Sisu
- Osteoartriidi levinud tunnused, sümptomid ja omadused
- Osteoartriidi eristamine muudest seisunditest
- Osteoartriit versus reumatoidartriit
- Osteoartriit versus psoriaatiline artriit
- Osteoartroos versus podagra või pseudopodagra
- Osteoartriit versus hemokromatoos
- Osteoartroos versus nakkuslik artriit
- Osteoartroos versus mitmesugused pehmete kudede haigused
Osteoartriidi levinud tunnused, sümptomid ja omadused
Kõigepealt peetakse silmas artroosi tunnuseid ja sümptomeid. Esmaste tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad liigesevalu, liigeste jäikus ja kahjustatud liigese või liigeste piiratud liikumisulatus. Osteoartriidi korral on tavaliselt kahjustatud üks (monoartriit) või ainult mõned liigesed. Enamik äsja diagnoositud osteoartriidiga patsiente on keskealised või vanemad. Muud osteoartriidiga seotud ühised omadused on:
- Osteoartriidivalu süveneb tavaliselt aktiivsuse või ühise kasutamise korral ja paraneb puhkusega.
- Vastavalt sellele on artroosi valu tavaliselt hullem hilisel pärastlõunal või varaõhtul. Mõnel inimesel võivad jäikus ja valu olla hommikuti hullemad.
- Raske artroosiga võib kaasneda öine valu ja unehäired.
- Tavaliselt on artroosi valu kõige intensiivsem liigese kohal. Teatud liigesed, aga ka periartikulaarsed pehmete kudede kahjustused võivad põhjustada valu liigesjoonest eemal. See tähendab, et hellus liigesjoonel on iseloomulik ühistele probleemidele, samas kui hellus liigesjoonest eemal on tüüpilisem periartikulaarse pehmete kudede haigusele.
- Artriidiga seotud piiratud liikumisulatus on tavaliselt seotud osteofüütide moodustumise, liigesekapsli paksenemise, liigese efusiooni ja sünoviaalse paksenemisega. See puudutab nii aktiivset kui ka passiivset liikumisulatust.
- Võib esineda kondine turse, mis viitab luu ja kõhre ümberkujunemisele kahjustatud liigese mõlemal küljel.
- Liigese deformatsioon on märk kaugelearenenud artroosist.
- Liigese ebastabiilsus, näiteks lukustamine, väljaandmine või kummardumine, on põlveliigese artroosi tavaline märk.
- Spetsiifiline liigese osalus võib viidata artroosile. Liigesed, mida osteoartriit tavaliselt mõjutab, hõlmavad põlvi, puusasid, käe interfalangeaalseid liigeseid, esimesi kämblalihase liigeseid, esimesi metatarsofalangeaalseid liigeseid ning alumise kaela- ja nimmepiirkonna selgroolüli. Liigesed, mida artroos vähem mõjutab, hõlmavad küünarnukki, randme-, õla- ja pahkluud.
Osteoartriidi eristamine muudest seisunditest
Ehkki oleme rõhutanud artroosi ühiseid omadusi, on ilmselge kattuvus muud tüüpi artriidiga. Lõplik diagnoos sõltub osteoartriidi eristamisest teistest artriidi tüüpidest. Spetsiifilised kaasatud liigesed, samuti teatud süsteemsete sümptomite (väsimus, kaalulangus, söögiisu puudumine, palavik, halb enesetunne) olemasolu või puudumine on eelkõige see, mida peetakse artroosi eristamiseks või eristamiseks.
Osteoartriit versus reumatoidartriit
Osteoartroosi võib esialgu segi ajada reumatoidartriidiga, kui on tegemist käte kaasamisega. Sõrmeliigese kaasamise väga erinevad mustrid võimaldavad kahte tüüpi artriiti suhteliselt kergesti eristada. Käte artroos mõjutab tavaliselt distaalseid interfalangeaalseid liigeseid.
