Sisu
- Mis on düsfaagia korral voodis neelamise eksam?
- Miks peaks mul olema vaja düsfaagia korral neelamise eksam voodis?
- Millised riskid on seotud düsfaagiaga voodis neelamise eksamiga?
- Kuidas valmistuda düsfaagia korral voodipääsukeele eksamiks?
- Mis juhtub düsfaagia korral neelamise eksami ajal voodis?
- Mis juhtub pärast voodis neelamise eksamit düsfaagia korral?
- Enne eksamit toimuvad sammud
Esiletõstetud eksperdid:
Donna Clark Tippett, M.A., M.P.H.
Mis on düsfaagia korral voodis neelamise eksam?
Voodi allaneelamise eksam on test, et teha kindlaks, kas teil võib olla düsfaagia, mis põhjustab neelamisraskusi. Düsfaagia põhjustab mõnikord tõsiseid probleeme.
Allaneelamisel läbib toit suu kaudu kurgu ossa, mida nimetatakse neeluks. Sealt edasi liigub see läbi pika toru, mida nimetatakse söögitoruks. Seejärel siseneb see teie kõhtu. Selle liikumise võimaldavad mitmed teie lihaste tegevused nendes piirkondades. Kui teil on düsfaagia, ei tööta lihased korralikult ja te ei pruugi normaalselt alla neelata.
Hingamisel siseneb õhk suhu ja neelu. Sealt edasi liigub see teie kopsudesse. Tavaliselt blokeerib epiglottiks kutsutav klapp toiduosakesi ja vedelikku teie kopsudesse sattumast. Kui midagi teie kopsudesse satub, nimetatakse seda püüdluseks. Düsfaagia korral on teil palju tõenäolisem aspiratsioon. Püüdlus on tõsine probleem. See võib põhjustada kopsupõletikku ja muid tüsistusi.
Voodi allaneelamise eksami ajal hindab teie tervishoiuteenuse osutaja teie düsfaagia ja aspiratsiooni riski. Testi saab teha haigla ruumis ja see ei vaja erivarustust. Kõigepealt küsitakse teie sümptomite kohta. Teil on ka füüsiline eksam neelamiseks kasutatud lihastest. Seejärel testitakse teie võimet neelata erinevaid aineid.
Miks peaks mul olema vaja düsfaagia korral neelamise eksam voodis?
Kui teil on düsfaagia, on aspiratsioon alati risk. Niisiis, düsfaagia tuleb kiiresti tuvastada. Selleni võivad viia erinevad terviseprobleemid. Mõned näited on:
- Insult
- Suured hambaravi probleemid
- Sülge vähendavad seisundid (näiteks Sjögreni sündroom)
- Suuhaavandid
- Parkinsoni tõbi või muud neuroloogilised seisundid
- Lihasdüstroofiad
- Söögitoru ummistus (näiteks vähist)
Kui teil on mõni järgmistest sümptomitest, peate võib-olla vajama voodis neelamise eksamit:
- Toit kleepub kurku
- Raskused või valu neelamisel
- Teatud hingamisprobleemid
Võib-olla vajate seda eksamit ka siis, kui teil on tervislik seisund, mis põhjustab suurt düsfaagia, näiteks insuldi riski. Teil võib vaja minna testi ka siis, kui teil pole düsfaagia sümptomeid - teil võib siiski olla aspiratsiooni oht.
Millised riskid on seotud düsfaagiaga voodis neelamise eksamiga?
Voodi kõrval neelamise eksam on ohutu. On väike oht, et te selle ajal aspirate. See võib põhjustada probleeme. Kuid teie kõnekeele patoloog (SLP) püüab seda vältida.
SLP alustab eksamit tavaliselt ainetega, mida on kõige lihtsam alla neelata. Ta võib eksami selles osas peatuda, kui ilmnevad düsfaagia ja aspiratsiooni tunnused. Kui teil on düsfaagiast aspiratsiooni oht väga suur, ei pruugi te oma eksami ajal midagi alla neelata.
Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas eksam kujutab teile muid riske. Ka järeltestidel võib olla riske.
Kuidas valmistuda düsfaagia korral voodipääsukeele eksamiks?
