Aordi transkateetri parandamise koarktatsioon

Sisu

• Mis on aordi transkateetri parandamise koarktatsioon?
• Miks mul võib vaja minna aordi transkateetri parandamist?
• Millised on aordi transkateetri parandamise koarktatsiooni riskid?
• Kuidas valmistuda aordi transkateetri parandamise koarktatsiooniks?
• Mis juhtub aordi transkateetri parandamise koarktatsiooni ajal?
• Mis juhtub pärast aordi transkateetri parandamist?
• Järgmised sammud

Mis on aordi transkateetri parandamise koarktatsioon?

Aordi koarktatsioon on aordi ebanormaalne kitsenemine. Aorta on suur veresoon, mis väljub südamest ja varustab keha hapnikurikka verega. Transkateetri parandamine on teatud tüüpi protseduur, millega saab ravida aordi ebanormaalset kitsenemist ilma avatud südameoperatsioonita.

Aort on suur arter, mis on ühendatud südame vasaku vatsakesega. Vasak vatsake on üks südame 2 alumisest kambrist. See pumpab aordi kaudu hapnikurikast verd. Aort hargneb väiksemateks veresoonteks, mis viivad kehaosadeni.

Aordi koarktatsiooni korral on kitsenenud ala kõige sagedamini harude vahel, mis saadavad verd ülakehasse, ja nende, mis saadavad verd alakehasse. See võib põhjustada kõrget vererõhku kätes ja peas ning madalat vererõhku keha alumistes osades.

Aordi koarktatsioon esineb kõige sagedamini alates sünnist. Selle juhtumise põhjus pole sageli teada. Mõnel juhul esineb see koos teiste südameprobleemidega, nagu ebanormaalne aordiklapp või väike vasak vatsake. See võib ilmneda ka koos Turneri sündroomiga. Harvadel juhtudel võib see esineda hilisemas elus sellise meditsiinilise seisundi nagu Takayasu arteriit tagajärjel.

Transkateetri parandamine võib aidata taastada normaalse verevoolu aordi kaudu. Protseduuril kasutatakse õhukest painduvat toru, mida nimetatakse kateetriks. Selle otsas on täispuhutav õhupall. Arst sisestab kateetri kubeme veresooni kaudu. See on edasi arenenud kuni aordini, mis paikneb kitsendatud segmendis. Siis õhupall täidetakse. See venitab aordi ja aitab seda avada. Seejärel võib veri aordis vabalt voolata. Eelmise ahenemise kohale võib aordisse jääda võrkkesta, mida nimetatakse stendiks. See aitab hoida seda avatuna.

Miks mul võib vaja minna aordi transkateetri parandamist?

Aordi koarktatsioon võib põhjustada ka väga kõrge vererõhu. Aja jooksul võib see südant kahjustada, põhjustades selle paksenemist (hüpertrofeerumist), mis põhjustab südamepuudulikkust. Nii on süda vähem võimeline verd kehasse välja pumpama. Ravimata aordi koarktatsioon võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Nende hulka kuuluvad südame isheemiatõbi, insult ja aordi dissektsioon. Nende riskide tõttu soovitavad arstid koarktatsiooni ravida niipea, kui see on teada. Ravimata jätmise korral on surmaoht. Surm võib olla südamepuudulikkuse, aordi purunemise, aordi dissektsiooni, endokardiidi, aju verejooksu või südameataki tagajärg.

Transkateetri parandamine on selle seisundi ravimiseks alternatiiv avatud operatsioonile. See on vähem invasiivne ja võib põhjustada lühemat haiglas viibimist ja kiiremat taastumisaega. Kuid mõnel juhul võib operatsioon olla parem valik. See võib hõlmata väga väikseid lapsi. See võib hõlmata ka inimesi, kes omandasid pärast sündi koarktatsiooni või kellel on keeruline koarktatsioon või kes vajavad ka muud remonti. Rääkige oma arstiga iga protseduuri riskidest ja eelistest teile.

Millised on aordi transkateetri parandamise koarktatsiooni riskid?

Kõigil protseduuridel on riskid. Selle protseduuri riskid hõlmavad järgmist:

• Liigne verejooks
• Infektsioon
• Verehüüve (mis võib põhjustada insuldi või muid probleeme)
• Reieluu arteri blokeerimine või muud tüsistused
• Aordi aneurüsmi moodustumine
• Aordi rebend (harva)
• Koarktatsiooni taastumine ja vajadus korduva protseduuri või operatsiooni järele

Stendid võivad vähendada teatud komplikatsioonide riski. Inimestel, kellel on stendid, on suurem tõenäosus, et nad vajavad järelmeetmeid. Rääkige oma arstiga stendi riskidest ja eelistest teile.

Teie riskid võivad varieeruda sõltuvalt teie üldisest tervislikust seisundist, koarktatsiooni raskusastmest ja muudest teguritest. Küsige oma arstilt, millised riskid puudutavad teid kõige rohkem.

Kuidas valmistuda aordi transkateetri parandamise koarktatsiooniks?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas oma protseduuriks ette valmistuda. Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab ka käsimüügiravimeid, näiteks aspiriini. Võimalik, et peate mõne ravimi võtmise ennetähtaegselt lõpetama, näiteks verevedeldajad. Kui suitsetate, peate enne protseduuri lõpetama. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui vajate suitsetamisest loobumiseks abi.

Enne protseduuri võite vajada mõnda testi, näiteks:

• Rindkere röntgen
• Elektrokardiogramm südame rütmi hindamiseks
• Ehhokardiogramm koarktatsiooni ning südame anatoomia ja funktsiooni vaatamiseks
• Magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) angiograafia, et saada rohkem pilte koarktatsioonist
• Vereanalüüsid teie üldise tervise kontrollimiseks

Ärge sööge ega jooge pärast protseduuri eile õhtul pärast keskööd. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist hiljutistest tervisemuutustest, näiteks palavikust.

Mis juhtub aordi transkateetri parandamise koarktatsiooni ajal?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, mida teie protseduuri ajal oodata. Tüüpiline protseduur võib minna nii:

• Enne protseduuri algust pannakse teile IV või teie käsi. Teile antakse sedatsiooni läbi IV liini. See muudab teid protseduuri ajal lõdvestunud ja uniseks.
• Teie protseduuri piirkonnas olevad juuksed võidakse eemaldada. Piirkond võib olla tuimastatud kohaliku tuimestusega.
• Tervishoiuteenuse osutaja teeb teie kubemes veresooni väikese sisselõike. Seejärel sisestab ta sellesse lõikusse pika õhuke traadi. Traat toimib protseduuri ajal juhendina.
• Seejärel sisestab tervishoiuteenuse osutaja traadi kohale õhuke painduv toru (kateeter). Selle otsas on pisike tühjenenud õhupall. Kateeter keermestatakse läbi veresoone kuni aordini. Kateetri asukoha näitamiseks võib kasutada pidevaid röntgenpilde.
• Õhupall täidetakse aordi kitsa osa sees. See venitab ala lahti.
• Stentiks nimetatud võrktoru võib piirkonda jätta paigale. See aitab hoida ala lahti.
• Õhupall tühjendatakse ja kateeter eemaldatakse.
• Kubeme sisselõikekoht suletakse ja seotakse.

Mis juhtub pärast aordi transkateetri parandamist?

Pärast protseduuri veedate mitu tundi taastetoas. Ärgates võite olla unine ja segaduses. Teie tervishoiutiim jälgib teie elutähtsaid märke, nagu teie pulss ja hingamine. Kui vajate, antakse teile valurohtu.

Võimalik, et peate mitu tundi pärast protseduuri lamama jalgu painutamata. See aitab vältida sisselõikekoha verejooksu. Võimalik, et saate koju minna samal päeval. Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile rohkem, mida oodata.

Pärast koju minekut peate võib-olla võtma verehüüvete vältimiseks ravimeid. Võimalik, et peate neid võtma lühikest aega või võtma neid kauem. Võimalik, et peate võtma ka antibiootikume. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada muudest muudatustest teie ravimites. Kui vajate, võite kodus võtta valuvaigisteid. Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, mida võtta.

Koju jõudes saate oma tavapärast tegevust jätkata. Kuid ärge tehke mitu päeva rasket tegevust ega rasket tõstmist. Arst võib anda teile rohkem juhiseid.

Teie sümptomid peaksid paranema kohe pärast protseduuri. Hoidke kindlasti alles kõik oma järelkohtumised. See aitab teie tervishoiuteenuse osutajal teie edusamme jälgida. Arst võib tellida järelanalüüse. Need võivad hõlmata elektrokardiogrammi või ehhokardiogrammi. Samuti vajate kardioloogi juures eluaegset järelravi. Selle eesmärk on jälgida protseduuri võimalikke tüsistusi. Mõned inimesed vajavad transkateetri korduvat parandamist või operatsiooni.

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on mõni järgmistest:

• Turse või valu, mis süveneb
• Sisselõikekohast lekib vedelikku või verd
• Palavik
• Valu rinnus

Järgige kõiki oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. See hõlmab mis tahes nõuandeid ravimite, treeningu ja haavade hooldamise kohta.

Pärast mõnda meditsiinilist või hambaravi protseduuri võib mitu kuud olla suurem nakkusoht. Kõigepealt peate võib-olla võtma antibiootikume. Küsige oma arstilt, kas see kehtib teie kohta.

Järgmised sammud

Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:

• Katse või protseduuri nimi
• Katse või protseduuri läbimise põhjus
• Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
• Katse või protseduuri riskid ja eelised
• Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
• Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
• Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
• Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
• Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
• Millal ja kuidas saate tulemusi
• Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
• Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma