõnnestunud. Mitu korda soovitavad arstid hüsterektoomia ajal eemaldada ka mõlemad munasarjad (kahepoolne oophorektoomia), kuna mõned uuringud näitavad, et selle tulemuseks on pikaajaline suurem valu leevendamine.
Kuid jääb küsimus, kas hüsterektoomia on kõigile vastus. Mõni kannatab jätkuvalt sümptomite jätkumise ja haiguse dokumenteeritud olemasolu tõttu ka pärast hüsterektoomiat ja kahepoolset ooforektoomiat.
Kuidas endometrioosi ravitakseEndometrioos ja viljatus
Kui endometrioos mõjutab reproduktiivorganeid, võib viljakust kahjustada. Hiljutised uuringud on andnud rohkem tõendeid selle kohta, et minimaalne või kerge endometrioos võib mõjutada ka viljakust.
Teadlased leidsid ka, et endometrioosi põdevatel naistel on suurem risk APA (antifosfolipiidsed antikehad) kõrgenenud tasemeks, mis on seotud korduva raseduse katkemise, emakasisese kasvu pidurdumise ja preeklampsiaga.
Kuid mitte kõik naised ei puutu sellisel viisil. Ja isegi nende seas, kes on, suudavad paljud veel rasestuda.
Endometrioosi tunnused ja sümptomid