Sisu
Kui teil on migreen, on teil depressiooni tekkeks rohkem kui 2 1/2 korda suurem tõenäosus kui inimestel, kellel pole migreeni. Ja kui jätate depressiooni ravimata, on teil oht episoodiliste migreenide tekkeks (vähem kui 15 inimese kohta) kuu) krooniliseks (15 või enam kuus) suureneb.Bioloogiline seos migreeni ja depressiooni vahel on keeruline ja võib olla seotud geenide, vähese serotoniini tootmise või muude teguritega. Neist tasub rohkem aru saada, eriti kui töötada mõlema tingimuse tõhusaks haldamiseks.
Link
Teaduslikud uuringud näitavad, et migreeni ja depressiooni suhe on kahesuunaline: ühe omamine seab teise suurema riski. Keegi ei tea täpselt, mis põhjustab migreeni või depressiooni, kuid selle kohta on mõned teooriad need kaks on omavahel seotud.
Jagatud geenid
Geneetika näib mängivat rolli nii migreeni kui ka depressiooni arengus individuaalselt. Tänu kaksikute ja perekonna uuringutele usuvad eksperdid, et vähemalt osa migreeni ja depressiooni suhetest on see, et neil näib olevat ühiseid geene, mis vastutavad nende seisundite arengu käivitamise eest.
Ehkki selle jagatud geneetilise seose tõestamiseks pole kindlaid geene tuvastatud, on peamisteks kahtlustatavateks geenid, mis mõjutavad teie aju mitut keemilist käskjalat, mida nimetatakse neurotransmitteriteks, täpsemalt serotoniin, dopamiin ja gammaaminovõihape (GABA).Arvatakse, et rolli mängivad ka MTHFR ja BDNF geenide variandid.
Mõned uuringud viitavad ka sellele, et migreen ja depressioon ei esine alati teise tagajärjel. Kummagi haigusseisundiga seotud geneetilised teed võimaldavad teil iseseisvalt välja töötada nii migreeni peavalu kui ka depressiooni.
Kas migreen on pärilik?Serotonergiline düsfunktsioon
Madal serotoniini tase ajus on seotud depressiooniga. Samuti võib serotoniini taseme langus mõnel inimesel vallandada migreenihoo. Kuna serotoniinil on mõlemas seisundis suur roll, on migreeni ja depressiooni vahelise seose teine hüpotees serotoniini tootmise eest vastutava süsteemi talitlushäire.
Hormonaalsed mõjud
Samuti arvatakse, et naishormoonid soodustavad nii migreeni kui ka depressiooni, kuna mõlema seisundi määr on naistel umbes kaks korda kõrgem kui meestel. Selle põhjuseks on tõenäoliselt hormonaalsed kõikumised menstruaaltsükli, menopausi, raseduse, sünnitusjärgse ja perimenopausi ajal. Huvitav on see, et pärast menopausi väheneb naise depressioonirisk ja ka migreen kipub paljudel naistel paranema, tõenäoliselt tänu vähenenud östrogeen.
Migreeni ja östrogeeni ühendusHPA telje düsfunktsioon
Düsfunktsionaalne hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise (HPA) telg võib samuti aidata kaasa migreenile ja depressioonile. HPA telg hõlmab interaktsioone teie ajuosa, mida nimetatakse hüpotalamuseks, hüpofüüsi ja neerupealiste süsteemi vahel. See kontrollib, kuidas teie keha reageerib stressile ja reguleerib teie keha erinevaid funktsioone.
Teadlased üritavad endiselt mõista HPA telje düsfunktsiooni rolli paljudes terviseseisundites, kuid seda on seostatud lisaks migreenile ja depressioonile ka igasuguste probleemidega, nagu fibromüalgia, ärevushäire, rahutute jalgade sündroom, kroonilise väsimuse sündroom ja ärritunud soole sündroom (IBS).
HPA telje roll
Depressiooni äratundmine
Migreeni sümptomid võivad teile üsna ilmsed olla, kuid depressiooni sümptomeid võib olla raskem tuvastada.
Depressioon on tõsine seisund, mis nõuab arstiabi. Levinumad sümptomid, millele tähelepanu pöörata, hõlmavad järgmist, kuid ei piirdu sellega:
- Kurbuse, väärtusetuse või pessimismi tunne
- Suurenenud erutus ja rahutus
- Huvi kadumine kunagi meeldinud tegevuste vastu
- Äärmine väsimus ja energiakadu
- Muutused unerežiimis (kas liiga palju või liiga vähe und)
Kui teil on selliseid sümptomeid või sümptomeid rohkem kui kaks nädalat, pöörduge kindlasti oma arsti poole. Ravi võib teie elukvaliteeti oluliselt parandada ja nagu varem märgitud, võib depressiooni ravimata jätmine suurendada teie riski kroonilise migreeni tekkeks.
Looge tervishoiurühm
Migreeni ja depressiooni mehhanismid käivad käsikäes, seetõttu on oluline valida neuroloog ja psühhiaater, kes teevad koostööd teie sümptomite ja ravivõimaluste täielikuks hindamiseks. Pidage meeles, et migreen pole lihtsalt depressiooni sümptom, vaid selle enda häire.
Lisaks oma arstidega töötamisele võiksite oma tervise ja elustiili haldamisel paluda ka psühholoogi või terapeudi teenuseid. Käitumuslik ravi (nagu biotagasiside, kognitiiv-käitumuslik teraapia ja progresseeruv lihaste lõdvestumine) koos ravimitega on osutunud migreeni kõige kasulikumaks raviks, mistõttu järeldub, et see kombinatsioon võib olla sama edukas samaaegselt esineva depressiooni ravis. ja migreen.
Tegelikult kasutati 2015. aasta pilootuuringus CBT programmi, mis oli mõeldud nii peavalude kui ka depressiooni raviks 12 nädalases 50-minutilises sessioonis, keskendudes sellistele komponentidele nagu lõdvestustreening, depressiooni ja peavalude alane koolitus, sotsiaalsete oskuste koolitus, elustiili juhtimine ja valu leevendamise koolitus Ravi lõpuks ei vähenenud osalejate peavalud ja depressioon mitte ainult oluliselt võrreldes kontrollrühmaga (kes sai regulaarset hooldust ilma CBT-ga esmatasandi arsti juures), vaid teatasid ka vähemast ärevusest ja paremast elukvaliteedist. . Pärast ravi kestnud neljakuulist järelkontrolli olid need parendused veel pooleli.
Hinnake oma ravimivalikuid
Kui avastati, et bioloogilised tegurid, mis muudavad mõned inimesed depressiooni suhtes haavatavamaks, võivad neid muuta migreeni suhtes haavatavamaks, avastati ka, et mõned antidepressandid võivad vähendada migreeni raskust ja sagedust.
Juhtudel, kui teie depressioon on kerge, võib teie depressiooni ja migreeni korral kasutada ainult ühte ravimit.
Kaks näidet antidepressantidest, mis võivad aidata migreeni leevendada ja meeleolu parandada, on järgmised:
- Elavil (amitriptüliin), tritsükliline antidepressant
- Effexor (venlafaksiin), serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI)
Siiski võib selle asemel olla tõhusam ja minimeerida kõrvaltoimete tekkimise võimalust - kasutada iga haiguse jaoks erinevaid ravimeid. See on osaliselt tingitud asjaolust, et ühte ravimit manustatakse tavaliselt erinevates annustes, kohandades iga seisundit erinevalt.
Näiteks on Elavil migreeni korral efektiivne väikeste annuste korral, millel on vähe kõrvaltoimeid, kuid depressiooni korral on efektiivsuse saavutamiseks vaja suuremaid annuseid, mille tulemuseks on rohkem kõrvaltoimeid.
Seetõttu võib arst välja kirjutada traditsioonilisemad migreeniravimid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAIDid) või triptaanid, koos antidepressantidega. Tõenäoliselt on see sümptomite sihtimisel tõhusam, tagades samas ka kõige vähem kõrvaltoimeid.
Sõna Verywellist
Oluline on abi otsida, kui lisaks migreenile on teil depressiooni sümptomeid või muid vaimse tervise probleeme, näiteks ärevust. Kuigi ühe ravimine võib teist aidata, on need kaks keerulist haigust, mis nõuavad arsti hoolikat tähelepanu. Hoolitse oma keha ja vaimu eest hästi. Seal on mitmeid tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad teil oma parimat elu elada.