Süvaveenitromboosi põhjused ja riskifaktorid

Posted on
Autor: Marcus Baldwin
Loomise Kuupäev: 17 Juunis 2021
Värskenduse Kuupäev: 13 Mai 2024
Anonim
Süvaveenitromboosi põhjused ja riskifaktorid - Ravim
Süvaveenitromboosi põhjused ja riskifaktorid - Ravim

Sisu

Süvaveenitromboos (DVT) juhtub siis, kui verevool aeglustub ning selle trombotsüüdid ja plasma ei segune ega ringle korralikult. See põhjustab verehüübe, antud juhul süvaveenis, mis takistab hapnikuvaba vere naasmist südamesse. Igaüks võib saada DVT igal ajal, kuid on olemas riskitegureid, mis võivad suurendada teie võimalusi selle seisundi tekkeks. Näiteks on rasedatel või rasestumisvastaseid ravimeid naistel oht verehüüvete tekkeks. Kui elate sellise kroonilise haigusega nagu südamehaigus või vähk, on teil oht ka DVT-ks.

Üldised põhjused

Kõik, mis häirib teie vereringet, nagu see peaks, võib põhjustada DVT-d. Siin on mõned levinumad põhjused, millest teadlik olla:


Liikumatus

See on üks suurimaid DVT põhjuseid. Kui olete aktiivne, aitavad teie jalalihased verd liikvel hoida. Kui olete aga liiga kaua istuv, võib juhtuda vastupidine, mis põhjustab verehüübeid.

See on eriti põhjus, miks DVT on murettekitav voodirežiimis (näiteks haiglas) viibivatele inimestele, neil on terviseseisund, mis takistab neil kõndimist, ja need, kes sõidavad pikki vahemaid või reisivad pikkadel lendudel ja on paigal kauem kui neli tundi.

Rasedus ja sünnitusjärgne

Kui DVT raseduse ajal on haruldane, võib vaagnapiirkonna ja jalgade suurenenud rõhk veenides põhjustada verehüübeid. Sünnitusjärgne DVT võib tekkida emaka ja vaagna piirkonnas kahjustatud veresoontest pärast sünnitust.

Ameerika rasedusliidu andmetel kogevad naised kõige sagedamini verehüübe raseduse esimesel kolmel kuul või esimesel kuuel nädalal pärast sünnitust. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž märgib ka, et järgmistel rasedatel naistel on tõenäolisem DVT tekkimine:


  • Need, kellel on tugev DVT perekonna ajalugu
  • Päriliku trombofiiliaga naised (geneetiline trombihäire, vt allpool)
  • Need, kes vajavad voodirežiimi
  • Naised, kellel on keisrilõige

Rasestumisvastane kasutamine

Uuringud näitavad, et naistel, kes võtavad kombineeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (östrogeeni ja progestiini), on suurem tõenäosus DVT tekkeks. See hõlmab ka rasestumisvastaseid tablette, plaastrit ja tupe rõngast, kuigi pillide risk on väiksem kui ülejäänud kahel valikud.

Kuid uuringud näitavad, et kõik rasestumisvastased tabletid ei ole riski poolest võrdsed. Need, mis sisaldavad progestiinhormoone desogestreeli ja drospirenooni, põhjustavad verehüübeid tõenäolisemalt kui teised rasestumisvastased tabletid. Siia kuuluvad Yaz, Yasmin, Beyaz ja Safyral.

Iga 100 000 15–44-aastase naise kohta, kes ei võta tablette, tekib umbes viie kuni kümne aasta jooksul tõenäoliselt verehüüve.

See risk suureneb kolm kuni neli korda naistel, kes kasutavad teise põlvkonna sünnitustablette, ja kuus kuni kaheksa korda nendel, kes kasutavad kolmanda põlvkonna sünnitustablette, vastavalt uuringuleFarmakoloogia ja farmakoteraapia ajakiri.


Kuigi kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel on DVT risk suurem, on üldine risk siiski suhteliselt madal. Kui teil on perekonnas esinenud verehüübeid ja soovite võtta rasestumisvastaseid tablette, rääkige oma riskidest oma arstiga. Seal on ka teisi rasestumisvastaseid võimalusi, näiteks ainult progestiini sisaldavad rasestumisvastased vahendid või emakasisene seade.

Süvaveenitromboosi arstide arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Vigastus

Vigastuse tekkimisel kas juhuslikult või tahtlikult kirurgilise sisselõike tagajärjel hüübivad teie vere valgud (hüübimisfaktorid) haava kohale, moodustades verehüübe. See hoiab ära verejooksu, kuid mõnikord võib verehüüv moodustada keha ühe süvaveeni ja areneda DVT-ks.

Geneetika

Samuti on teil suurenenud risk haigestuda DVT-sse, kui teil on geneetiline verehüüvehäire, mis võib põhjustada DVT-i iseseisvalt või ülaltooduga seotud liitriski.

Tegelikult on mõned uuringud näidanud, et 60 protsenti DVT juhtudest on tingitud geneetilistest teguritest.

Näiteks inimesed, kellega koos elabfaktor V Leideni trombofiilia on spetsiifiline geenimutatsioon, mis suurendab nende võimalusi verehüüvete tekkeks.

Protrombiini 20210 mutatsioon, tuntud ka kui II faktori mutatsioon, on veel üks pärilik verehüübe häire. Protrombiin on vere valk, mis aitab kaasa hüübimisele. Protrombiini 20210 mutatsiooniga inimesel on veres valku liiga palju, mistõttu on suurem tõenäosus hüübide tekkeks.

Teil võib olla protrombiin 20210 mutatsioon, kui teil või pereliikmel on olnud DVT või kopsuemboolia (PE), teil on ebatavalises kohas olnud verehüüve, teil on noorena olnud südameatakk või insult või kui teil on olnud ajalugu raseduse katkemist. Kui arvate, et teil võib olla protrombiini 20210 mutatsioon, rääkige testimisest oma arstiga.

Pärilik antitrombiini puudus (antitrombiin III defitsiit või AT III defitsiit) on häire, mis suurendab riski DVT ja PE tekkeks.

Umbes 50 protsendil päriliku antitrombiini puudulikkusega inimestest tekib elu jooksul üks või mitu hüübimist, teatas riiklik tervishoiuinstituut (NIH).

Rasedus, rasestumisvastaste tablettide kasutamine, operatsioon, vanus ja passiivsus võivad kõik riski suurendada.

Elustiili riskifaktorid

DVT võib juhtuda igaühega, kuid teie risk on suurem, kui olete 60-aastane või vanem. DVT risk on suurem ka teatud haiguste ja seisunditega inimestel, näiteks põletikuline soolehaigus ja teatud vähid.

Kuigi neid asju ei saa muuta, on siiski mõningaid muudetavaid riskitegureid.

Mitteaktiivsus

See sobib käsikäes riskiga, mis võib kaasneda pikaajalise liikumatuse korral. Regulaarse treeningu puudumine võib mõjutada teie vereringet ja põhjustada DVT-d.

Ülekaal ja rasvumine

Ülekaaluline või rasvunud võib põhjustada DVT riski ka mõnel põhjusel.Lisarõhk, mille kehakaal teie kehale avaldab, võib mõjutada teie veene ja seega ka verevoolu.

Lisaks, kui olete ülekaaluline või rasvunud, peab teie süda rohkem pingutama, et verd kogu kehasse pumbata. See lisav stress südamele võib põhjustada piiratud südamefunktsiooni ja kongestiivse südamepuudulikkuse, mis suurendab oluliselt DVT ja kopsuemboolia tõenäosust.

Kui teile tehakse kaalulanguse eesmärgil bariaatriline operatsioon, siis teadke, et DVT on protseduuri üks levinumaid tüsistusi.

Suitsetamine

Uuringud on näidanud, et sigarettide suitsetamine on seotud suurenenud riskiga DVT-le. Kuigi uuringud ei tõesta, et suitsetamine põhjustab otseselt DVT-d, on suitsetajatel oht olla ülekaaluline või rasvunud, neil on südamehaigused ja insult ning vähk. - mis kõik on DVT riskitegurid.

Kuidas diagnoositakse sügavat veenitromboosi