Sisu
- Mis on Rossi protseduur lastele?
- Miks võib mu laps vajada Rossi protseduuri?
- Millised on lapse Rossi protseduuri riskid?
- Kuidas saan aidata oma lapsel valmistuda Rossi protseduuriks?
- Mis juhtub lapse Rossi protseduuri ajal?
- Mis juhtub pärast lapse Rossi protseduuri?
- Järgmised sammud
Mis on Rossi protseduur lastele?
Rossi protseduur on teatud tüüpi operatsioon. See fikseerib aordiklapi kaasava südame sünnidefekti.
Südamel on 4 kambrit. 2 alumist kambrit on vatsakesed. Vasak vatsake pumpab kehasse hapnikurikka vere. See ühendub aordiga - peamise veresoonega, mis viib kehasse. Vasaku vatsakese ja aordi vahel asub aordiklapp, üks südame 4 klapist. Need ventiilid aitavad verel voolata õiges suunas läbi südame nelja kambri ja kehasse. Kopsu klapp on südameklapp, mis asub parema vatsakese ja kopsuarteri vahel. See saadab hapnikuvaese vere kopsudesse.
Aordiklapil on tavaliselt 3 väikest osa, mida nimetatakse voldikuteks. Mõnikord areneb 3 asemel ainult 1 või 2 voldikut. Need voldikud võivad olla ebanormaalselt paksud ja jäigad. Selle tagajärjel ei pruugi klapp avaneda nii lihtsalt kui peaks, kui süda pigistub. Sellisel juhul peab südame vasak pool palju rohkem tööd tegema, et veri kehasse pääseks. Aja jooksul võib see südamelihast kahjustada. See võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse aordi stenoosiks. Aordi stenoosi korral ei avane aordiklapp ebanormaalse anatoomia tõttu õiget teed. See ebanormaalsus esineb sageli sündides.
Rossi protseduuri käigus eemaldab kirurg ebanormaalse aordiklapi. Seejärel asendab kirurg selle lapse enda kopsuklapiga. Kirurg kasutab kopsu klapi asendamiseks surnukeha doonori (kanali) ventiili.
Miks võib mu laps vajada Rossi protseduuri?
Rossi protseduuri eesmärk on leevendada aordi stenoosi sümptomeid. Need on valu rinnus, väsimus, toitumis- või kasvuprobleemid või kiire või raskendatud hingamine. Aordiklapi probleemidega vastsündinud on sageli väga haiged. Protseduur vähendab südame töö raskust. Samuti parandab see verevoolu kehasse. Mõned lapsed vajavad aordi stenoosi ravi, kui neil on vasakus vatsakeses liiga suur rõhk, isegi kui neil pole veel sümptomeid. Aordi stenoos võib kahjustada südant ja põhjustada hiljem sümptomeid.
Rossi protseduur pole ainus aordi stenoosi ravimeetod. Ballooni valvotoomia on sageli esimene ravi. See on vähem invasiivne protseduur, mis aitab klapi avada. Kuid see ei tööta sageli püsivalt. See võib põhjustada ka lekkiva ventiili. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib suurema tõenäosusega soovitada Rossi protseduuri, kui teie lapsel on juba olnud õhupalli valvotoomia.
Mõnel juhul võib olla võimalik aordiklapi kinnitada või asendada see millegi muuga kui lapse enda kopsuklapp. Igal nimetatud protseduuril on oma riskid ja eelised. Rossi protseduuri üks eelis on see, et klapp võib koos lapsega kasvada. Laps ei kasva sellest välja ja vajab tulevikus asendamist. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib suurema tõenäosusega soovitada Rossi protseduuri, kui teie lapsel on teatud tüüpi ventiili anatoomia.
Rossi protseduur on tehniliselt keeruline operatsioon. Mitte kõik kirurgiakeskused seda ei paku. Küsige oma lapse tervishoiuteenuse osutajalt Rossi protseduuri ja muude võimalike ravimeetodite plusse ja miinuseid.
Enamasti pole aordiklapi probleemi põhjus teada. Mõnikord esineb aordi stenoos ka muud tüüpi südameriketega.
Millised on lapse Rossi protseduuri riskid?
Enamik lapsi saab Rossi protseduuriga hästi hakkama. Kuid mõnikord juhtub tüsistusi. Riskitegurid võivad erineda sõltuvalt teie lapse vanusest ja muudest terviseprobleemidest. Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt oma lapse konkreetsete riskide kohta. Võimalike riskide hulka kuuluvad:
- Infektsioon
- Liigne verejooks
- Ebaregulaarsed südamerütmid
- Verehüübed, mis põhjustavad insuldi või südameataki
- Südame blokeerimine. See võib tähendada, et teie laps vajab südamestimulaatorit.
