Sisu
- Mis on MRI?
- Mida saab südame MRI täna teha?
- Südame MRI potentsiaalsed tulevased kasutusalad
- Millised on MRI eelised?
- Millised on MRI puudused?
Mis on MRI?
MRI on pildistamistehnika, mis kasutab ära asjaolu, et teatud tüüpi aatomite tuum (kõige sagedamini üksik prooton, mis moodustab vesiniku aatomi tuuma) vibreerib või "resoneerib", kui see puutub kokku magnetenergia purskega. . Kui vesiniku tuumad reageerivad magnetvälja muutustele, kiirgavad nad raadiosageduslikku energiat. Magnetresonantstomograaf tuvastab selle kiiratava energia ja teisendab selle pildiks, nii et erinevaid keha struktuure saab hämmastavalt üksikasjalikult vaadata.
Vesiniku tuuma kasutatakse seetõttu, et vesimolekulides (H2O) leidub vesiniku aatomeid ja seetõttu on neid igas keha koes. MRI skaneerimisega saadud pildid genereeritakse 3D-projektsioonidena ning on tähelepanuväärselt täpsed ja üksikasjalikud.
Lisaks saab neid 3-D MRI pilte "viilutada" ja iga viilu saab üksikasjalikult uurida mis tahes tasapinnal. Mõnes mõttes on see peaaegu nagu arvutiekraanil uurimisoperatsiooni tegemine.
Peened erinevused vesiniku aatomites elundi erinevate osade vahel - erinevused, mis on põhjustatud näiteks verevoolu või elundi elujõulisuse erinevustest, eraldavad erinevat kogust energiat. Neid energiaerinevusi saab MRI ekraanil kujutada erinevate värvidega. Nii pakub näiteks MRI potentsiaalset vahendit südamekoe piirkondade tuvastamiseks, millel on kehv verevool (nagu südame isheemiatõve korral - CAD) või mis on kahjustatud (nagu müokardiinfarkti korral).
Mida saab südame MRI täna teha?
Tänu tehnoloogilistele edusammudele on MRI muutunud paljude kardiovaskulaarsete seisundite hindamisel väga kasulikuks. Edusammud, mis on eriti parandanud südame MRI-d, on olnudväravatehnika, mis kõrvaldavad suurema osa südamelöögist põhjustatud liikumisartefaktist; ja vereringesse süstitud kontrastainet gadoliniumi kasutamine, mis aitab MRI-l eristada erinevaid kudede protsesse südames ja veresoontes.
MRI on tänapäeval tavapäraselt kasulik järgmiste kardiovaskulaarsete seisundite hindamiseks:
Aordihaigus: Tänu täpsetele ja üksikasjalikele piltidele, mida saab genereerida, on MRI aordi haiguste hindamisel pöörde teinud. Nende hulka kuuluvad aordi aneurüsm, aordi dissektsioon ja koarktatsioon. MRI skaneerimisest on saanud rutiinne ja peaaegu hädavajalik abivahend aordi häirete kirurgiliseks parandamiseks.
Müokardihaigus: MRI aitab iseloomustada südamelihase (müokardi) haiguste, näiteks kardiomüopaatia, olemust ja ulatust. See võib aidata kindlaks teha, kas müokardihaigus on põhjustatud isheemiast, põletikust, fibroosist või mõnest muust protsessist, näiteks amüloidist või sarkoidist. MRI aitab hinnata ka hüpertroofilise kardiomüopaatia ulatust ja olemust.
Südame MRI teine kasutusviis on potentsiaalse "talveunestunud südamelihase" - südamelihase, mida mõjutab pärgarteri haigus, mis näib olevat surnud, kuid millel on potentsiaal oma funktsiooni taastamiseks, hindamine. MRI testimine aitab tuvastada püsiva südamelihase kahjustusega inimesi, kes võivad stendi või ümbersõiduoperatsioonist tegelikult kasu saada.
Struktuursed kardiovaskulaarsed kõrvalekalded: MRI abil saab harvaesinevat südamekasvajat ka lokaliseerida ja iseloomustada. Ja keeruka kaasasündinud südamehaigusega lastel võib MRI aidata tuvastada ja sorteerida erinevaid anatoomilisi kõrvalekaldeid ning kavandada nende parandamiseks võimalikke kirurgilisi lähenemisviise.
Perikardi haigus: MRI aitab mõõta perikardi efusiooni ulatust ja hinnata konstriktiivset perikardiiti.
Südame MRI potentsiaalsed tulevased kasutusalad
Uuritakse mitmeid südame MRI rakendusi, mis peaksid selle tehnika kasulikkust veelgi suurendama. Need sisaldavad:
- Ägeda koronaarsündroomi (ACS) tuvastamine. MRI võib aidata ACS-i kiiret diagnoosimist, kui inimesel on valu rinnus, et ravi saaks alustada varem.
- Pärgarterite ummistuste diagnoosimine. Magnetresonantstomograafia kasutamine pärgarterite visualiseerimiseks on võimalik, kuid selle tavapärast kasutamist takistavad tänapäeval mitmed piirangud. MRI on üsna täpne koronaararterite suuremate sektsioonide ummistuste tuvastamisel, kuid väiksemates sektsioonides ummistused kas puuduvad või diagnoositakse üle. Väljatöötamisel on uuemad tehnoloogiad, mis võivad seda tulemust parandada.
- Südame sündroomi X diagnoosimine (mikrovaskulaarne koronaararterite haigus). MRI-d on kasutatud südamelihase osade ebanormaalse verevoolu tuvastamiseks, vaatamata “tüüpilise” CAD puudumisele. See leid annab objektiivseid tõendeid südame sündroomi x esinemise kohta.
Millised on MRI eelised?
- MRI abil on võimalik asendada veel vähemalt neli südametesti: ehhokardiogramm, MUGA skaneerimine, talliumi skaneerimine ja diagnostiline südamekateeteriseerimine.
- MRI ei hõlma patsiendi kokkupuudet ioniseeriva (potentsiaalselt kahjuliku) kiirgusega.
- MRI genereeritud pildid on märkimisväärselt terviklikud, üksikasjalikud ja täpsed - palju rohkem kui muud südame pildistamise testid.
Millised on MRI puudused?
- Magnetresonantstomograafi paigutamine võib põhjustada märkimisväärset klaustrofoobiat umbes 5% -l inimestest, kellel on need testid.
- Patsiente on raske jälgida MR-skanneris viibimise ajal - näiteks on EKG oluliselt moonutatud - seega ei sobi see tehnika kriitiliselt haigetele patsientidele.
- Patsiendid, kellel on teatud tüüpi meditsiiniseadmed, nagu südamestimulaatorid, siirdatavad defibrillaatorid ja mõned kunstlikud südameklapid, ei pruugi MRI-d ohutult teha. Kuid viimastel aastatel on välja töötatud südamestimulaatorid, mis võimaldavad MRI skaneerimist.
- MRI moonutab metalli, nii et näiteks kirurgiliste klambrite või stentidega patsientidel võib pilt olla optimaalne.
- MRI tehnoloogia on äärmiselt keeruline ja kallis. Selleks, et MRI leviks laialdaselt, peavad kulud oluliselt vähenema.
Sõna Verywellist
Südame MRI skaneerimine on mitteinvasiivne pildistamise test, millest võib olla palju abi südame ja peamiste veresoonte anatoomia ja funktsiooni määratlemisel. Kuna MRI tehnoloogia paraneb ja muutub odavamaks, kaasatakse see rutiinsemalt kardiovaskulaarsesse diagnoosimisse.