Sisu
Teie vasikas, mis asub sääre tagaosas põlve all, koosneb kolmest lihasest (gastrocnemius, soleus, plantaris). Ehkki mõne neist vigastused võivad põhjustada vasika valu, võivad seda teha ka seisundid, mis mõjutavad teie vasika lihaseid ümbritsevaid veresooni, närve või kudesid. On mitmeid võimalikke diagnoose, alates lihase pingest või rebenemisest kuni verehüüveni ja teie arst soovib teada teie ebamugavustunde spetsiifikat, näiteks kvaliteeti (nt terav, kramp) ja intensiivsust (nt kerge versus raske). -hakkama jõudma põhjani, miks teil on vasikavalu.Lõppkokkuvõttes sõltub teie raviplaan teie aluseks olevast diagnoosist, kuid vasikavalu lahendamine hõlmab sageli selliseid ravimeetodeid nagu puhkus, jää ja põletikuvastased ravimid.
Põhjused
Kuigi enamus vasikavalu põhjustest on lühiajalised ja healoomulised, eriti lihastega seotud diagnoosid, on mõned potentsiaalselt tõsised, näiteks verehüüve või lonkamine (kui teie jalgade arterid on blokeeritud). Seetõttu on vasikavalu hindamiseks alati oluline pöörduda arsti poole.
Lihastega seotud põhjused
Siin on ülevaade vasika valu diagnoosidest, mis on pärit lihasest, ulatudes vasika lihase tüvest (kui lihas on üle pingutatud või rebenenud) kuni lihaskrampi või verevalumini.
Vasika lihaskramp
Vasikalihase spasm või kramp, mida nimetatakse ka "charley hobuseks", tähendab ühe või mitme vasika lihase tahtmatut kokkutõmbumist. Vasikate lihaskrambid on sageli intensiivselt valulikud ja võivad olla seotud jäikuse ja nähtava sõlmega. Kuigi selline kontrollimatu lihase pingutamine on tavaliselt lühiajaline, võib säärelihaste valulikkus püsida päevi.
Vasika lihaste tüvi
Vasikate lihaste tüve ja täpsemalt mediaalne gastrocnemuse tüvi on tavaline vasika ägeda valu tekkimise põhjus. Tavaliselt tekib see vigastus spordi- või treeningtegevuse ajal, kui spurdi või hüppe ajal ootamatult eemale tõrjutakse. Vasika tüve valu kirjeldatakse sageli kui äkilist teravat või rebenevat tunnet. Kui see on tõsine, võivad tekkida ka tursed ja verevalumid.
Mediaalset vasika lihase tüve nimetatakse mõnikord "tennise jalaks", sest see juhtub tavaliselt siis, kui tennisemängijad vahetavad löögi tagastamiseks kiiresti suundi.
Vasika lihaste kontusioon
Vasika lihasepõletik või verevalumid tekivad sageli pärast vasika otsest lööki või säärde korduvaid lööke.
Lisaks tursele, verevalumitele ja tugevale teravale valule võib mõnikord tekkida hematoom (verekogu).
Soleuse lihaste tüvi
Ainus lihas asub vasika gastrocnemius lihase all. Tallaaluse lihase venitamine on tavaliselt krooniline vigastus, mis tekib pikamaajooksjatel. Valu kohta teatatakse sageli kui vasika sügavast valulikkusest või pingutusest, mida on võimalik korrata põlve painutamisel ja seljaosa painutamisel (tõmbamine) varbad tagasi säärde poole).
Plantaris lihase rebenemine
Plantaarne lihas on õhuke lihas, mis kulgeb piki gastrocnemuse lihast, kuid on ainult murdosa suurusest. Kui plantaarne lihas rebeneb (puruneb), sageli ettepoole paiskumise tagajärjel, on tunda äkilist, löövat valu jala tagaosas. Võib tekkida turse ja verevalumid jala tagaküljel koos krambihoogudega säärelihas.
Vasika ja lihastega mitteseotud põhjused
Kui vasikavalu on kõige sagedasem lihasevigastus, siis on ka teisi, mis võivad tuleneda närviprobleemidest, põlveliigese probleemidest või jalgade ja pahkluude seisundist.
