Sisu
Võib olla rahutu, kui saate teada, et teil on võimalik terve elu normaalselt kuulata ja ühel päeval äratada kurdina. Teil võib olla ka kerge kuulmispuude ja ülejäänud kuulmine võib mõne päeva jooksul kaotada. See, mida nimetatakse äkiliseks kurtuseks või äkiliseks sensoorseks kuulmislanguseks (SSHL), võib juhtuda ühes või mõlemas kõrvas. Õnneks on paljud juhtumid ajutised või ravitavad.Äkiline kurtus on haruldane, seda mõjutab üks inimene 5000 inimese kohta aastas, kõige sagedamini 40–50-aastased täiskasvanud. Tegelik arv võib olla palju suurem, sest paljud inimesed taastuvad kiiresti ega käi kunagi arsti juures.
Kuid ärge lubage, et see heidutaks teid hinnangut otsima. Põhjus võib olla märkimisväärne, seotud või teie kõrvadega mitteseotud ja nõuab kohest (ja mõnel juhul ka jätkuvat) ravi.
Sümptomid
Äkiline sensoorne kuulmislangus (SSHL) on kiire kuulmiskaotus kas korraga või mitme päeva jooksul. Mõned inimesed ei lähe kohe arsti juurde, sest nad seostavad oma kuulmislangust kõrvavaiguga kõrvakanalis, siinusinfektsioonil või allergiatel. Kahjuks võib arstivisiidiga viivitamine vähendada ravi efektiivsust või põhjustada tõsise seisundi diagnoosimata jätmise.
Üheksa kümnest kümnest, kellel on äkiline kurtus, kaotavad kuulmise ainult ühes kõrvas. Inimesed võivad seda kogeda erinevalt. SSHL võib:
- Tekib üleöö (inimesed avastavad selle hommikul ärgates)
- Kõigepealt muutub see märgatavaks pärast helikeskse tegevuse tegemist, näiteks telefonile vastamist või kõrvaklappide kasutamist
- Põhjustada valju hüppavat heli vahetult enne kurdiks minemist
- Põhjustada helisemist kõrvades (tinnitus), pearinglust, tasakaaluhäireid ja peapööritust
Ligikaudu pooled kiire kuulmislangusega inimestest taastavad kuulmise osaliselt või täielikult, tavaliselt ühe kuni kahe nädala jooksul.
Põhjused
Paljud SSHL-i juhtumid on idiopaatilised või spontaansed, teadmata põhjuseta.
Põhjuse tuvastamisel on kõige levinumad järgmised:
- Nakkushaigused nagu viirused (nt puukborrelioos, bakteriaalne meningiit)
- Trauma, eriti peavigastus
- Autoimmuunhaigused, näiteks Cogani sündroom
- Ototoksilised ravimid (st need, mis põhjustavad sisekõrva keemilisi kahjustusi, mille tagajärjeks on püsiv või ajutine kuulmislangus): näited hõlmavad plaatinal põhinevat keemiaravi, aminoglükosiidantibiootikume ja isegi suuri aspiriini annuseid).
- Vereringe probleemid
- Barotrauma ehk rõhu tasakaalustamatus sise- ja väliskõrva vahel
- Kasvaja närvil, mis ühendab kõrva aju
- Neuroloogilised haigused ja häired, nagu migreen ja hulgiskleroos
- Sisekõrva häired, näiteks Ménière'i tõbi
See on piiratud nimekiri; teie SSHL võib olla põhjustatud mitmest erineva mure põhjusest.
Diagnoos
Üldarst võib suunata teid audioloogi, spetsialisti juurde, kes hindab kuulmis- ja tasakaaluprobleeme, samuti otolarüngoloogi (kõrva-, nina- ja kurguarst), kes ravib SSHL-i.
Suure tõenäosusega läbite kuulmistesti, mida nimetatakse puhta tooni audiomeetriaks ja mis võib näidata kadunud kuulmisulatust. Kuulmiskatse eesmärk on kaks heli aspekti: detsibellid ehk heli maht ja sagedused, kõrguse mõõt madalast madalamani. Äkiline kurtus on näidustatud juhul, kui kuulmisproov näitab kolme ühendatud sageduse korral vähemalt 30 detsibelli kadu.
Kui teil diagnoositakse äkiline kurtus, võivad muud põhjused, näiteks veretöö, magnetresonantstomograafia (MRI) ja tasakaalu testid, aidata kindlaks teha selle põhjuse.
Kõrva, nina, kurgu (ENT) arsti leidmineRavi
Arvestades võimalike põhjuste suurt hulka, sõltub ravi suuresti sellest, mida teie arst testide ja uuringute põhjal leiab.
Füüsilise vigastuse või barotrauma korral võib kõrv ise paraneda. Kortikosteroidid on kõige levinum ravim äkilise kurtuse korral, kuna need vähendavad põletikku, vähendavad turset ja aitavad kehal haigustega võidelda.
Võib osutuda vajalikuks täiendav ravi. Näiteks kui teie äkiline kurtus on põhjustatud infektsioonist, võidakse teile määrata antibiootikume. Kui teil on autoimmuunhaigus, mis põhjustab teie immuunsüsteemi sisekõrva rünnakut, peate võib-olla võtma immuunsüsteemi pärssimiseks ravimeid.
Juhtudel, kui kuulmine pole täielikult taastatud, võib olla valikuks kuuldeaparaadid. Parim ravi leidmiseks on peamine pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.
Neist, kes saavad otolarüngoloogi ravi, taastub 85% kuulmisest.