Insuldiga toimetulek

Sisu

• Emotsionaalne
• Füüsiline
• Sotsiaalne
• Praktiline

Kõigil on erinev viis insuldiga toime tulla. Kuigi mõned insuldi mõjud võivad olla kohe ilmsed ja võib-olla ravi korral suhteliselt lühiajalised, võivad teiste väljaarendamiseks kuluda kuid või isegi aastad ning need võivad olla pikaajalised.

Insuldijärgse elu võimalikult heaks muutmiseks on hädavajalik tugihooldus ja hooldusmeeskonnalt korraliku rehabilitatsiooni saamine. Lisaks füüsilisele, tööalasele ja logopeedilisele ravile võib toimetulek hõlmata ka kõneteraapiat psühholoogi või sotsiaaltöötajaga ja tugigruppe - veebis või isiklikult.

Emotsionaalne

Kurbus, ärevus, viha ja lein on kõik tavalised vastused insuldile. Selle põhjuseks võivad olla aju füüsilised või biokeemilised muutused ning emotsionaalne reaktsioon insuldijärgsele elule.

Rääkige oma arstiga oma emotsionaalsest tervisest ja kõigist meeleolu või käitumise muutustest, kuna see võib olla insuldi tõsine kõrvaltoime. Ravimid ja ravimeetodid võivad teid aidata. Samuti võib teie arst soovitada spetsialiseeritud ravi saamiseks pöörduda vaimse tervise spetsialisti poole.

Insuldijärgsete emotsionaalsete häirete raviks on erinevad psühholoogilised lähenemisviisid:

• Lahendusele keskendunud ravi (SFT)
• Probleemide lahendamise teraapia (PST)
• Kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT)
• Suhtumis- ja pühendumisteraapia (ACT)
• Inimestevaheline teraapia
• Mindfulness-teraapia, mida nimetatakse ka mindfulness-põhiseks kognitiivseks teraapiaks

Rühmateraapiast võib abi olla ka ja paljud inimesed leiavad, et rühma sotsiaalne suhtlus aitab insuldi järgselt eraldatuse tundeid leevendada.

Lein

Paljud inimesed läbivad insuldi järel leinaprotsessi. Kui hakkate leppima uute piirangutega ja leinate enne insuldi oma elu kaotust, võite kogeda perioode eitus, viha, läbirääkimised ja depressioon enne kui lõpuks tullakse aktsepteerimine. See on täiesti normaalne.

Päevikute kirjutamine, sõbraga vestlemine või terapeudi külastamine võivad aidata teie emotsionaalset paranemist.

Enesehinnang

Insuldi tagajärjed võivad vaidlustada ka teie enesehinnangut. Näiteks võib teie jaoks olla eriti raske, kui insult on kahjustanud teie liikuvust ja piiranud teie iseseisvust, mõjutades võib-olla seda, mis on pannud teid end enesekindla inimesena tundma.

Ole enda vastu leebe, väldi enesekriitilisust ja proovi ümber kujundada negatiivne enesevestlus positiivsete mõtetega.

Käitumise ja isiksuse muutused

Pärast insulti võib uus käitumine hõlmata pärssimise puudumist, mis tähendab, et inimesed võivad käituda ebaadekvaatselt või lapselikult. Muud käitumismuutused hõlmavad empaatiavõime puudumist, huumorimeele kaotust, irratsionaalset armukadedust ja viha. Rääkige oma käitumisega nendest muutustest, sest võib olla ravimeid, mis võivad aidata.

Pseudobulbaarne afekt (PBA), tuntud ka kui emotsionaalne labiilsus, refleksne nutt ja tahtmatu emotsionaalse väljenduse häire, on sagedamini levinud ajutüve insuldi järel. PPA-s on emotsioonide ja reflekside kontrollimiseks ajuosade vahel ühendus katkenud. PPA-ga inimesed võivad lühidalt nutta või naerda tahtmatult, ilma emotsionaalse päästikuta ja viisil, mis pole olukorrale sobiv.

Kuigi on olemas kasulikke PBA ravimeid ja strateegiaid, näiteks sügava hingamise, häirivate või liikuvate episoodide ennetamine, leiavad mõned inimesed, et lihtsalt ümbritsevate inimeste eelnevalt hoiatamine aitab vähendada piinlikkust ja hõlbustada nende toimetulekut.

Miks inimesed käituvad pärast insulti erinevalt

Depressioon

Depressioon on insuldijärgselt levinud, uuringute kohaselt langeb umbes 25% insuldist ellujäänutest depressiooni ja teised panevad selle arvu koguni 79% -ni.

Insuldist üle elanud inimesed üritavad enesetappu kaks korda suurema tõenäosusega kui kogu elanikkond. Kui teil on depressiooni sümptomeid või teil on enesetapumõtteid, pidage nõu oma arstiga või helistage enesetappude ennetamise infotelefonile 1-800-273-TALK (8255).

Depressiooni ravimine ravimite, jututeraapia ja rühmatoetuse kombinatsiooniga võib parandada teie meeleolu ja suurendada füüsilist, kognitiivset ja intellektuaalset taastumist.

Tunnustage kliinilise depressiooni sümptomeid

Füüsiline

Insuldijärgsete füüsiliste piirangutega toimetulek võib olla võitlus. Kuigi paljud neist väljakutsetest aja jooksul paranevad, võib see aidata teada, mida võite taastumise ajal oodata ja kuhu abi saamiseks pöörduda.

Paljude insuldist tingitud pikaajaliste füüsiliste komplikatsioonide korral saab ravimeetodeid aidata, teisi aga ravimite või adaptiivsete tehnoloogiate ja muude vahenditega, mis aitavad parandada iseseisvust ja elukvaliteeti.

Nõrkus

Enamasti mõjutab insuldi põhjustatud nõrkus ühte kehapoolt, tuntud kui hemiparees. See mõjutab tavaliselt nägu, kätt või jalga või nende kolme kombinatsiooni. Kuigi nõrkus võib püsida pikaajaliselt, võib füsioteraapia aidata teil jõudu taastada ja tegevusteraapia alternatiivsete strateegiate väljatöötamisel.

Tasakaal

Paljud insuldi üleelanud väidavad, et on tasakaalust väljas, uimane, peapööritus või justkui tuba pöörleks. Need aistingud võivad tulla ja minna, kuid võivad lõpuks stabiliseeruda. Füüsiline teraapia on kõige tõhusam viis tasakaalu languse vastu võitlemiseks pärast insulti. Teie terapeut võib näidata teile tasakaalu parandamiseks ja pearingluse vastu võitlemiseks turvalisi kodus tasakaaluharjutusi või joogapoose.

6 insuldijärgset rehabilitatsiooniprogrammi, mida võite vajada

Visioonimuutused

Insuldist tulenevad nägemisprobleemid on järgmised:

• Kahekordne nägemine (diploopia)
• Visuaalse välja kadu (hemianopsia)
• Silmade tõmblemine (nüstagm)
• Nägemise kaotus
• Kuivad silmad

Oftalmoloogid ja tegevusterapeudid võivad teile soovitada nägemismuutuste juhtimise parimat meetodit, sealhulgas nägemiskaotuse kompenseerimise teraapiat, prisma läätsesid, päikeseprille, silmaplaati või silmatilku.

Kuidas insult visiooni muudab

Suhtlusprobleemid

Rääkimisraskused või sõnade mõistmine on insuldi üks tuntumaid tulemusi ja kõige mõjukam. Kõnekeelteraapia aitab inimestel toime tulla afaasiaga (mis on haiguse või ajukahjustuse tõttu probleemiks sõnade rääkimisel või mõistmisel) ja düsartriaga (raskused sõnade liigendamisel lihasnõrkuse või näo ja suu koordinatsiooni vähenemise tõttu) lihased.)

Kognitiivsed puudujäägid

Insuldijärgsed kognitiivsed muutused hõlmavad mäluhäireid, probleemide lahendamise probleeme ja raskusi mõistete mõistmisel. Kuigi tõsidus varieerub insuldist ellujäänutel, näitavad uuringud, et kognitiivne parandamine võib oluliselt aidata. Need sekkumised hõlmavad harjutusi mälu, töötlemiskiiruse ja tähelepanu parandamiseks ning kompenseerivate strateegiate õpetamist, näiteks nimekirjade koostamine ja planeerija pidamine.

