Sisu
Koroidne efusioon on vedeliku kogunemine koroidi (veresoone kiht, mis toidab ülal asuvat võrkkesta) ja sklera, silma valge väliskatte vahel.Koroidse efusiooni kohta lisateabe saamiseks tuleb õppida, mis vahe on sklera, koroidi ja võrkkesta vahel. Sklera on silmamuna karm väliskate. Sklera on see, mis annab silmamunale valge välimuse. Koroid on veresoonterikas kude, mis toidab ja toidab ülal asuvat võrkkesta. Võrkkest on valgustundlik kude, mis kogub valgusteavet ja edastab selle nägemisnärvi kaudu närvikiudude kimpude kaudu ajju.
Koroidne efusioon on vedeliku ebanormaalne kogunemine kõvakesta ja koroidi vahelises ruumis. Vedelik hakkab sklera koroidist ja võrkkestast eraldama. Tavaliselt ei ole kõvakesta ja koroidi vahel üldse ruumi.
Põhjused
Koroidse efusiooni võivad põhjustada järgmised tingimused:
- glaukoomi operatsiooni komplikatsioon (kõige tavalisem)
- silmasisene operatsioon
- põletikuline haigus
- trauma
- ebanormaalsed massid silmas
- ravimireaktsioonid
- venoosne ülekoormus
Glaukoomi operatsioon on koroidse efusiooni kõige tavalisem põhjus operatsiooni põhjustatud hüpotoonia tõttu. Hüpotoonia on siis, kui sisemine silmarõhk on liiga madal. Kui koroidne efusioon hakkab toimuma, muutub olukord veelgi hullemaks, kuna efusioon ise põhjustab silma vedeliku hulga vähenemist. See suurendab ka uveoskleraalset väljavoolu. vedelikku. Uveoskleraalne väljavool on teine, tavaliselt tavaline meetod, mida silm kasutab liigse vedeliku ärajuhtimiseks silma esiosas.
Tüübid
Seroosne: Tõsised efusioonid võivad hõlmata vähest vedeliku kogunemist ilma haigete kõrvaltoimeteta. Suuremad efusioonid võivad tegelikult põhjustada ajaline lühinägelikkus või nägemises pimedad kohad. Seroosne efusioon tavaliselt valu ei põhjusta.
Hemorraagiline: Hemorraagilised efusioonid võivad põhjustada valu järsu tekkimise ja nägemise halvenemise. Hemorraagilise efusiooni korral kogunev vedelik on veri.
Diagnoos
Koroidsed efusioonid diagnoositakse tavaliselt silma laiendamise ja silma sisemuse visualiseerimise teel. Arstid näevad perifeerias nelja lobaga välimusega kõrgust. See välimus on tavaliselt levinud tugevate kinnituste tõttu, mis koroidil on võrkkesta seda piirkonda tühjendavate veenidega. Ultraheli tüüp, mida nimetatakse B-skaneerimiseks, aitab arstidel teha vahet koroidse efusiooni ja võrkkesta tõelise irdumise vahel.
Ravi
Kui tavaliselt diagnoosivad efusiooni optometristid ja silmaarstid, siis kõige sagedamini ravib neid stipendiumi väljaõppinud võrkkesta spetsialist. Mitu korda on võrkkesta spetsialist konservatiivne ja jälgib lihtsalt efusiooni, kuna mõnikord laheneb see ise, kui silmarõhk järk-järgult tõuseb. Olulise põletiku korral määrab arst paiksed ja suukaudsed steroidravimid. Samuti on välja kirjutatud tsükloplegilised ravimid, kuna need toimivad eesmise kambri süvendamiseks. Raskematel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Võrkkesta spetsialist tühjendab vedeliku väikese avaga, mida nimetatakse sklerotoomiaks.