Sisu
- Mis on krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüradikuloneuropaatia?
- Mis põhjustab CIDP-d?
- Millised on CIDP riskifaktorid?
- Millised on CIDP sümptomid?
- Kuidas CIDP diagnoositakse?
- Kuidas ravitakse CIDP-d?
- Elamine CIDP-ga
- Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
- Võtmepunktid
- Järgmised sammud
Mis on krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüradikuloneuropaatia?
Krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüradikuloneuropaatia (CIDP) on haruldane autoimmuunhaiguse tüüp. Autoimmuunhaiguse korral ründab keha ise oma kudesid. CIDP-s ründab keha müeliini ümbriseid. Need on kiudude rasvakatted, mis isoleerivad ja kaitsevad närve.
Eksperdid arvavad, et CIDP on seotud sagedamini tuntud haiguse Guillain-Barre sündroomiga (GBS). Kuid kui GBS-i peetakse tavaliselt pigem ägedaks või lühiajaliseks haiguseks, siis CIDP-d peetakse krooniliseks või pikaajaliseks haiguseks. CIDP on vähem levinud kui Guillain-Barre sündroom.
CIDP klassifitseeritakse tavaliselt järgmiselt:
- Progressiivne. Haigus süveneb aja jooksul jätkuvalt
- Korduv. Peatuvate ja algavate sümptomite episoodid
- Ühefaasiline. Üks haigushoog, mis kestab 1 kuni 3 aastat ja ei kordu
Mis põhjustab CIDP-d?
CIDP tekib siis, kui keha immuunsüsteem ründab närvirakkude ümbruse müeliini ümbriseid, kuid see, mis täpselt selle käivitab, pole selge. Erinevalt Guillain-Barre sündroomist ei esine tavaliselt CIDP-le eelnevat infektsiooni. Tundub, et CIDP-ga pole geneetilist seost.
Millised on CIDP riskifaktorid?
Kuigi CIDP võib esineda kõigil inimestel, näib 50–60-aastastel inimestel see tõenäolisemalt välja arenevat kui teistes vanuserühmades. Mehed haigestuvad kaks korda sagedamini kui naised.
Millised on CIDP sümptomid?
Sõltumata teie võimaliku CIDP tüübist on sümptomid tavaliselt samad ja võivad hõlmata järgmist:
- Käte ja jalgade kipitus
- Käte ja jalgade järkjärguline nõrgenemine
- Reflekside kaotus
- Tasakaalu kaotus ja kõndimisvõime
- Käte ja jalgade enesetunde kaotus, mis algab sageli teie võimetusest nõela torkimist tunda
Kuidas CIDP diagnoositakse?
Kuna CIDP on haruldane, on vähemalt esialgu raske seda haigust õigesti diagnoosida. Tervishoiuteenuse osutajad võivad haiguste sarnasuse tõttu segi ajada selle sümptomid GBS-i sümptomitega. Kui sümptomid kestavad kauem kui 8 nädalat, võib teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustada CIDP-d.
Pärast haigusloo võtmist ja füüsilise eksami tegemist võib teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosi kinnitamiseks teha muid katseid, sealhulgas:
- Vere- ja uriinianalüüsid
- Närvijuhtivuse uuring müeliini kahjustuse otsimiseks perifeersetes närvides. Seda testi nimetatakse mõnikord elektromüogrammiks. See hõlmab madalate elektrivoolude kasutamist närvide funktsiooni ja reageerimise testimiseks.
- Nimmepiirkonna punktsioon. Selle protseduuri käigus sisestatakse teie selga väike nõel ja võetakse tserebrospinaalvedeliku (CSF) proov. CSF on vedelik, mis ümbritseb teie seljaaju. Protseduur aitab tervishoiuteenuse osutajatel tuvastada teatud haigusega seotud valkude kõrgenenud taset.
Kuidas ravitakse CIDP-d?
CIDP ravi on sageli efektiivne. Mõned uuringud näitavad, et kuni 80% inimestest reageerib teraapiale hästi. Kuna tegemist on autoimmuunse häirega, kasutavad arstid CIDP raviks ravimeid, mis pärsivad teie immuunvastust. Teie meditsiinimeeskond kohandab teie ravi teie jaoks ja jälgib tähelepanelikult teie arengut. CIDP ravi hõlmab immunosupressiivseid ravimeid, steroide, intravenoosset immunoglobuliini ja plasmavahetust (plasmaferees) immuunsüsteemi valkude eemaldamiseks verest.
Elamine CIDP-ga
CIDP kulg võib erinevate inimeste vahel olla väga erinev, nagu ka ravivastus.
Ravi võimalikult varakult saamine on väga oluline, sest see annab teile parimad võimalused sümptomite piiramiseks ja selle seisundi kontrolli all hoidmiseks. Kui te ei otsi CIDP-ravi, süvenevad teie sümptomid tõenäoliselt mitme aasta jooksul. Need võivad varieeruda sensoorsetest sümptomitest, nagu kipitus ja tuimus, kuni nõrkuse ja tasakaalu kaotuseni. Ilma ravita vajab ratastooli üks kolmandast CIDP-ga inimesest.
Püsiva kehalise puudega inimestel võib füsioteraapia olla väga oluline. Selles ravis teevad spetsialistid teiega koostööd, et säilitada või suurendada teie tugevust ja parandada teie koordinatsiooni. Teine teraapia tüüp on tegevusteraapia, mis aitab teil õppida uusi viise igapäevaste ülesannete täitmiseks vaatamata uutele füüsilistele piirangutele.
Mõned füüsilise puudega inimesed tunnevad sageli kurbust või masendust. Kui see juhtub teiega, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teil pöörduda vaimse tervise spetsialisti poole. Antidepressandid ja psühhoteraapia võivad aidata depressiooni ravida. Nii saab toetada ka krooniliste terviseseisunditega inimeste rühmi.
Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
Kui teil on diagnoositud CIDP, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga sellest, millal peate võib-olla neile helistama. Tõenäoliselt soovitavad nad teil helistada, kui märkate sümptomite halvenemist või kui teil tekivad uued sümptomid.
Võtmepunktid
- Krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüradikuloneuropaatia (CIDP) on aeglaselt arenev autoimmuunhaigus, mille korral keha immuunsüsteem ründab teie keha närve isoleerivat ja kaitsvat müeliini. Täpne põhjus pole teada.
- Sagedasemad sümptomid on järkjärguline nõrkus või aistingute muutused kätes või jalgades. See võib aja jooksul süveneda või tulla ja minna.
- Varajane ravi on oluline haiguse progresseerumise piiramiseks ning hõlmab ravimeid või muid ravimeid immuunsüsteemi pärssimiseks.
Järgmised sammud
Näpunäited, mis aitavad teil oma tervishoiuteenuse pakkuja külastamisest maksimumi võtta:
- Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
- Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
- Võtke keegi kaasa, et aidata teil küsimusi esitada ja meeles pidada, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.
- Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.
- Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see sind aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
- Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.
- Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
- Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või teile tehakse test või protseduur.
- Kui teil on järelkontrolli aeg, kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
- Tea, kuidas saate oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on küsimusi.