Heberdeni sõlmede olemasolu on iseloomulik ka artroosile, kuid mitte reumatoidartriidile. Distaalse interfalangeaalse osalemise asemel on reumatoidartriidiga proksimaalne interfalangeaalne liiges. Turse on iseloomulikult erinev: artroosiga kondine ja tugev versus reumatoidartriidiga pehmem ja õrn. Jäikus on ka iseloomulikult erinev: hommikune jäikus on reumatoidartriidi peamine omadus versus õhtune jäikus pärast päevast aktiivsust, mis on rohkem iseloomulik artroosile.
Osteoartriidi röntgenuuringud on iseloomulikud, kuna kõhre kaotusest ja osteofüütide moodustumisest on kitsenenud liigeseruum. Mis puudutab vereanalüüse, siis positiivne reumatoidfaktori test, kõrgenenud sed määr ja anti-CCP olemasolu viitavad kõik reumatoidartriidile versus osteoartriidile.
Osteoartriit versus psoriaatiline artriit
Nii artroos kui psoriaatiline artriit hõlmavad sageli käe distaalseid interfalangeaalseid liigeseid. Eristavaks tunnuseks on see, et psoriaatilise artriidiga, mis mõjutab neid liigeseid, esineb tavaliselt küünte kõrvalekaldeid (nt süvendid, harjad). Samuti on psoriaatilise artriidi korral daktüliit (kahjustatud sõrmede vorstilaadne välimus).
Osteoartroos versus podagra või pseudopodagra
Sarnaselt artroosiga võivad ka podagra või pseudopodagardid alata monoartriidina ja areneda polüartikulaarseks artriidiks. Podagra või pseud podagra eristavaks tunnuseks on ühe või mõne liigese intensiivse põletiku ja valu episoodid. Kristallide olemasolu liigeses eristab ka podagra või pseudodagra. Osteoartriidiga seotud kristalle pole. Podagra on spetsiifiliselt seotud kusihappekristallidega, pseudogoor aga kaltsiumpürofosfaadi kristallidega.
Osteoartriit versus hemokromatoos
Esialgu võib raua ülekoormusest põhjustatud liigesevalu ekslikult pidada osteoartriidiks. Hemokromatoos mõjutab siiski peamiselt metakarpofalangeaalseid liigeseid ja randmeid. Hemokromatoosile on iseloomulikud ka väga spetsiifilised röntgenuuringud, mis aitavad neid kahte seisundit eristada.
Osteoartroos versus nakkuslik artriit
Kui osteoartriidi esialgne algus on pigem sünoviidi äge valulik episood ühes liigeses, mitte selle tavaline mittepõletikuline algus, võib selle ekslikult omistada infektsioonile. Infektsiooni tuvastamiseks või välistamiseks kasutataks erinevaid laborikatseid.
Osteoartroos versus mitmesugused pehmete kudede haigused
Ühe liigese ümber võib tekkida mitmesuguseid pehmete kudede kõrvalekaldeid ja kuna see näib esialgu olevat seotud ühe liigesega, võib artroos olla kahtlane. See võib hõlmata kõõlusepõletikku, bursiiti, entesiiti, lihaspinget või mitmesuguseid seotud sündroome. Magnetresonantstomograafiat võib kasutada probleemi tegeliku allika kindlakstegemiseks.
Sõna Verywellist
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on enam kui 30 miljonil USA täiskasvanul osteoartriit. Ehkki see on kõige levinum artriidi tüüp, segatakse osteoartriiti mõnikord teiste artriitidega - eriti varakult ja eriti tüüpidega, mis mõjutavad ühte liigest (monoartriit) või mõnda liigest. Arstide jaoks on väga oluline teha diferentsiaaldiagnostika ja diagnoosida haigus täpselt. Õige ravi sõltub täpsest diagnoosist. Just seetõttu on diferentsiaaldiagnostika oluline ja miks peate teadma, mis tüüpi artriit teil on.
- Jaga
- Klapp
- E-post