Sisu
Kumadiin, tuntud ka kui varfariin, on ravim, mis algselt ekstraheeriti kumariinist, mõnest taimest leitud kemikaalist. See pärsib keha võimet moodustada trombe, blokeerides K-vitamiini funktsiooni.Coumadin ja insult
Coumadin on võimas ravim, mida kasutatakse insuldi ennetamiseks.Kumadiinil on tugevad verd vedeldavad omadused (st see hoiab ära trombide ebanormaalse moodustumise organismis). Näide haigusest, mille korral ebanormaalne verehüüvete moodustumine viib insuldini, on kodade virvendusarütmia, haigus, mille korral südame ebaregulaarne löömine põhjustab soovimatute verehüüvete tekkimist südamekambrites. Muud juhtumid, kus Coumadini kasutatakse insuldi ennetamiseks, on järgmised:
- Kui kellelgi oli defektne südameklapp kirurgiliselt asendatud mehaanilise proteesiklapiga.
- Kui kellelgi avastatakse pärast südameataki tekkimist tromb südames.
- Kui kellelgi leitakse verehüüve jalgade sügavates veenides (tuntud ka kui süvaveenitromboos või DVT. DVT-d võivad põhjustada insuldi inimestel, kellel on südame parema ja vasaku külje vahel väike auk. See väike auk on tuntud kui patent foramen ovale või PFO.
- Kui kellelgi on autoimmuunse häire, näiteks luupuse tagajärjel ebanormaalne kalduvus verehüüvete tekkeks.
- Kui kellelgi on geneetiline eelsoodumus verehüüvete tekkeks ühe või mitme keha mehhanismi puudulikkuse tõttu, mis tavaliselt hoiab ära ebanormaalse verehüüvete tekke.
Rahvusvaheline normaliseeritud suhe (INR)
Vere hüübimist mõõdetakse rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) abil, mis omistab normaalse verehüüvete moodustumisvõimega inimestele väärtuse 1,0. Kui inimesed võtavad Coumadini, suureneb nende INR, mis näitab, et neil on vähem verehüübeid. Insuldi ennetamiseks on soovitav INR vahemikus 2–3. INR-i mõõdetakse vereanalüüsiga. Kui INR läheb liiga kõrgeks (üle 3), võib see põhjustada soovimatut verejooksu. See on põhjus, miks Coumadini võtvatel inimestel tuleb verd võtta mõne nädala või kuu tagant.
Vererõhu kontroll
Inimesed, kes kannatavad kõrge vererõhu all ja kes võtavad Coumadini ka insuldi ennetamiseks, peavad alati meeles pidama, et kõrge vererõhk suurendab hemorraagiliste insultide või ajuverejooksust tingitud insultide riski. Kuna Coumadin vähendab keha verejooksu peatavaid mehhanisme, peavad Coumadini võtvad inimesed alati oma vererõhku kontrolli all hoidma. Tegelikult on uuring näidanud, et isegi väike süstoolse vererõhu langus (nii madal kui 12 punkti) võib vähendada aju verejooksu riski peaaegu 80%.
Näpunäited
- Võtke ainult arsti poolt välja kirjutatud ravimeid (Coumadin interakteerub mitme ravimiga)
- Võtke Coumadini iga päev samal kellaajal (tavaliselt enne magamaminekut)
- Sööge iga päev sama palju K-vitamiini sisaldavat toitu (nt kala, brokoli, spinat, kapsas, lehtkapsas, lillkapsas)
- Vältige liigset alkoholi
- Vältige tegevusi, mis võivad põhjustada teie kukkumist
- Ärge kunagi lõpetage Coumadini kasutamist ilma arsti teadmata
- Ärge kunagi võtke Coumadini topeltannuseid, välja arvatud juhul, kui arst on selleks spetsiaalselt palunud
- Helistage oma arstile, kui väljaheite värvus muutub