- Anesteesia tüsistused
Mõnikord ei pruugi operatsioon töötada. Võib osutuda vajalikuks veel üks operatsioon. Ka uus aordiklapp võib aja jooksul lekkida, isegi kui see töötab alguses õigesti. Või ei pruugi äsja asetatud kopsuklapp (kanal) koos lapsega kasvada. Tulevikus tuleb see välja vahetada.
Kuidas saan aidata oma lapsel valmistuda Rossi protseduuriks?
Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt, kuidas oma last Rossi protseduuriks ette valmistada. Teie laps ei tohi pärast operatsiooni päeva enne keskööd midagi süüa ega juua. Teie lapsel võib tekkida vajadus eelnevalt ravimite võtmine lõpetada.
Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib enne operatsiooni soovida lisakatsetusi. Need võivad hõlmata järgmist:
- Rindkere röntgen
- Elektrokardiogramm südame rütmi kontrollimiseks
- Vereanalüüsid üldise tervise kontrollimiseks
- Ehhokardiogramm, et vaadata südant ja verevoolu läbi südame
- Südame kateteriseerimine, pärgarterite veresoonte paremaks vaatamiseks või südame ja kopsude rõhu mõõtmiseks
Operatsioonipiirkonna ümbruses olevad juuksed võib enne operatsiooni eemaldada. Teie laps võib umbes tund enne operatsiooni saada ka ravimeid, mis aitavad tal lõõgastuda.
Mis juhtub lapse Rossi protseduuri ajal?
Rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga operatsiooni ajal oodata. Üldiselt:
- Teie laps saab anesteesia enne operatsiooni algust. Teie laps magab operatsiooni ajal sügavalt ja valutult. Ta ei mäleta seda hiljem.
- Remont võtab tavaliselt mitu tundi.
- Kirurg teeb teie lapse rindkere keskele sisselõike. Südameni jõudmiseks eraldab kirurg rinnaluu.
- Teie laps kinnitatakse operatsiooni ajal südame-kopsu masina külge. See masin toimib protseduuri ajal teie lapse südame ja kopsudena.
- Kirurg eemaldab ebanormaalse aordiklapi.
- Samuti eemaldab kirurg kopsuklapi. Seejärel kinnitatakse see vasaku vatsakese ja aordi vahele. Siin oli varem ebanormaalne aordiklapp.
- Kirurg kinnitab doonori kopsuklapi parema vatsakese ja kopsuarteri vahele.
- Kui kõik parandused on tehtud ja teie lapse süda on piisavalt peksnud, eemaldatakse südame-kopsu masin.
- Rinnaluu pannakse tagasi koos juhtmetega.
- Kirurg sulgeb lihase ja naha. Rakendatakse kaste.
Mis juhtub pärast lapse Rossi protseduuri?
Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt, mida oodata. Üldiselt hiljem:
- Teie laps võib ärgates olla udune ja desorienteeritud.
- Teie lapse elutähiseid jälgitakse tähelepanelikult. Nende hulka kuuluvad tema pulss, hingamine, vererõhk ja hapniku tase.
- Teie laps tunneb teatud valulikkust. Kuid ta ei tohiks tunda tugevat valu. Vajadusel on saadaval valuravimid.
- Teie laps võib juua kohe pärast operatsiooni lõppu. Teie lapsel võib olla tavaline toit kohe, kui ta seda talub.
- Teie laps peab tõenäoliselt haiglas viibima 2–3 nädalat.
Pärast haiglast lahkumist:
- Hoidke kindlasti kõiki järelkontrolli kohtumisi.
- Teie laps peaks saama suhteliselt ruttu tavapäraste tegevuste juurde tagasi pöörduda. Kuid ta võib pärast operatsiooni mõnda aega veidi väsinud olla.
- Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt võimalike treeningupiirangute kohta. Lapsed peaksid vältima pingutavaid tegevusi ja füüsilisi tegevusi, mis võivad hõlmata lööke rinnale.
- Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on palavik, suurenenud haavast äravool või tõsised sümptomid.
- Järgige kõiki juhiseid, mida teie lapse tervishoiuteenuse osutaja annab teile ravimite, treeningute, dieedi ja haavade hooldamiseks.
Enamasti paranevad sümptomid varsti pärast operatsiooni. Teie laps vajab kardioloogi elukestvat järelravi, et jälgida protseduuri võimalikke tüsistusi. Samuti võib teie laps enne teatud meditsiinilisi või hambaravi protseduure tarvitada antibiootikume, et vältida südameklappide nakatumist.
Järgmised sammud
Enne kui nõustute lapse testi või protseduuriga, veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Põhjus, miks teie lapsel tehakse test või protseduur
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millal ja kus teie laps peab testi või protseduuri tegema
- Kes protseduuri teeb ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teie lapsel ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või kui teie lapsel on probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma