Sisu
- Mis on emakakaela biopsia?
- Miks ma vajan emakakaela biopsiat?
- Millised on emakakaela biopsia riskid?
- Kuidas valmistuda emakakaela biopsiaks?
- Mis juhtub emakakaela biopsia ajal?
- Mis juhtub pärast emakakaela biopsiat?
Mis on emakakaela biopsia?
Emakakaela biopsia on protseduur koe eemaldamiseks emakakaelast ebanormaalsete või vähieelsete seisundite või emakakaelavähi testimiseks.
Emakakael on emaka alumine, kitsas osa. See moodustab kanali, mis avaneb tuppe.
Emakakaela biopsiaid saab teha mitmel viisil. Biopsia abil saab testimiseks koeproovi eemaldada. Seda saab kasutada ka ebanormaalse koe täielikuks väljavõtmiseks. See võib ravida ka rakke, mis võivad muutuda vähiks.
Emakakaela biopsiate tüübid hõlmavad järgmist:
Stantsbiopsia. Selles protseduuris kasutatakse koeproovi eemaldamiseks ümmargust tera, nagu paberiaukut. Emakakaela erinevatele piirkondadele võib teha ühe või mitu löögibiopsiat.
Koonuse biopsia. Selle protseduuri käigus eemaldatakse emakakaelalt suur koonusekujuline koetükk laseri või skalpelliga.
Endotservikaalne küretaaž (ECC). Selles protseduuris kasutatakse endotservikaalse kanali voodri kraapimiseks kitsaid instrumente, mida nimetatakse kurettideks. See on piirkond, mida ei saa emakakaela väljastpoolt näha.
Miks ma vajan emakakaela biopsiat?
Emakakaela biopsia võib teha, kui vaagnaeksamil leitakse kõrvalekaldeid. Seda võib teha ka siis, kui Pap-testi käigus leitakse ebanormaalseid rakke. Inimese papilloomiviiruse (HPV) positiivne test võib nõuda ka emakakaela biopsiat. HPV on sugulisel teel leviv nakkus. Teatud tüüpi HPV võib põhjustada emakakaelavähki ja muid suguelundite vähivorme vähem levinud. Emakakaela biopsia tehakse sageli kolposkoopia osana. Seda nimetatakse ka kolposkoopiaga juhitud emakakaela biopsiaks. Kolposkoopias kasutatakse emakakaela kudede vaatamiseks spetsiaalse läätsega instrumenti.
Emakakaelalt vähi või vähieelsete rakkude leidmiseks võib teha emakakaela biopsia. Rakke, mis näivad olevat ebanormaalsed, kuid pole veel vähkkasvajad, nimetatakse vähieelseteks. Need ebanormaalsed rakud võivad olla esimesed vähi tunnused, mis võivad areneda aastaid hiljem.
Emakakaela biopsiat võib kasutada ka nende seisundite diagnoosimiseks ja raviks:
Emakakaelal vähivähk (polüübid)
Kondüloomid. Need võivad tähendada, et teil on HPV nakkus. HPV on emakakaelavähi riskitegur.
Dietüülstilbestrooli (DES) kokkupuude, kui teie ema võttis DES raseduse ajal. DES tõstab reproduktiivse süsteemi vähiriski.
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla muid põhjusi emakakaela biopsia soovitamiseks.
Millised on emakakaela biopsia riskid?
Mõned võimalikud tüsistused võivad olla:
Infektsioon
Verejooks
Lisaks võivad koonusbiopsiad suurendada viljatuse ja raseduse katkemise riski. Selle põhjuseks on emakakaela muutused ja armid, mis võivad protseduurist tuleneda.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:
Olete ravimite, joodi või lateksi suhtes allergiline või tundlik nende suhtes.
Olete rase või arvate, et võite olla rase. Mõnda tüüpi emakakaela biopsiaid saab teha raseduse ajal, kuid teised mitte.
Emakakaela biopsia määratakse võimaluse korral umbes 1 nädal pärast menstruatsiooni.
Teil võib olla riske sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist. Enne protseduuri pidage kindlasti nõu oma teenusepakkujaga.
Teatud asjad võivad muuta emakakaela biopsia vähem täpseks. Need sisaldavad:
Menstruatsioon
Äge vaagnapõletik
Emakakaela äge põletik
Kuidas valmistuda emakakaela biopsiaks?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab protseduuri ja võite esitada küsimusi.
Teil palutakse allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab teile loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Enne emakakaela biopsiat ei pea tavaliselt söömist ega joomist lõpetama. Kui teie biopsia vajab anesteesiat, peate võib-olla enne protseduuri teatud tundide jooksul paastuma. See toimub tavaliselt pärast südaööd.
Öelge oma teenusepakkujale, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
Öelge oma teenusepakkujale, kui olete tundlik või allergiline (kohalikud ja üldised) ravimid, lateks, lint või anesteetikumid.
Öelge oma teenusepakkujale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab retsepte, käsimüügiravimeid ja taimseid toidulisandeid.
Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on olnud veritsushäire. Samuti öelge oma teenusepakkujale, kui kasutate verd vedeldavaid ravimeid (antikoagulante), aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne uuringut peate võib-olla lõpetama nende ravimite võtmise.
Enne protseduuri ei tohiks 24 tundi kasutada tampoone, tupekreeme ega -ravimeid ega dušši.
Te ei tohiks seksida 24 tundi enne protseduuri.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, et võtke valuvaigisti 30 minutit enne protseduuri. Või võidakse teile enne narkoosi alustamist anda ravimit, mis aitab teil lõõgastuda. Teil on vaja kedagi, kes teid pärast koju sõidutab.
