Sisu
- Mis on küünarnuki murru avatud vähendamine ja sisemine fikseerimine?
- Miks võib mul olla vaja küünarnuki murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
- Millised on küünarnuki murru avatud vähendamise ja sisemise fikseerimise riskid?
- Kuidas valmistuda küünarnuki murru avatud vähendamiseks ja sisemiseks fikseerimiseks?
- Mis juhtub küünarnuki murru avatud vähendamise ja sisemise fikseerimise ajal?
- Mis juhtub pärast küünarnuki murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
- Järgmised sammud
Mis on küünarnuki murru avatud vähendamine ja sisemine fikseerimine?
Avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine (ORIF) on teatud tüüpi operatsioon, mida kasutatakse luumurdude stabiliseerimiseks ja paranemiseks. Võib-olla vajate seda protseduuri oma murtud küünarnuki raviks.
Küünarliiges on liigendliigend, mis koosneb 3-st luust. Õlavarreluu (õlavarre luu) moodustab liigese kahe käsivarre luudega: raadiuse ja küünarluu. Küünarluu moodustab küünarliigese kondipunkti.
Erinevad vigastused võivad kahjustada kõiki küünarliigese moodustavaid kolme luud. See on eriti levinud, kui kukute välja sirutatud käe peale. Luu võib puruneda kaheks või enamaks tükiks. Teatud tüüpi küünarliigese murdude korral on teie luu murdunud, kuid selle tükid on endiselt õigesti rivis. Muud tüüpi luumurdude korral (nihkunud luumurrud) viib vigastus luude fragmendid joondusest välja.
Kui murrate küünarnukki, võib teil olla vaja ORIF-i, et oma luud oma kohale tagasi tuua ja aidata neil paraneda. Ajal avatud vähendamine, ortopeedilised kirurgid paigutavad operatsiooni ajal teie luutükid ümber, nii et nad on jälle õiges joonduses. Sees suletud vähendamine, arst liigutab luud füüsiliselt tagasi oma kohale ilma luu kirurgiliselt paljastamata.
Sisemine fikseerimine viitab luude füüsilise taasühendamise meetodile. See võib hõlmata spetsiaalseid kruvisid, plaate, traate või naelu, mille kirurg asetab luudesse, et need õigesse kohta kinnitada. See takistab luude ebanormaalset paranemist. Kogu operatsioon toimub tavaliselt siis, kui te magate üldnarkoosis.
Miks võib mul olla vaja küünarnuki murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
Teatud terviseseisundid võivad muuta küünarnuki murdumise tõenäolisemaks. Näiteks suurendab osteoporoos küünarnukkide murdumise riski paljudel vanematel täiskasvanutel.
Mitte kõik, kellel on küünarnuki murd, ei vaja avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist. Tegelikult enamik inimesi seda ei tee. Võimaluse korral ravib arst küünarnuki murd konservatiivsemate ravimeetoditega, nagu valuravimid, lahased ja tropid.
Teil pole tõenäoliselt vaja ORIF-i, välja arvatud juhul, kui on mingil põhjusel, et teie luumurd ei pruugi nende konservatiivsete ravimeetoditega normaalselt paraneda. Teil on tõenäoliselt vaja ORIF-i, kui:
- Teie murtud luu tükid on joondusest oluliselt väljas
- Teie luumurd murdis läbi naha
- Su luu murdus mitmeks tükiks
Sellistel juhtudel võib ORIF paigutada teie luud õigesse konfiguratsiooni. See suurendab oluliselt teie luu paranemise võimalust.
Võimalik, et vajate ORIF-i murdude jaoks, mis esinevad kõikjal teie küünarliigeses, sealhulgas õlavarreluu alumises osas ja raadiuse või küünarluu ülaosas.
Millised on küünarnuki murru avatud vähendamise ja sisemise fikseerimise riskid?
Enamikul inimestel on ORIF-iga küünarluumurru tõttu väga hea. Ehkki harva, võivad tekkida tüsistused. Võimalikud tüsistused hõlmavad järgmist:
- Infektsioon
- Verejooks
- Närvikahjustused
- Liigese jäikus (sage)
- Liigese ebastabiilsus
- Luude rihtimine
- Anesteesia tüsistused
- Katkised kruvid või plaadid
- Liigesepõletik (kuid kuni aastad hiljem)
Samuti on oht, et luumurd ei parane korralikult ja vajate korduvat operatsiooni.
Teie enda tüsistuste oht võib varieeruda sõltuvalt teie vanusest, küünarnuki murru anatoomiast ja muudest tervislikest seisunditest. Näiteks võib madala luumassi või diabeediga inimestel olla suurem oht teatud tüsistuste tekkeks. Suitsetajatel võib olla ka suurem risk. Küsige oma arstilt riskide kohta, mis teid kõige rohkem puudutavad.
Kuidas valmistuda küünarnuki murru avatud vähendamiseks ja sisemiseks fikseerimiseks?
ORIF toimub sageli erakorralise või kiirmenetlusena. Enne protseduuri võtab tervishoiutöötaja teie haigusloo ja teeb füüsilise eksami. Teil on vaja küünarnuki pilti, mis on tõenäoliselt saadud röntgen- või magnetresonantstomograafia (MRI) abil. Rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest nagu aspiriin. Samuti andke oma arstile teada, millal te viimati sõite.
Mõnel juhul võivad arstid teie ORIF-i teha veidi hiljem. Kui jah, rääkige oma arstiga, kuidas protseduuriks valmistuda. Küsige, kas peaksite lõpetama ravimite võtmise enne tähtaega, näiteks verevedeldajad. Peate vältima sööki ja jooke pärast protseduuri eelneva õhtu keskööd.
Mis juhtub küünarnuki murru avatud vähendamise ja sisemise fikseerimise ajal?
Teie arst aitab selgitada teie konkreetse operatsiooni üksikasju. Teie operatsiooni üksikasjad sõltuvad teie vigastuse asukohast ja raskusastmest. Operatsiooni teevad ortopeediline kirurg ja spetsialiseerunud tervishoiutöötajate meeskond. Kogu operatsioon võib võtta paar tundi. Üldiselt võite oodata järgmist:
- Teile tehakse üldanesteesia, nii et te magate operatsiooni läbi ega tunne protseduuri ajal valu ega ebamugavust. (Või võite saada kohalikku tuimestust ja ravimit, mis aitab teil lõõgastuda.)
- Tervishoiutöötaja jälgib operatsiooni ajal hoolikalt teie elulisi märke, nagu teie pulss ja vererõhk. Operatsiooni ajal võib teil olla hingamisteede toru alla pandud, mis aitab teil hingata.
- Pärast kahjustatud piirkonna puhastamist teeb kirurg sisselõike küünarnuki naha ja lihase kaudu. (Konkreetne koht võib varieeruda sõltuvalt vigastatud luust.)
- Teie kirurg viib teie murdunud luu või luude tükid tagasi joondusse (vähendamine).
- Järgmisena kinnitab teie kirurg purustatud luu tükid üksteise külge (fikseerimine). Selleks võib ta kasutada kruvisid, metallplaate, traate või tihvte. (Küsige, mida kirurg teie puhul kasutab.)
- Teie arst teeb kõik muud vajalikud parandused.
- Pärast seda, kui meeskond on luu kinnitanud, sulgeb teie kirurg kirurgiliselt küünarliigese naha- ja lihaskihid.
Mis juhtub pärast küünarnuki murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
Rääkige oma arstiga, mida võite pärast operatsiooni oodata. Pärast protseduuri võib teil olla valu, kuid valu ravim võib aidata valu vähendada. Peaksite suutma tavapärast dieeti jätkata üsna kiiresti. Tõenäoliselt saate teha pilditesti, nagu röntgen, et veenduda operatsiooni edukuses. Sõltuvalt teie vigastuse ulatusest ja muudest tervislikest seisunditest võite võib-olla samal päeval koju minna.
Pärast operatsiooni peate mõnda aega kätt hoidma. Sageli tähendab see seda, et peate mitu nädalat kandma lahast. Kaitske oma lahast vee eest. Te saate juhiseid, kuidas oma kätt liigutada.
Teie arst võib anda teile muid käe hooldamise juhiseid, näiteks jää pealekandmist. Järgige hoolikalt kõiki arsti juhiseid. Teie arst ei pruugi soovida, et te võtaksite teatud käsimüügiravimeid valu vastu, sest mõned neist võivad häirida luude paranemist. Teie luu paranedes võib arst soovitada teil süüa dieeti, kus on palju kaltsiumi ja D-vitamiini.
Võimalik, et sisselõikest voolab vedelikku. See on normaalne. Andke oma arstile kohe teada, kui:
- Näete sisselõike punetuse, turse suurenemist või tühjenemist
- Teil on kõrge palavik või külmavärinad
- Teil on käes tugev valu
- Teil on käe või käe tunne kadunud
Hoidke kindlasti alles kõik oma järelkohtumised. Võimalik, et peate oma õmblused või klambrid eemaldama umbes nädal pärast operatsiooni.
Mingil hetkel võib teie lihaste jõu ja paindlikkuse taastamiseks vaja minna füsioteraapiat. Ettenähtud harjutuste tegemine võib teie taastumist parandada. Enamik inimesi suudab mõne kuu jooksul enamuse oma tavapärase tegevuse juurde naasta.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma