Eisenmengeri sündroom lastel

Sisu

• Mis on Eisenmengeri sündroom lastel?
• Mis põhjustab lapsel Eisenmengeri sündroomi?
• Millised on Eisenmengeri sündroomi sümptomid lapsel?
• Kuidas diagnoositakse lapsel Eisenmengeri sündroom?
• Kuidas ravitakse lapsel Eisenmengeri sündroomi?
• Millised on lapsel Eisenmengeri sündroomi tüsistused?
• Kuidas saan aidata oma lapsel elada Eisenmengeri sündroomiga?
• Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
• Põhipunktid Eisenmengeri sündroomi kohta lastel
• Järgmised sammud

Mis on Eisenmengeri sündroom lastel?

Eisenmengeri sündroom on kopsuarteri hüpertensioon. Selles seisundis kitsenevad arterid, mis kannavad verd südamest kopsudesse. See muudab verevoolu rõhu arterite seintele (vererõhk) liiga kõrgeks. Veri kopsu pumpamiseks peab süda rohkem töötama. See põhjustab kopsukahjustusi.

Eisenmengeri sündroom mõjutab enamasti teatud südamepuudulikkusega teismelisi ja täiskasvanuid. See võib mõjutada ka lapsi, kuigi see pole nii levinud. Kui südamefekte hiljem elus ei paranda ega paranda, suurendab see selle haiguse riski. Mõnel inimesel võib see esineda ka siis, kui defekt on parandatud.

Mis põhjustab lapsel Eisenmengeri sündroomi?

Eisenmengeri sündroom areneb aja jooksul. See on kopsude kõrge vererõhu tagajärg, mis on seotud teatud sündides esinevate südamehaigustega (kaasasündinud). Selle põhjuseks on tõenäolisemad defektid, kus veri voolab südame vasakust küljest südame paremasse serva (šunt vasakult paremale).

Eisenmengeri sündroom on tõenäolisem suuremate südamerikete korral.

Millised on Eisenmengeri sündroomi sümptomid lapsel?

Eisenmengeri sündroomi kõige levinumad sümptomid on järgmised:

• Sinine või hallikas nahk, mille põhjuseks on vere vähem hapnikku (tsüanoos)
• Hingeldus koos aktiivsusega
• Hingeldus rahuolekus
• Väsimustunne
• Valu rinnus või pigistustunne rinnus
• Südamelöögid vahele või kihutades
• Peavalu
• Pearinglus või minestamine (sünkoop)
• Sõrmede ja varvaste tuimus või surisemine või mõlemad
• Ähmane nägemine
• Muutused sõrmedes ja varbades (klubitamine)
• Turse
• Suurenenud maks

Kuidas diagnoositakse lapsel Eisenmengeri sündroom?

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja küsib teie lapse sümptomite kohta. Teenusepakkuja võib teie last uurides näha märke. Teie teenusepakkuja võib kuulda lapse südame stetoskoobiga ebanormaalset heli.

Teie laps võidakse suunata lastekardioloogi juurde. See on spetsiaalse koolitusega arst imikute ja laste südameprobleemide raviks.

Teie laps võib vajada katseid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Pulssoksümeetria. Vere hapniku hulga kontrollimiseks kasutatakse väikest sondi.
• Vereanalüüsid. Punaste vereliblede kõrge või madala sisalduse kontrollimiseks võib teha katseid.
• Rindkere röntgen. Rindkere röntgen näitab südant ja kopse. Täiendava verevoolu tõttu võivad kopsudes esineda muutused.
• Elektrokardiogramm (EKG). EKG registreerib südame elektrilise aktiivsuse. See näitab ka ebanormaalseid rütme ja tuvastab südamelihase stressi.
• Ehhokardiogramm (kaja). Kaja kasutab helilainete abil südamest ja südameklappidest liikuvat pilti. Kaja võib näidata verevoolu suunda. Sellega saab teada defekti suuruse. Võib teha erinevat tüüpi kajasid.
• Kopsu (kopsu) funktsiooni testimine. Kopsufunktsiooni testimine kontrollib teie lapse kopsude tööd.
• Südame kateteriseerimine. Südamekatoloogia annab väga üksikasjalikku teavet südamesiseste struktuuride kohta. Arst paneb kubeme veresooni väikese painduva toru (kateetri). Arst juhatab kateetri südamesse. Ta mõõdab vererõhku ja hapnikku. Mõnel juhul võib arst süstida kontrastvärvi, et selgemini näha verevoolu ja struktuure südame sees.
• Kardiovaskulaarsed magnetresonantstomograafia (CMRI). Selle testiga tehakse üksikasjalikud pildid südamest ja veresoontest. MRI-d võib kasutada vere manööverdamise hulga ja suuna kontrollimiseks.
• CT skaneerimine ja CT angiograafia. CT-d võib kasutada verehüüvete kontrollimiseks kopsuarterites ja kopsus.
• Kopsufunktsiooni testimine. Seda kasutatakse kopsude töö kontrollimiseks.
• Stressi test. See on EKG, mida tehakse lapse treenimise ajal.

Kuidas ravitakse lapsel Eisenmengeri sündroomi?

Ravi sõltub teie lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See sõltub ka sellest, kui raske haigus on.

Ravi keskendub rõhu langetamisele kopsuarteris. Samuti on selle eesmärk tuua kopsukudedesse rohkem hapnikku ja leevendada tsüanoosi.

Ravi

Meditsiiniline ravi aitab sümptomeid hallata. Hooldused hõlmavad järgmist:

• Ravim. Teie lapsele antakse ravimeid, mis laiendavad veresooni ja alandavad vererõhku kopsudes.
• Hapnik. Teie laps saab hapnikku magades, puhates või pidevalt.
• Flebotoomia. Arst võib vere eemaldada, kui teie lapsel on kõrge punavereliblede arv ja paksenenud veri.

Muud ravimeetodid

• Täiustatud teraapiad. Saadaval on ka teisi ravimeid, mis laiendavad või lõdvestavad kopsuartereid.
• Kopsusiirdamine kaaluda südame-kopsu siirdamist.

Millised on lapsel Eisenmengeri sündroomi tüsistused?

Selle seisundi tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Verehüübed. Need võivad olla jalgade süvaveenides (süvaveenitromboos)
• Verejooks (verejooks)
• Insult
• Nakatunud materjal ajus (abstsess)
• Podagra
• Ebaregulaarsed südamerütmid (arütmiad)
• Südamepuudulikkus
• Äkksurm

Kuidas saan aidata oma lapsel elada Eisenmengeri sündroomiga?

Mõned Eisenmengeri sündroomiga lapsed võivad elada keskmise täiskasvanuna. Vähesed võivad elada 50–60-aastaselt.

Soovitused Eisenmengeri sündroomiga lastele hõlmavad järgmist:

• Anesteesiat ja operatsiooni peetakse suureks riskiks ning need tuleks hoolikalt planeerida. Kui teie laps vajab operatsiooni, peaksid kirurg ja teised tervishoiuteenuse osutajad tegema koostööd teie lapse kardioloogiga.
• Teie laps peaks vältima suuri kõrguseid. Teie laps võib lennata nii kaua, kuni lennuk on survestatud. Hapniku kasutamine lendude ajal võib samuti vähendada komplikatsioonide tõenäosust.
• Teie laps ei tohiks suitsetada ega juua.
• Köha tuleb kontrollida või vältida köha pärssivate ravimitega. See aitab vähendada kopsudest verejooksu riski.
• Veenduge, et teie lapsel oleks gripp igal aastal. Rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga pneumokoki vaktsiinist ja muudest olulistest vaktsiinidest.

Rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga oma Eisenmengeri sündroomiga lapse, teismelise või noore täiskasvanu konkreetsetest pikaajalistest väljavaadetest.

Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?

Sümptomite süvenemine või uued sümptomid võivad olla varased hoiatusmärgid. Helistage võimalikult kiiresti oma lapse tervishoiuteenuse osutajale.

Kui teie lapsel on tõsiseid sümptomeid, helistage 911 või kohalikule hädaabiteenistusele. Need sisaldavad:

• Tõsine verejooks
• Tugev peavalu
• Minestamine
• Teadvuse kaotus

Põhipunktid Eisenmengeri sündroomi kohta lastel

• Eisenmengeri sündroom tähendab, et arterid, mis kannavad verd südamest kopsudesse, on kitsenenud. See avaldab liigset survet arterite seintele ja kahjustab kopse.
• See haigus mõjutab enamasti teismelisi ja noori täiskasvanuid, kellel on teatud kaasasündinud südamerikke, mida ei parandata ega parandata hilja.
• Eisenmengeri sündroomi ravi eesmärk on vähendada rõhku kopsuarteris, tuua kopsukudedesse rohkem hapnikku ja vähendada tsüanoosi.
• Tüsistuste riski vähendamiseks on oluline teha koostööd oma lapse tervishoiutöötajaga.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil lapse tervishoiuteenuse osutaja külastamisest maksimumi võtta:

• Teadke visiidi põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
• Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mille teie teenusepakkuja teile oma lapse jaoks annab.
• Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see teie last aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
• Küsige, kas teie lapse seisundit saab ravida muul viisil.
• Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
• Tea, mida oodata, kui teie laps ravimit ei võta või talle tehakse test või protseduur.
• Kui teie lapsel on järelkontroll, siis kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
• Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps jääb haigeks ja teil on küsimusi või vajate nõu.