Hemispatiaalne unarusse jätmine

Insult ühel ajupoolel võib põhjustada raskusi teise kehapoole vaatevälja või liikumisega, mida tuntakse poolkeriaalse hooletusse jätmise nime all.Näiteks insult paremas ajukoores võib põhjustada vähenenud võime märgata ja kasutada keha vasakut külge. Sõltuvalt mõjutatud kehaosast võib aidata optometrist, neuropsühholoog või füüsiline või tegevusterapeut sa tuled toime poolkeriaalse unarusse jätmisega.

Valu

Paljud insuldi üleelanud kogevad pärast insuldi uut valu. Insuldijärgse valu levinumad asukohad on:

• Õlg
• Pea
• Lihased (laialt levinud või väikeses piirkonnas)
• Närvid
• Liigendid
• Alaselg

Puhkamine, füsioteraapia ja ravimid aitavad teil valuga toime tulla. Insuldijärgsed peavalud nõuavad arstilt erilist tähelepanu, kuid õige ravi korral võivad need paraneda.

Efektiivsed viisid erinevat tüüpi insuldijärgse valu juhtimiseks

Väsimus ja uneprobleemid

Uuringutes teatasid kuni pooled insuldi üleelanutest insuldi järgselt pikaajalise väsimuse tekkimisest. Mõne jaoks avaldub see liigse magamise või võimetusena tunda end puhanuna, teised aga ärkavad keset ööd, neil on raskusi kukkumise või kukkumisega. magama jäädes ja päev läbi juhuslikult uinates.

Need probleemid võivad olla tingitud insuldist endast või sekundaarsest põhjusest, näiteks depressioonist, valu või toitumisvaegustest. Kui teil on väsimus või unehäired, pidage nõu oma arstiga, kes saab teha täiendavaid katseid, välja kirjutada unetuse ravimeid või pakkuda muid strateegiaid, mis aitavad teil toime tulla.

Neelamisraskused

Kõne ja neelamise hindamine võib tuvastada närimise ja neelamise probleeme, mis on tavaline insuldi komplikatsioon, mida nimetatakse düsfaagia. Enamik patsiente näeb paranemist esimestel nädalatel pärast insuldi, kuid neelamisprobleemid võivad olla üsna ohtlikud.

Insuldi põhjustatud lihasnõrkusest tingitud lämbumine võib põhjustada tõsiseid haigusi, näiteks aspiratsioonipneumooniat või isegi eluohtlikke hingamisteede obstruktsioone ja nakkusprobleeme. Toitmisravi võib aidata teil taastada võime ohutult neelata, kuigi mõnedel patsientidel võib piisava toitumise saamiseks olla vajalik toitetoru.

Hindamise allaneelamine pärast insulti

Häired urineerimisega

Pärast insulti tekib paljudel insuldi üleelanutel uriinipidamatus, mis urineerib siis, kui te seda ei soovi. Mõned insuldist üle elanud kogevad ka põie kinnipidamist, mis on võimetus vajadusel urineerida. Mõlemat probleemi saab ravida meditsiinilise ravi ja füsioteraapia abil.

Urineerimisprobleemid võivad olla piinlikud ja ebamugavad. Diskreetsed põie lekkekaitsevahendid, nagu nii meestele kui naistele mõeldud padjakesed, ühekordne aluspesu ja lekkekindel aluspesu, võivad aidata teil avalikkuses minnes enesekindlamalt tunda.

Kusepõie kontrolli kaotamine

Lihaste atroofia

Insuldijärgne lihasnõrkus võib põhjustada vähese liikumise. Hiljutine insuldipatsient võib vajada abi insuldile järgnevatel päevadel püsti tõusmisel ja liiga pikal voodis viibimisel lihaste kokkutõmbumine ja nõrgenemine.

Lihaste atroofiat saab ennetada ennetavate insuldijärgsete rehabilitatsioonimeetodite abil, mis kaasavad nõrgestatud lihaseid enne nende kokkutõmbumist. Lihase atroofiast on raske taastuda, kuid rehabilitatsioonimeetodid võivad aidata olukorda parandada ja lihaseid aeglaselt üles ehitada.

Siit saate teavet insuldi taastamise ja taastamise kohta

Lihaste spastilisus

Mõnikord muutuvad nõrgenenud lihased insuldi järel kangeks ja jäigaks, võib-olla isegi ise tõmblevad. Lihaste spastilisus ja jäikus on sageli valulikud ja selle tulemuseks võib olla juba nõrgenenud lihaste motoorse kontrolli vähenemine.

Insuldijärgne aktiivne rehabilitatsioon võib seda ära hoida ja on mitmeid tõhusaid meditsiinilisi ravimeetodeid. Teie füsioteraapia meeskond võib pakkuda harjutusi, mida saate kogu päeva jooksul kodus teha spastilisuse ennetamiseks ja leevendamiseks.

Krambid

Mõnedel inimestel tekivad insuldijärgsed krambid ebakorrapärase ajutegevuse tõttu. Krambihoogude ennetamine võib olla osa insuldijärgse hoolduse programmist ja krampe juhitakse tavaliselt ravimitega. Kortikaalsest insuldist üle elanud inimestel on aastaid hiljem krampide tekkimise oht eriti suur.

Insuldi ja krambihoogude erinevused

Sotsiaalne

Ükskõik, kas teie insult jättis teile väiksemad füüsilised piirangud, kõneprobleemid või tõsised liikumisprobleemid, tunnevad paljud inimesed pärast insuldi eraldatust. Elu voogu naasmine võib võtta aega.

Paljud patsiendid ja hooldajad leiavad, et tugigrupiga liitumine võib pakkuda nii sotsiaalset tegevust kui ka emotsionaalset tuge. Teie kohalikus haiglas või rehabilitatsioonikeskuses on tõenäoliselt regulaarne tugigrupp või saate vaadata National Stroke Foundationi veebisaiti.

Piiratud liikumisvõimega inimeste jaoks võib liituda veebipõhise tugigrupiga, mis korraldab regulaarselt veebikohtumisi, Facebooki kogukonnagruppi või teadetetahvleid teiste insuldi üleelanute ja hooldajatega vestlemiseks, hoides teid teistega ühenduses. Veebitugi on saadaval insuldivõrgu kaudu.

Praktiline

Insuldi järelmõjud võivad esitada ainulaadseid individuaalseid väljakutseid. Püsiv nõrkus, liikumisprobleemid, suhtlemisraskused ja visuaalsed probleemid võivad viia iseseisvuse puudumiseni.

Abi igapäevases elus

Sõltuvalt insuldi astmest võite vajada abi igapäevases elus, sealhulgas toiduvalmistamisel, koristamisel ja hooldamisel. Mõnel juhul astuvad pereliikmed appi, samas kui teised võivad vajada külalisõde, osalise tööajaga abi või isegi elavat abi nagu majahoidja, kaaslane või õde. Mõned inimesed otsustavad kolida pensionikompleksidesse, kus pakutakse erineva tasemega hooldusteenuseid või abiteenuseid.

Ringi liikuma

Mõned inimesed kaotavad juhtimisvõime ja muud füüsilised muutused, mis raskendavad liiklemist. Mõned insuldi üleelanud leiavad, et motorolleri hankimine võib aidata neil iseseisvalt maailmas välja tulla. Paljud kogukonnad pakuvad eakate või puudega busse, et aidata teil poodides käia või pakkuda autoteenuseid, et viia teid arsti juurde ja kohtumistele. Võite kasutada ka sellist sõiduteenust nagu Uber või helistada taksole, et kohale jõuda.

Tööhõive

Ligikaudu veerand insultidest tekib inimestel, kes pole veel pensionile jäänud. Kui te töötate insuldi ajal täiskohaga, peaksite saama ajutise puude taotleda seni, kuni saate uuesti tööle asuda. Kui insult on jätnud teile väiksed puuded, kuid saate siiski täita mõnda oma endist ülesannet, soovitab American Stroke Association sõlmida oma tööandjaga mõistliku majutuse lepingu. Kui te ei saa töötada, võite saada sotsiaalkindlustuse kaudu pikaajalise puude.

Sõna Verywellist

Insuldi pikaajaliste mõjudega toimetulek võib olla keeruline. On mõistetav, et võite end kohati heidutada, kuid uute piirangute aktsepteerimise õppimine võib teie väljavaateid aidata. Pidage meeles, et pidevate sümptomite ravimiseks ja kohanemisstrateegiate õppimiseks tehke koostööd oma arstide ja terapeudiga ning pöörduge oma tugivõrgustikus olevate inimeste poole, kui tunnete end halvasti. Positiivse väljavaate säilitamine võib teie üldises taastumises palju kaasa aidata.

Ülevaade insultist

• Jaga
• Klapp
• E-post