Ettevalmistamiseks pole vaja palju teha. Teile võidakse öelda, et ärge enne midagi sööge ega jooge. Samuti võite enne loetelu koostada oma neelamisprobleeme, et saaksite neid oma SLP-ga jagada.
Mis juhtub düsfaagia korral neelamise eksami ajal voodis?
Testi teeb kõige sagedamini SLP, kes kontrollib kogu eksami vältel düsfaagia ja aspiratsiooni märke.
Esiteks võib teie SLP esitada teile küsimusi järgmise kohta:
- Teie neelamisprobleemide olemus, näiteks toit kleepumine kurku või valu neelamisel
- Ained, mis tavaliselt neid probleeme põhjustavad
- Nende sümptomite esinemissagedus, raskusaste ja ilmnemine
- Muud sümptomid, mis võivad olla seotud düsfaagiaga, nagu kõrvetised või köha söömise ajal
- Teie haiguslugu
Võimaluse korral võib SLP ka teie pereliikmetega rääkida, milliseid toite te kipute vältima.
Eksami ajal hindab SLP hoolikalt teie hambaid, huuli, lõualuu, keelt, põski ja pehmet suulae. Teil võib tekkida vajadus teha selliseid liigutusi nagu huulte kokku löömine või lõualuu välja sirutamine ja teil võidakse paluda teha selliseid helisid nagu köha või kurgu puhastamine. SLP võib kontrollida teie reflekside oksendamist ja köhimist.
Tõenäoliselt neelate alla rea aineid. Need võivad varieeruda veest paksemate vedelike, püreestatud toitude, pehmete toitude ja isegi tavaliste toitudeni. SLP märgib, kui teil on probleeme närimise, neelamise või hingamisega. Samuti kontrollib ta, kas teie hääl kõlab „märgana“, mis võib olla märk püüdlusest.
Mis juhtub pärast voodis neelamise eksamit düsfaagia korral?
Paljud inimesed peavad pärast seda eksamit haiglasse jääma - tavaliselt vajavad nad ravi muude meditsiiniliste probleemide korral. Kui teil on eksam oma tervishoiuteenuse osutaja külastamise ajal, saate tõenäoliselt kohe pärast seda koju minna. Tavaliselt öeldakse teile tulemused kohe. Kui teil pole neelamisprobleeme, võite uuesti normaalselt süüa.
Kui teie meditsiinimeeskond on endiselt mures düsfaagia pärast, võite vajada järelkontrolli. Need testid võivad aidata tuvastada düsfaagiat isegi siis, kui teil pole sümptomeid.Mõnikord võivad need aidata ka neelamisprobleemi allikat. Need testid võivad hõlmata järgmist:
- Muudetud baariumi neelamiskatse (MBS), et visuaalselt näidata, kas materjal liigub teie kopsudesse
- Allaneelamise fibrooptiline endoskoopiline hindamine (FEES) alternatiivina MBS-ile
- Neelu manomeetria söögitoru rõhu kontrollimiseks
Teil võib vaja minna ravi, kui voodis neelamise eksam või muud testid näitavad, et teil on düsfaagia. Mõnel juhul saab teie meditsiinimeeskond tegeleda sellega, mis põhjustab teie düsfaagiat. Operatsioon on üks võimalik ravi.
Olenemata düsfaagia põhjusest, peate aspiratsiooni vältimiseks võtma ettevaatusabinõusid. Võimalik, et peate oma dieeti muutma, näiteks juues ainult kindla konsistentsiga vedelikke või üldse mitte. Samuti peate võib-olla söömise ajal oma positsiooni muutma ja võite õppida spetsiaalseid suu harjutusi ja tehnikaid, mis aitavad teil neelata. Kui teie neelamine on väga halb, võib lühikese aja jooksul vaja minna toitetoru.
Kui kaua düsfaagiast taastumine võtab aega, sõltub selle raskusastmest ja põhjusest. Parima ravi saamiseks on oluline teha tihedat koostööd oma tervishoiumeeskonnaga. Kui kolite mõnda teise asutusse või koju, järgige hoolikalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Need võivad aidata vähendada aspiratsiooni ja muid meditsiinilisi probleeme. Muutke oma dieeti alles pärast arstiga rääkimist.
Enne eksamit toimuvad sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma