Koletsüstiit

Sisu

• Mis on koletsüstiit?
• Mis põhjustab koletsüstiiti?
• Millised on koletsüstiidi sümptomid?
• Kuidas koletsüstiiti diagnoositakse?
• Kuidas koletsüstiiti ravitakse?
• Millised on koletsüstiidi tüsistused?
• Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
• Koletsüstiidi põhipunktid
• Järgmised sammud

Mis on koletsüstiit?

Koletsüstiit (hääldatakse ko-luh-sis-TIE-tis) on sapipõie punetus ja turse (põletik). See juhtub siis, kui seedemahl, mida nimetatakse sapiks, jääb teie sapipõie kinni.

Sapipõis on väike maksaorgan. See hoiab maksas valmistatud sapi.

Tavaliselt voolab sapi sapipõiest välja ja peensoolde. Kui sapi on blokeeritud, koguneb see teie sapipõies. See põhjustab põletikku ja võib põhjustada infektsiooni.

Koletsüstiit võib olla äkiline (äge) või pikaajaline (krooniline).

Mis põhjustab koletsüstiiti?

Koletsüstiit juhtub siis, kui seedemahl, mida nimetatakse sapiks, jääb sapipõie kinni.

Enamasti juhtub see seetõttu, et tahke materjali tükid (sapikivid) blokeerivad toru, mis juhib sapi sapipõiest.

Kui sapikivid blokeerivad selle tuubi, koguneb sapi teie sapipõies. See põhjustab sapipõies ärritust ja survet. See võib põhjustada turset ja infektsiooni.

Sapipõis hoiab sapi. Teie sapipõies moodustuvad sapikivid. Need on valmistatud sapist.

Muud koletsüstiidi põhjused on:

• Bakteriaalne infektsioon sapiteede süsteemis. Sapiteede süsteem on drenaažisüsteem, mis viib sapi teie maksast ja sapipõiest peensoole esimesse ossa (kaksteistsõrmiksoole).
• Pankrease või maksa kasvajad. Kasvaja võib takistada sapi väljavoolu sapipõiest.
• Vähenenud sapipõie verevarustus. See võib juhtuda, kui teil on diabeet.
• Sapipõie muda. See on paks materjal, mida teie sapipõies olev sapi ei suuda imada. Muda koguneb teie sapipõies. See juhtub peamiselt rasedate naiste või inimestega, kellel on olnud kaalukaotus väga kiire.

Koletsüstiit võib juhtuda äkki (äge) või pikaajaline (krooniline).

Millised on koletsüstiidi sümptomid?

Enamikul juhtudel kestab koletsüstiidi rünnak 2 kuni 3 päeva. Iga inimese sümptomid võivad olla erinevad. Sümptomiteks võivad olla:

• Intensiivne, äkiline valu kõhu paremas ülanurgas
• Valu (sageli hullem sügavate hingetõmmetega), mis levib selga või parema abaluu alla
• Iiveldus
• Oksendamine
• Palavik
• Naha ja silmade kollasus (ikterus)
• Lahtine, heledat värvi roojamine
• Kõhupuhitus

Koletsüstiidi sümptomid võivad sarnaneda teiste terviseprobleemidega. Kindluse saamiseks pöörduge alati oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuidas koletsüstiiti diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie varasemat tervist ja annab teile füüsilise eksami.

Teil võib olla ka mõni vereanalüüs, sealhulgas:

• Täielik vereanalüüs (CBC). See test mõõdab teie valgete vereliblede arvu. Infektsiooni korral võib teil olla kõrge valgete vereliblede arv.
• Maksafunktsiooni testid. Spetsiaalsete vereanalüüside rühm, mis võimaldab kindlaks teha, kas teie maks töötab korralikult.

Teil võivad olla ka pildistamistestid, sealhulgas:

• Ultraheli (seda nimetatakse ka sonograafiaks). See test loob kõrgsageduslike helilainete abil arvutiekraanil pildid teie siseorganitest. Seda kasutatakse maksa ja sapipõie nägemiseks ning verevoolu kontrollimiseks läbi erinevate anumate.
• Kõhu röntgen. Selle testiga tehakse pilte sisemistest kudedest, luudest ja elunditest, kasutades nähtamatuid elektromagnetilisi energiakiire.
• Kompuutertomograafia. See on pildistamise test, mis kasutab röntgenikiirte ja arvuti abil keha üksikasjalikke pilte. CT-skaneering näitab luude, lihaste, rasva ja elundite üksikasju. See on üksikasjalikum kui tavaline röntgen.
• HIDA skaneerimine (kolstsintigraafia või maksa ja sapiteede stsintigraafia). See skaneerimine kontrollib teie sapipõie ebanormaalseid liikumisi (kokkutõmbeid). Samuti kontrollib see sapiteede blokeerumist. Teie veeni lastakse (süstitakse) radioaktiivset kemikaali või märgistusainet. Kiirguse hulk on väga väike. See pole kahjulik. See koguneb teie maksa ja voolab sapipõie. Spetsiaalne skanner jälgib jälgija liikumist läbi teie organite. Sapipõie kokkutõmbumiseks võtate ravimeid.
• PTC (perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia). Õhuke nõel pannakse läbi naha ja maksa sapijuhasse. Seejärel lastakse (süstitakse) värv läbi nõela. Värv võimaldab teie sapiteid röntgenkiirgusel selgelt näha. Blokeeritud kanal ilmub röntgenikiirgusele.
• ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia. Seda kasutatakse maksa, sapipõie, sapiteede ja kõhunäärme probleemide leidmiseks ja raviks. See kasutab röntgenikiirgust ja pikka painduvat toru (endoskoopi), mille ühes otsas on valgus ja kaamera. Toru pannakse suhu ja kurku. See läheb mööda teie toidutoru (söögitoru), läbi mao ja peensoole esimesse ossa (kaksteistsõrmiksoole). Seejärel läheb see teie sapiteedesse. Nende elundite sisemust saab näha videoekraanil. Toru kaudu pannakse teie sapiteedesse värv. Värvaine võimaldab sapiteed röntgenkiirgusel selgelt näha.

Kuidas koletsüstiiti ravitakse?

Tõenäoliselt võetakse teid sapipõie puhkamiseks haiglasse. Sapipõie eemaldamiseks võib vaja minna operatsiooni.

Haiglas võib teie ravi hõlmata järgmist:

• Infektsiooni vastu võitlemiseks bakterite vastu võitlevate ravimite (antibiootikumide) võtmine
• Vedelike ja valuravimite manustamine veenisiseselt (veeni või intravenoosselt)
• Hoidke oma kõht tühjaks, kuni sümptomid leevenduvad

Teie sümptomid võivad selle raviga paraneda.

Kuid kui teie koletsüstiit on põhjustatud sapipõies asuvatest sapikividest, tuleb sapipõis eemaldada. Sapipõie eemaldamine (nn koletsüstektoomia) on tavaline operatsioon. Teie keha töötab hästi ilma teie sapipõie. See pole tervisliku elu jaoks hädavajalik.

Teile võidakse kohe operatsioon teha. Kui olete operatsiooni tegemiseks liiga haige, võib naha kaudu sapipõiesse tõmmata väikese toru. See tühjendab sapi ja leevendab teie sümptomeid, kuni saate operatsiooni.

Muud ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• Suukaudne lahustumisteraapia. Kivide lahustamiseks kasutatakse sapphappest valmistatud ravimeid
• Ravimid. Neid kasutatakse sapikivide tekke vältimiseks
• Rasvavaba dieet. Kui lubatakse uuesti toitu süüa

Millised on koletsüstiidi tüsistused?

Mõnel juhul võib koletsüstiit põhjustada muid probleeme, sealhulgas:

• Infektsioon ja mäda kogunemine sapipõies
• Koesurm sapipõies (gangreen)
• Sapiteede kahjustus, mis võib teie maksa mõjutada
• Pankrease infektsioon ja põletik (pankreatiit)
• Kõhu limaskesta nakkus ja põletik (peritoniit)

Kui sapipõis pole eemaldatud ja teil on rohkem koletsüstiidi rünnakuid, võib teil tekkida pikaajaline (krooniline) koletsüstiit.

Krooniline koletsüstiit ei pruugi põhjustada mingeid sümptomeid. Kuid see võib kahjustada teie sapipõie seinu. Seinad võivad muutuda armideks ja paksemaks. Teie sapipõis hakkab väiksemaks jääma. Aja jooksul on see vähem võimeline sapi säilitama ja vabastama. Sapipõie eemaldamiseks on vaja operatsiooni.

Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Teil on tugev kõhuvalu, mis ei kao
• Teie koletsüstiidi sümptomid taastuvad pärast ravi

Koletsüstiidi põhipunktid

• Koletsüstiit on sapipõie punetus ja turse (põletik).
• See juhtub siis, kui sapi jääb kinni ja koguneb sapipõies.
• Enamasti juhtub see siis, kui tahked tükid (sapikivid) blokeerivad toru, mis juhib sapi sapipõiest.
• Enamikul juhtudel satutakse haiglasse.
• Teie sapipõis võib vajada eemaldamist.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil oma tervishoiuteenuse pakkuja külastamisest maksimumi võtta:

• Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
• Võtke keegi kaasa, et aidata teil küsimusi esitada ja meeles pidada, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.
• Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.
• Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see sind aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
• Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.
• Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
• Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või teile tehakse test või protseduur.
• Kui teil on järelkontrolli aeg, kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
• Tea, kuidas saate oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on küsimusi.