Achilleuse kõõluse põletik / rebenemine
Achilleuse kõõlused on keha suurim kõõlused ja see ühendab vasika lihaseid teie kanna luuga. Kui kõõlus muutub tavaliselt ülekoormuse tagajärjel ärrituvaks, võib jala tagaosas tekkida põletav valu, tavaliselt veidi kanna kohal. Samuti võib esineda vasika valu ja jäikus.
Kui Achilleuse kõõlus rebeneb ("rebeneb"), tunneb inimene tavaliselt tugevat, äkilist valu jala tagaküljel, samuti on raskusi kahjustatud jala mis tahes raskuse kandmisega. Lisaks sellele teatavad mõned inimesed "popi" kuulmisest kui kõõlus rebeneb.
Verehüüve
Verehüübed võivad tekkida jala sügavatesse veenidesse (nn süvaveenitromboos) ja põhjustada klassikalisi turse, punetuse, soojuse ja hellade krampide tekitavaid vasika sümptomeid.
Teatud tingimused suurendavad inimese verehüübe tekkimise riski, näiteks:
- Vanuse suurenemine
- Rasedus
- Rasvumine
- Immobiliseerimine
- Vähk
- Suitsetamine
- Hiljutine kirurgiline protseduur
Tromb on vasikavalu väga tõsine põhjus. Ilma ravita võib tromb mõnikord liikuda kopsu (nn kopsuemboolia) ja põhjustada tõsiseid hingamisraskusi.
Pagari tsüst
Bakeri tsüst ei ole tõeline tsüst, vaid pigem põlveliigese vedeliku kogum, mis koguneb põlve tagaküljele, enamasti artriidi tagajärjel. Kui Bakeri tsüst puruneb, võib vedelik vasikasse lekkida. piirkonnas, põhjustades vasikas valutavat valu koos tursega.
Närvide kinnijäämine
Närvisurve võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu tuimus, surisemine ja / või terav valu. Kaks vasikavalu kõige sagedamini põhjustavat närvikinnitust on sural närv ja peroneaalse närvi kinnijäämine. Harva võib tugev peroneaalnärvi kinnijäämine põhjustada lihasnõrkust ja jalgade langust.
Popliteaalne kõõlusepõletik
Popliteaalne kõõlus ümbritseb põlveliigest, ühendades reieluu poplitea lihasega - kolmnurkse kujuga lihasega, mis töötab kõõlusega põlve painutamise ja pöörlemise kontrollimiseks. Popliteaalse kõõlusepõletiku valu on tunda vasika kohal, põlve tagaosas ja küljel ning see süveneb kõndides või allamäge joostes. Lisaks valule, kui popliteaalse kõõluse vigastus on äge, verejooks põlveliigesesse võib juhtuda.
Harva rebib popliteaalne kõõlus, kuid see võib juhtuda trauma korral, näiteks põlve siseküljele otsese löögiga.
Popliteaalarteri kinnihoidmine
Arvatakse, et popliteaalarteri kinnijäämine - harva esinev seisund, mida täheldatakse enamasti noortel meessportlastel - tulenevalt arenguhäiretest, mille korral inimese gastrocnemuse lihas surub popliteaalarteri (mis asub jalgade põlves ja tagaosas).
Popliteaalarteri kinnijäämise sümptomiteks võivad olla vasika sügav valu, mis tekib pärast jõulist sääre treenimist, näiteks jalgrattasõit või jooksmine.
Sääre perifeerne arteriaalne haigus ja lonkamine
Sääre perifeersete arterite haigus - kui sääre arterites on vähenenud verevool - võib teatud vahemaa tagant kõndides põhjustada valu tuharas, puusas, reites, vasikas ja / või jalas. laheneb puhkusega 10 minuti jooksul.
Kõhuvalu vasikas kirjeldatakse tavaliselt krampidena ja see tuleneb reie keskosa (pindmine reieluu) või põlve (popliteaalarter) arteri kitsenemisest.
Sääre luu murd
Ühe sääre luude (sääreluu või sääre) luumurd või luumurd võib põhjustada tugevat vasikavalu. Võib esineda ka jalgade deformatsiooni ja turset.
Luu nakkus
Harva võib sääre luuinfektsioon põhjustada vasika valu, mida tavaliselt kirjeldatakse kui igavat ja püsivat. Lisaks valule võib esineda ka soojust, punetust ja turset.
Millal pöörduda arsti poole
Kui te pole kindel oma sümptomite põhjuses või kui te ei tea oma seisundi spetsiifilisi ravisoovitusi, peaksite pöörduma arsti poole. Vasikavalu ravi peab olema suunatud teie probleemi konkreetsele põhjusele.
Mõned märgid, mis näitavad, et arst peaks teid nägema, on järgmised:
- Võimetus käia mugavalt kahjustatud poolel
- Vigastus, mis põhjustab sääre deformatsiooni
- Vasikavalu, mis tekib öösel või puhates
- Vasikavalu, mis püsib kauem kui paar päeva
- Vasika või hüppeliigese piirkonna turse
- Infektsiooni tunnused, sealhulgas palavik, punetus, soojus
- Muud ebatavalised sümptomid
Diagnoos
Paljudel juhtudel tehakse vasikavalu diagnoos kliiniliselt, see tähendab ainult üksikasjalikku haiguslugu ja füüsilist eksamit. Mõnikord on siiski vaja teha pilditesti, näiteks ultraheli või vereanalüüse.
Meditsiiniline ajalugu
Enne arsti visiiti on mõistlik üles kirjutada paar märkust vasikavalu kohta, näiteks millal see algas, mis tunne see on ja kas teil on esinenud muid sümptomeid, nagu tuimus või turse. Lisaks vasikavalu eripära uurimisele soovib arst teada saada, kas teil on terviseprobleeme ja kas teil on hiljuti tekkinud vigastus või trauma.
Füüsiline läbivaatus
Füüsilise eksami ajal kontrollib arst ja surub (palpeerib) sääre, et leida turse, helluse, soojuse ning värvimuutuse või punetuse märke. Samuti võivad nad kontrollida teie reflekse ja jala / pahkluu / jala impulsse.
Lõpuks manööverdavad nad teie jalga, pahkluu ja põlve, tehes teatud diagnoosi kahtluse korral potentsiaalselt spetsiaalseid katseid.
Spetsiaalse testi näide, mida mõnikord kasutatakse vasika valu hindamiseks, hõlmab järgmist:
- Thompsoni test: Thompsoni testiga hinnatakse Achilleuse kõõluse rebenemist ja sellega kaasneb arst, kes pigistab vasika lihast, samal ajal kui inimene lamab eksamilaual lamades jalaga üle ääre. Test on positiivne (Achilleuse kõõluse rebenemise suhtes kahtlane), kui vasikad pigistades ei paindu varbad allapoole.
Vereanalüüsid
Enamikul juhtudel ei ole vasika valu diagnoosimiseks vereanalüüsid õigustatud. Sellest hoolimata võib verehüübe diagnoosimiseks abiks olla D-dimeer. Põletikulised markerid, erütrotsüütide settimise määr (ESR) ja C-reaktiivne valk (CRP) võivad olla abiks luu infektsioon.
Pildistamine
Vasikavalu diagnoosimisel võivad arstid kasutada erinevaid pilditeste. Röntgenkiirte abil saab hinnata sääre, pahkluu või põlve mitut tüüpi kõrvalekaldeid. Vasikakõõluse vigastuste, pisarate või muudel juhtudel verehüüvete hindamiseks võib kasutada täiendavaid uuringuid, näiteks ultraheli või MRI. Mõnel juhul võib diagnoosi kinnitamiseks vaja minna spetsiaalsemaid uuringuid, näiteks vaskulaarseid uuringuid.
Ravi
Vasikavalu ravi sõltub täielikult probleemi põhjusest. Seetõttu on enne raviprogrammi alustamist ülimalt tähtis saada diagnoos, et mõista sümptomite põhjust. Operatsiooni on vasika valu raviks harva vaja. Allpool on mõned levinud esialgsed ravimeetodid, mida tõenäoliselt soovitatakse.
