Mis on divertikuliit?

Sisu

• Divertikuliidi sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Divertikulaarne haigus on tavaline haigus, mida iseloomustab käärsoole seintes asuvate kotikeste olemasolu, mida nimetatakse divertikulaadiks. Enamasti ei põhjusta divertikulaadid mingeid sümptomeid, kuid mõnikord võivad need muutuda põletikuliseks ja / või nakatunud, mis põhjustab divertikuliidiks nimetatavat seisundit.

Kui umbes pooltel üle 60-aastastel inimestel on jämesooles divertikulaadid, siis divertikuliiti haigestub vaid umbes 10–25% nendest isikutest.

Suur soolestik

Diverticula esineb tavaliselt jämesooles, mis on jämesoole osa. Enamasti arenevad divertikulaarid sigmoidses käärsooles, mis on jämesoole viimane osa, mis on ühendatud pärasoolega. Sigmoidne käärsool asub kõhu vasakul küljel, mistõttu divertikuliiti seostatakse sageli selle poole kõhuvaluga.

Diverticula võib esineda ka jämesoole teistes osades, kuid see on vähem levinud.

Divertikuliidi sümptomid

Divertikuliidi kõige sagedasem sümptom on kõhuvalu, mis kipub olema pidev ja võib kesta ka mitu päeva. Mõnel juhul võib valu olla tugev. Rektaalne verejooks võib esineda, kuid divertikuliidi korral pole see tavaline. Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• kõhuvalu ja hellus (tavaliselt vasakpoolne, võib olla tugev)
• külmavärinad
• kõhukinnisus
• krampis
• puhitus
• kõhulahtisus (aeg-ajalt)
• gaas
• palavik
• söögiisu puudumine
• iiveldus
• oksendamine
• pärasoole verejooks (pole sage)

Divertikuliidi nähud ja sümptomid

Põhjused

Pole teada, miks mõnedel divertikulaarse haigusega inimestel tekib divertikuliit. Uuritakse teooriaid, kuid teadlastel pole praegu lõplikke vastuseid divertikuliidi põhjuse (põhjuste) kohta. Arvati, et teatud toitude, näiteks seemnete, pähklite või maisi söömine võib divertikulaarhaiguse põdevatel inimestel vallandada divertikuliidi, kuid seda enam ei usuta.

Meestel tehtud uuringute põhjal on hiljuti tõendeid selle kohta, et rohkem punase liha söömist võib seostada suurema divertikuliidi tekkimise riskiga.

On veel üks teooria, mille kohaselt võib divertikuliit tekkida siis, kui divertikulaadil tekib sinna auk (perforatsioon). Bakterid, mida tavaliselt leidub jämesooles, võivad seejärel läbida selle väikese augu ja põhjustada põletikku.

Teine teooria on seos viirusega, mida nimetatakse tsütomegaloviiruseks (CMV). CMV on levinud ja võib inimeselt inimesele levida kehavedelike kaudu. CMV esmakordse nakatumise korral võib see põhjustada gripile sarnaseid sümptomeid (palavik, kurguvalu, väsimus, lümfisõlmede turse), kuid seejärel võib see minna passiivsesse staadiumisse. Viirus võib kehas jääda seisma. Mõnel juhul saab viiruse taasaktiveerida. Arvatakse, et CMV taasaktiveerimisel võib olla seos divertikuliidiga.

Muud potentsiaalsed tegurid, mis võivad aidata kaasa divertikuliidi tekkele, on:

• ebatervislike bakterite kogunemine divertikuli
• käärsoole tervislike bakterite taseme rikkumine
• ülekaaluline
• istuv eluviis
• suitsetamine
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• steroidravimid

Mis põhjustab divertikuliiti?

Diagnoos

Divertikuliidil diagnoositakse kõhuõõne kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.

CT skaneerimine on röntgenikiirte tüüp, mis tehakse kontrastvärvi kasutamisel. Kontrastvärvi juuakse nii hästi kui ka IV kaudu. Selle eesmärk on tagada käärsoole struktuuri põhjalik visualiseerimine ja divertikuliidi diagnoosimine.

Mõnel juhul võidakse kasutada täiendavaid teste, kui kahtlustatakse, et divertikuliidiga on seotud muid seisundeid või komplikatsioone. Need on väga individuaalsed, lähtudes patsiendi käekäigust ja arsti eelistustest.

Divertikuliidi arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Lae alla PDF Kuidas diagnoositakse divertikuliiti

Ravi

Patsientidel, kellel on tüsistusteta divertikuliit, mis tähendab, et sellega seotud probleeme nagu abstsess või fistul ei esine, tehakse ravi tavaliselt kodus. Tavaliselt määratakse koos antibiootikumidega vedel dieet ja puhkus.

Komplitseerituma divertikuliidi korral, kus esinevad rasked sümptomid või muud seisundid, võib osutuda vajalikuks ravi haiglas. Haiglaravi võib hõlmata tühja kõhuga (sageli ei nimetata midagi suu kaudu või mittetulundusorganisatsiooniks), IV vedelikke ja antibiootikume. Enamik patsiente paraneb kiiresti.

Operatsiooni tehakse tavaliselt ainult siis, kui ilmneb mõni muu tõsine probleem, näiteks käärsoole perforatsioon.

Kuidas divertikuliiti ravitakse

Sõna Verywellist

Enamikul vanematel inimestel on divertikulaadid, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid, ja ainult vähestel juhtudel areneb divertikuliit. Siiani pole selge, miks juhtub divertikulaaride põletik ja / või nakatumine, kuid arvatakse, et see pole enam kiuliste toitude söömise tulemus ja võib hoopis olla põhjustatud paljudest teguritest.

Enamik divertikuliidi juhtumeid ei ole keerulised ja seda saab ravida kodus puhkuse ja vedelikega, kuigi mõnikord võidakse välja kirjutada ka antibiootikume. Väga haigete inimeste jaoks on haiglas vaja ravi IV vedelike ja antibiootikumidega. Samuti võib vaja minna muid ravimeetodeid, kuid see sõltub patsiendi tervisest ja tervishoiumeeskonna eelistustest.

Divertikuliit: nähud, sümptomid ja tüsistused