Sisu
Üks paljudest põletikulise soolehaigusega (IBD) põdevatest inimestest võib kõhupiirkonna operatsioonide ja eriti kolostoomia ja ileostoomia operatsioonide tõttu olla suguelundite piirkonnas. Naisi huvitab tavaliselt võime rasestuda ja sünnitada ning see, millist mõju võivad armid avaldada nende paljunemisorganitele. Mehed tunnevad tavaliselt muret impotentsuse potentsiaali (võimetus erektsiooni säilitada) ja laste isandamise võime pärast.Kõhuoperatsioon IBD ja muude haiguste korral on aastate jooksul dramaatiliselt arenenud. Suurim risk seksuaalprobleemide tekkeks pärast kolostoomiaoperatsiooni on meestel, kellele on tehtud operatsioon pärasoolevähi raviks. Meestel, kellel on IBD raviks stoomioperatsioon, on probleemide oht palju väiksem. See on valdkond, mida pole piisavalt uuritud, kuigi see mõjutab inimese põhivajadust, mis mõjutab drastiliselt elukvaliteeti. Hea uudis on see, et isegi kui seksuaalne tüsistus ilmneb, on olemas ravimeetodid. Kuigi teema võib olla piinlik, võib sellest rääkimine tervishoiutöötajatega kaasa tuua abi ja probleemi lahendada, olgu see siis IBD-ga inimestel levinud kehakujutise probleemide või erektsioonihäirete puhul.
Miks võib stoomioperatsiooni teha?
Kolostoomia ja ileostoomia on kahte tüüpi stoomioperatsioone, mida tehakse Crohni tõve raviks. Ostoomikirurgiat kasutatakse ka teist tüüpi seedehaiguste, sealhulgas käärsoolevähi ja divertikuliidi raviks. Haavandilise koliidi korral tehakse ravina ainult ileostoomiaoperatsioon.
Hea uudis on see, et stoomioperatsioon ei põhjusta meestel alati impotentsust. Need seedehaiguste raviks kasutatavad operatsioonid ei mõjuta suguelundeid otseselt. Kuid impotentsus on seda tüüpi kõhuõõneoperatsioonide risk, eriti vähi raviks tehtavate ulatuslikumate operatsioonide korral. Impotentsus on tavalisem pärast kolostoomiaoperatsiooni kui pärast ileostoomiaoperatsiooni.
Kui võib tekkida impotentsus
Kahjuks on stoomioperatsiooni seksuaalse mõju kohta IBD-ga patsientidel vähe uuritud. Ühes avaldatud aruandes on siiski näidatud, et impotentsuse määr on madal - potentsiaalselt 2–4%.
Mõnedel meestel võib pärast stoomioperatsiooni läbimist tekkida ajutine impotentsus. Mõnel juhul võivad selle põhjused esialgu ebaselged olla ja õige diagnoosi saamine aitab tulemust parandada. Impotentsus võib olla tingitud ka mitmetest probleemidest, sealhulgas kehvast kehapildist ja üldistest raskustest operatsioonist taastumisel. Operatsioonist taastumine võib võtta mõnda aega ja kõik komplikatsioonid võivad samuti viivitada taastumist ja naasmist operatsioonieelsele seksuaaltegevuse tasemele.
Püsiva ja ajutise impotentsuse jaoks on saadaval mitu ravi, sealhulgas ravimid, peenise implantaadid ja nõustamine. Kasutatav ravi sõltub mehe impotentsuse tüübist.
Kuidas arstiga rääkida
Seksuaalne funktsioon on kindlasti keeruline, et kellegagi arutada. Arstid ei pruugi pärast stoomioperatsiooni seksuaalprobleemide kohta küsida, jättes patsiendile selle ülesandeks. Üks strateegia on kirjutada küsimused paberile või saata need e-posti või teksti teel, et neile vastata. Kui partner on visiidil arstivisiitidel käinud, on see teabe tagantjärele meeldejätmine tavaline ja kasulik, kuid kui see tekitaks rohkem piinlikkust, võib soolo visiit arsti juures paremini välja tulla.Samuti võib abi olla erektsiooni düsfunktsioonile või seksuaalprobleemidele spetsialiseerunud arsti juurde saatekirja küsimisest, kuna need arstid tegelevad selle teemaga terve päeva ja nendega võib olla lihtsam suhelda.
See võib olla keeruline arutelu, kuid mida varem probleem tõstatatakse, seda kiiremini saab sellega tegeleda ja parandada elukvaliteeti, sealhulgas seksi nautimist.