Sisu
Enamasti paneb kilpnäärmehaiguse diagnoosi inimese esmatasandi arst, kes võib seejärel suunata endokrinoloogi juurde - arsti juurde, kes ravib hormoonprobleeme nagu kilpnäärmehaigus ja teisi. Kuid see pole alati nii ega vaja. Mõnikord on teie üldarstil mugav oma kilpnäärme seisundit iseseisvalt juhtida ja see on teatud kilpnäärme diagnoosimisel täiesti mõistlik.On ka teisi tervishoiutöötajaid, näiteks loodusravi ja kiropraktikud, kes ravivad ka kilpnäärmehaigeid. Kuigi nende teadmised võivad olla kasulikud teie kilpnäärmehoolduse täiendusena, ei tohiks see asendada esmatasandi arsti või endokrinoloogi oma.
1:24Kuidas töötada oma kilpnäärme meditsiinimeeskonnaga
Kuna kilpnäärmehaiguste juhtimine võib olla keeruline ja enamasti on see eluaegne pühendumus, on oluline, et kogu tee jooksul aitaks teid õige spetsialistide meeskond.
Kilpnäärmehaiguste arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Esmatasandi arstid
Teie esmatasandi arst võib teie kilpnäärmehaigusega toime tulla, eriti kui teil diagnoositakse hüpotüreoidism. Seda seetõttu, et enamik esmatasandi arstidest on mugavad ja koolitatud jälgima kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset ja vastavalt kohandama kilpnäärmehormooni asendavaid ravimeid.
See tähendab, et on olemas mõned konkreetsed olukorrad, mis nõuavad suunamist endokrinoloogi juurde.
Kuigi loetelu pole täielik, sisaldavad mõned olukorrad järgmist.
- Kui olete rase või plaanite rasedust
- Kilpnäärmehaigusega vastsündinud või laps
- Kilpnäärme sõlmede või suurenenud kilpnäärme (struuma) olemasolu
- Mis tahes tüüpi hüpertüreoidism, sealhulgas Gravesi tõbi
- Sekundaarne hüpotüreoidism (kui hüpofüüsi probleem põhjustab hüpotüreoidismi)
- Kilpnäärme silmahaigus
- Kilpnäärmevähi kahtlus
Endokrinoloogid
Endokrinoloog on arst, kes lõpetab sisehaiguste koolituse (nagu esmatasandi arst) ja seejärel läbib endokrinoloogia valdkonnas rohkem koolitusi (tavaliselt kaks kuni kolm aastat).
Endokrinoloogid diagnoosivad ja ravivad hormonaalset tasakaalustamatust, mis on tavaliselt tingitud mitmesugustest näärmete seisunditest, näiteks:
- Kilpnäärme häired
- Diabeet
- Osteoporoos ja luude tervis
- Neerupealiste häired
- Hüpofüüsi häired
- Menopausi probleemid naistel
- Testosterooni probleemid meestel
Kui esmatasandi arstid saavad toime tulla mõnede endokriinsete seisunditega, näiteks "õpikute" hüpotüreoidism ja diabeet, siis muud seisundid nõuavad endokrinoloogi hooldust, näiteks hüpofüüsi või neerupealiste probleemid või hüpertüreoidism.
Isegi kui teil on "õpikute" hüpotüreoidism, ärge üllatage, kui teie esmatasandi arst suunab teid endokrinoloogi juurde. See võib olla mitmel põhjusel - võib-olla on teil mitmeid muid meditsiinilisi probleeme (muutes teie juhtumi keerukaks) või võib-olla pole teie arstil palju kogemusi sellise häirega patsientide ravimisel.
Mõnikord soovivad esmatasandi arstid endokrinoloogilt lihtsalt "täiendavat silmade komplekti", olgu selleks siis teie diagnostiliste testide tulemuste teine vaatamine ja / või raviplaani muutmine - kõik see on OK, kui mitte, siis on see märk heast hooldus.
Sõltuvalt teie diagnoosist ja raviplaanist võib teie endokrinoloog otsustada teie seisundit ise juhtida, nagu näiteks Gravesi tõve või kilpnäärme sõlmede jälgimise korral.
Teise võimalusena võib teie endokrinoloog teie seisundi juhtimiseks töötada koos oma esmatasandi arstiga. Näiteks võib teie esmatasandi arst suunata end endokrinoloogi juurde Hashimoto haiguse esialgse diagnoosi saamiseks. Kui teie endokrinoloog on teie kilpnäärmehormooni asendusannuse stabiliseerinud, võib teie esmatasandi arst jälgida teie TSH taset. Seejärel võite endokrinoloogi poole pöörduda ainult probleemi ilmnemisel või kord aastas registreerumiseks.
Kuidas leida kilpnäärmearstiTeised praktikud
Paljud kilpnäärmega patsiendid otsivad 360 raviplaani - see tähendab kava, mis hõlmab erinevate erialade praktikute kogemusi ja läheneb kogu kehale. Naturopaadid ja kiropraktikud on kaks spetsialisti, kellega mõnikord konsulteeritakse.
Kui konsulteerite nende või teiste praktikutega, siis veenduge, et teete seda ainult täiendusena oma hooldusele esmatasandi arstilt või endokrinoloogilt. Ta peaks olema teadlik ka kõigi teiste arstide soovitatud ravimeetoditest.
Loodusravi arstid
Litsentseeritud loodusravi arst (ND) lõpetab nelja-aastase tervikliku meditsiinikooli kraadiõppes. Nende lähenemine tervishoiule kipub olema integreerivam kui traditsioonilised arstid, kuna ND-d usuvad, et ükski teie kehaosa ei tööta ülejäänud süsteemist täielikult.
Nii võib näiteks ND arutada aspekte, kuidas toitumine mõjutab kilpnäärmehaigusi, ja veenduda, et teil on kilpnäärme tervist toetav toitumiskava. Lisaks võib laboratooriumide ja pilditestide tellimisega hinnata ND teisi hormoone, näiteks suguhormooni östrogeeni ja kortisooli (teie neerupealiste toodetud "stressihormooni").
Täiendage oma kilpnäärmehooldust
Kuigi integreeriv lähenemisviis teie kilpnäärme tervisele on ahvatlev, ei järgi ND-d tingimata juhiseid, mida soovitavad erialased seltsid nagu Ameerika kilpnäärme ühing (ATA) või Ameerika kliiniliste endokrinoloogide liit (AACE).
Näiteks hüpotüreoidismi raviks määravad paljud ND-d kuivatatud kilpnäärmehormooni, mis pärineb sigade või lehmade kuivatatud kilpnäärmetest ja annab nii T4 (türoksiini) kui ka trijodotüroniini (T3). Alternatiivsete nimetuste hulka kuuluvad looduslik kilpnääre, kilpnäärmeekstrakt, sigade kilpnääre, sea kilpnääre; kaubamärkide hulka kuuluvad Nature-throid ja Armor Thyroid.
Seda tüüpi kilpnäärmehormooni asendusravimid annavad inimesele loomuliku suhte T4: T3 (4: 1 16: 1 asemel), mis kipub tekitama teatud määral hüpertüreoidismi. Seetõttu ei soovita enamik ekspertorganisatsioone (näiteks AACE ja ATA) seda kasutada, välja arvatud ehk valitud patsiendid. Selle asemel soovitavad eksperdid valdava enamuse patsientide jaoks jääda ainult levotüroksiiniga (kaubamärgid: Synthroid, Levoxyl ja Tirosint).
Lõpuks harrastavad mõned ND-d botaanilist meditsiini, soovitades ravimtaimi erinevate meditsiiniliste probleemide raviks.Maitsetaimede ja toidulisandite võtmine võib olla kilpnäärmehaigusega inimesele eriti kahjulik, kuna see võib häirida teie ravimeid ja / või kilpnäärme tööd.
Kiropraktikud
Ameerika kiropraktika assotsiatsiooni andmetel on kiropraktikud määratud enamikus osariikides "arsti taseme pakkujateks". Kui kiropraktika (DC) doktor sarnaneb esimese kahe aasta meditsiinidoktoriprogrammiga, siis teisel poolel lähevad programmid lahku. Sel ajal keskendub DC programm dieedile, toitumisele ja selgroo manipuleerimisele, MD programm aga farmakoloogia uurimisele.
Täiendage oma kilpnäärmehooldust
Kuigi teie kiropraktik võis olla teie kilpnäärmehaiguse diagnoosija (nad võivad tellida laboratoorsed uuringud ja pildistamisuuringud, nagu loodusraviarst), peab diagnoosimisel kiropraktik suunama teid nõuetekohase ravi saamiseks arsti juurde - näiteks kilpnäärmehormooni asendamiseks hüpotüreoidismi ja kilpnäärme vastase ravimi, operatsiooni või hüpertüreoidismi korral radioaktiivse joodi ablatsiooni korral.
Kiropraktikud võivad siiski pakkuda toetavat kilpnäärmehooldust, näiteks toitumisalaseid juhiseid või viise, kuidas leevendada kilpnäärmehaigusega seotud lihas-skeleti valu (näiteks karpaalkanali sündroom või liigesevalud).
Kiropraktikutel on seaduslikult keelatud välja kirjutada kilpnäärme ravimeid, mis tähendab, et nad ei saa kilpnäärmehaigusi ravida ega ravida.
Sõna Verywellist
Kilpnäärmehooldusarsti leidmise otsus võib olla keeruline, kuna suhe on väga isiklik ning õige vaste leidmine pole lihtne, eriti kui teid võivad piirata geograafia ja kindlustus.
Hoidke ennetavalt õige arsti ja patsiendi suhte otsimisel. Ja hoia ka positiivset mõtteviisi. Kui leiate selle usaldava ja kaastundliku partnerluse, teate seda lihtsalt.