Puhka
Esimene ravimeetod on enamikul juhtudel lihaste puhkamine ja ägeda põletiku taandumine. Sageli on see ainus samm vasikavalu leevendamiseks. Kui sümptomid on tõsised, võivad abiks olla käimissaapad ja kargud.
Jää ja soojuse pealekandmine
Jääpakid ja soojuspadjad on kõige sagedamini kasutatavad lihastega või kõõlustega seotud vasikavalu allikad. Sõltuvalt teie olukorrast võib üks neist olla parem kui teine.
Kas peaksite kasutama jääd või soojust?Venitamine
Vasika lihaste ja kõõluste venitamine võib aidata vasika valu mõningatel põhjustel. Tuleks kehtestada hea rutiin.
Füsioteraapia
Füsioteraapia on peaaegu kõigi ortopeediliste seisundite ravi oluline aspekt. Füüsilised terapeudid kasutavad tugevuse suurendamiseks, liikuvuse taastamiseks ja patsientide vigastuseelsele aktiivsustasemele või sellele võimalikult lähedal naasmiseks erinevaid tehnikaid.
Ravimid
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida tavaliselt nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks, on mõned kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid, eriti patsientidele, kellel on vasika valu, mis on põhjustatud kõõlusepõletikust või lihaspingest, kontuurist või krampidest.
Kuidas valida tõhus MSPVAHarvem võib steroidide süstimist, mida nimetatakse kortisooniks, kasutada teatud jalgade või vasika valu allikate raviks.
Kui teil diagnoositakse verehüüve, pannakse teid tõenäoliselt vere vedeldajale, mida nimetatakse ka antikoagulandiks, näiteks Coumadin (varfariin) või Xarelto (rivaroksabaan). Need ravimid takistavad teie praeguse verehüübe suurenemist ja need takistavad ka uute trombide tekkimist.
Coumadin vs uuemad verevedeldajadÄrahoidmine
Paljude vasikavalu diagnooside, eriti lihastega seotud diagnooside vältimiseks võite kasutada mõnda elustiili harjumust.
Näiteks vasika lihaskrampide ja -koormuste vältimiseks on oluline soojendus (näiteks sörkimine ettevaatlikult oma kohale), millele järgneb säärelihase venitamine enne treeningut. Ole kindel rahune maha ka pärast trenni. See tähendab oma tegevuse aeglustamist vähemalt 10 minutit enne täielikku peatumist.
Lisaks, eriti lihaskrampide ennetamiseks, on oluline püsige niisutatud ja vältige liigset koormust, eriti väga kuuma ilmaga või tubades. Elektrolüüdijoogi joomine või kaaliumit, magneesiumi ja kaltsiumi sisaldava elektrolüütitableti võtmine alkoholi ja kofeiini tarbimise piiramine võib aidata ära hoida ka lihaskrampe.
Lõpuks, kuigi paljud lihasega mitteseotud vasikavalu allikad, nagu verehüübed ja perifeersete arterite haigusest tingitud lonkamine, ei ole ennetamise osas nii sirgjoonelised, võite siiski nende vähendamise võimaluste minimeerimiseks teha näiteks selliseid asju: kui:
- Suitsetamisest loobumine
- Tervisliku kehakaalu säilitamine
- Ravimite võtmine vastavalt ettekirjutustele
- Regulaarsete kontrollide ja skriiningtestide (nt diabeet ja kolesterool) külastamine oma esmatasandi arsti juures
Sõna Verywellist
Arsti külastamise asemel võib tekkida kiusatus ise diagnoosida või proovida vasikavalu ise ravida. Kuid probleem on selles, et mõned seisundid on tõsised, näiteks verehüüve ja vajavad kiiret ravi. Sellega olge oma kehale hea ja pöörduge arsti poole. Paljudel juhtudel võivad tavalisest rutiinist naasmiseks olla piisavad puhkamisest, jääst ja valuvaigistitest.