Pärast protseduuri võiksite koju tuua hügieenisideme.
Valmistumiseks järgige muid teenusepakkuja antud juhiseid.
Mis juhtub emakakaela biopsia ajal?
Teil võib olla emakakaela biopsia tervishoiuteenuse osutaja kontoris, ambulatoorselt või haiglas viibimise ajal. Mõned biopsiaprotseduurid vajavad ainult kohalikku tuimestust. Teised vajavad piirkondlikku või üldanesteesiat. Katse tegemise viis võib varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja tavadest.
Üldiselt järgib emakakaela biopsia seda protsessi:
Peate lahti riietuma täielikult või vööst allapoole ja panema haigla kleidi.
Enne protseduuri kästakse teil põis tühjendada.
Lamate eksamilaual, jalad ja jalad toetatud nagu vaagnaeksamil.
Teie tervishoiuteenuse osutaja paneb teie tuppe instrumendi, mida nimetatakse spekuliks. See levitab tupe seinad emakakaelani jõudmiseks.
Sageli kasutab tervishoiuteenuse osutaja kolposkoobi. See on spetsiaalse läätsega instrument nagu mikroskoop, mis aitab näha emakakaela kudesid. Teenusepakkuja paneb kolposkoobi teie tupe avausse. See ei pääse teie tuppe.
Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab läbi kolposkoobi, et leida emakakaelal või tupes probleeme.
Ta võib emakakaela puhastada ja leotada äädikalahusega (äädikhappe lahus). See lahendus aitab ebanormaalsetel kudedel valgeks muutuda, nii et neid oleks kergem näha. Võite tunda kerget põletustunnet. Emakakaela katmiseks võib kasutada joodilahust. Seda nimetatakse Schilleri testiks.
Tehtud biopsia tüüp sõltub ebanormaalsete rakkude suurusest ja kujust ning ka nende asukohast.
Tervishoiuteenuse osutaja võib piirkonda tuimastada, kasutades ravimi süstimiseks väikest nõela.
Emakakaela püsimiseks biopsia jaoks võib ta kasutada pintse (tenaculum). Kui tenakula paika pannakse, võite tunda mõningast krampi.
Eemaldatud koe kogus ja koht, kus see eemaldatakse, sõltub biopsia tüübist. Lihtsa emakakaela biopsia jaoks eemaldatakse üks või mitu väikest koeproovi spetsiaalsete tangide abil. Kui see on tehtud, võite tunda kerget näpistamist või krampi. Emakakaela kanali siseküljelt saab rakud eemaldada spetsiaalse tööriista abil, mida nimetatakse endotservikaalseks kurettiks või endotservikaalseks harjaks. See võib põhjustada ka mõningaid krampe.
Koonuse biopsia jaoks võib teenuseosutaja kasutada silmuse elektrokirurgilist ekstsisiooniprotseduuri (LEEP) või külma nuga koonuse biopsia protseduuri. Külma nuga koonuse biopsiaga võib koe eemaldamiseks kasutada laserit või kirurgilist skalpelli. See protseduur vajab piirkondlikku või üldanesteesiat.
Biopsiapiirkonna verejooksu võib ravida pastataolise lokaalse ravimiga. Pakkuja võib verejooksu peatamiseks kasutada ka sondi (elektrokauteriseerimine) või õmblusi (õmblused).
Pärast koonuse biopsiat võib pakkuja emakakaela pakkida survetöötlusega. Teie pakkuja ütleb teile, kuidas see pakk eemaldada.
Pakkuja saadab koe laborisse testimiseks.
Mis juhtub pärast emakakaela biopsiat?
Teie taastumine sõltub tehtud biopsia tüübist ja anesteesia olemasolust.
Kui teil on piirkondlik või üldanesteesia, viiakse teid jälgimiskeskusesse. Kui teie vererõhk, pulss ja hingamine on stabiilsed ja olete erksad, viiakse teid oma haiglatuppa või lastakse koju. Kui teile tehti protseduur ambulatoorsena, peaksite plaanima, et keegi teid koju sõidutaks.
Pärast lihtsat biopsiat võite enne protseduuri minna paar minutit pärast protseduuri.
Verejooksuks võiksite kanda hügieenisidet. On normaalne, et mitu päeva on kergeid krampe, määrimist ja tumedaid või musti eritisi. Tume eritis on verejooksu kontrollimiseks emakakaelale pandud ravimist.
Krampide jaoks võtke valu leevendaja, nagu soovitas teie tervishoiuteenuse osutaja. Aspiriin või teatud muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu võimalust. Võtke kindlasti ainult soovitatud ravimeid.
Teile võidakse öelda, et ärge 1 nädala jooksul pärast biopsiat või tervishoiuteenuse osutaja soovitatud aja jooksul mitte dušši pesemist, tampoonide kasutamist ega seksimist.
Pärast koonuse biopsiat ei tohiks te midagi tuppe panna enne, kui emakakael on paranenud. See võib võtta mitu nädalat. Teil võib olla ka muid piiranguid teie tegevusele, kaasa arvatud raske tõstmine.
Võite naasta oma tavapärase dieedi juurde, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei ütle teile teisiti.
Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, millal naasta täiendava ravi või hoolduse juurde. Üldiselt vajavad emakakaela biopsia saanud naised sagedamini Pap-analüüse.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on mõni järgmistest:
Verejooks
Haisulõhnaline drenaaž tupest
Palavik ja / või külmavärinad
Tugev alakõhuvalu
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile pärast protseduuri muid juhiseid, sõltuvalt teie olukorrast.