Mida süüa, kui teil on klostriidiumdifficile (C. Diff)

Sisu

• Kasu
• Kuidas see töötab
• Kaalutlused
• Toitumispiirangud

Nakkuslikud bakterid Clostridium difficile (C. diff) tekitab käärsoole põletiku ja raske kõhulahtisuse. See väga nakkav organism mõjutab peamiselt üle 65-aastaseid inimesi, eriti neid, kes tarvitavad antibiootikume ja on haiglas või elavad sellises asutuses nagu vanurite hooldekeskus. Mõnel juhul on C. diffi sümptomid kerged, kuid siiski võivad need teistele kergesti levida. C diff-dieedi peamine eesmärk on süüa toitu ja võtta toidulisandeid, mis aitavad leevendada peamist sümptomit, milleks on kõhulahtisus.

“C. difficile on muutunud USA tervishoiuteenustega seotud nakkuste kõige levinumaks mikroobide põhjustajaks C. C. difficile infektsioonid põhjustavad igal aastal tohutuid kannatusi ja surma tuhandetele ameeriklastele, ”ütles haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) direktor Tom Frieden, MD, M.P.H.

Kasu

Kuigi dieedi efektiivsuse kohta C sümptomite leevendamiseks on vähe uuringuiddiff, teadlased teavad üsna palju toiduainetest, mis halvendavad ja kõhulahtisust leevendavatest toitudest. Mis puutub antibiootikumide kasutamise tõttu suure riskiga C. diffi saamiseks, siis on leitud, et probiootikume sisaldavad toidud ja toidulisandid on tõhusad. Tegelikult oli 2018. aasta uuringus täiskasvanutele ja lastele, kes võtsid antibiootikume ja kellele manustati probiootilisi toidulisandeid, väiksem risk Clostridium difficile infektsioonid. Uuringu autorid jõudsid järeldusele, et „Mõõduka kvaliteediga tõendid viitavad sellele, et probiootikumid on seotud väiksema riskiga C. difficile nakkus. "

Kuigi teadlased teavad, et C. diff-bakter paljuneb, kui soolestikus on normaalsed (head) bakterid maha surutud, näiteks antibiootikumide võtmisel, ja et probiootikumide manustamine on loogiline ravimeetod, näitavad uuringud vastakaid tõendeid selle kohta, et spetsiifilised probiootikumid, näiteks as Saccharomyces ja Lactobacillus liigid, kiirendada C. diff. Kuid probiootikumid võivad vähendada C. diff.

Mida probiootikumid suudavad ja mida mitte

C. diffi dieedi teine ​​eelis on see, et see pakub hõlpsasti seeditavaid toite ja ka neid, millel on lahustuvad kiudained. Põhimõtteliselt on kahte tüüpi kiudaineid, lahustuvaid ja lahustumatuid. Lahustumatud kiud võivad kõhulahtisuse sümptomeid halvendada. Arvatakse, et lahustuv kiud aitab baktereid, mis põhjustavad C. diffi, organismist välja loputada.

Lahustuvat kiudaineid leidub sellistes toiduainetes nagu kaer ja oder (toidud, mis imavad vett ja muutuvad märjaks kleepuvaks). Lahustumatud kiud pärinevad sellistest toiduainetest nagu seller ja õunakoored; kui need toidud pannakse vette, siis nad seda ka teevad mitte neelavad vett ja ei muuda vormi.

C. diff-ga inimesed peaksid enne mis tahes tüüpi toidulisandite, sealhulgas probiootikumide või kiudainelisandite kasutamist konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutaja, toitumisspetsialisti või mõne muu meditsiinitöötajaga. Mõned seedeprobleemid süvenevad kiudainelisandite kasutamisel.

Kuidas see töötab

Antibiootikumid hävitavad teadaolevalt soolestikus häid "sõbralikke" baktereid. Sõbralikud bakterid on olulised käärsoole nakkuste, näiteks C diff. Toidud, mis asendavad soolestikus häid baktereid, näiteks kääritatud toidud ning probiootikumide ja probiootiliste toidulisanditega toidud, aitavad arvatavasti leevendada C. diffi sümptomeid (näiteks kõhulahtisus).

Pehme dieet (koos toitudega, mida on kerge närida ja alla neelata), mis sisaldab lahustuvaid kiudaineid, vältides samal ajal kõrge lahustumatute kiudainetega toite (nagu pähklid ja seemned), võib aidata seedimist soodustada. Kuid on olemas puudumine meditsiiniliste uuringute lõplikud tõendid parima dieedi tõestamiseks.

Kestus

C. diffi dieeti tuleks rakendada seni, kuni teie tervishoiuteenuse osutaja annab kõik endast oleneva, et haigus on taandunud. Toitumist võib jätkata pärast C. diffi võtmist ennetava meetmena, et hoida bakterite uuesti kasvu ja seisund ei korduks. Kui teie registreeritud toitumisnõustaja või mõni muu tervishoiuteenuse osutaja annab korralduse dieedist loobuda, võib olla oluline hakata järk-järgult lisama toite, millega olete varem harjunud, selle asemel, et dieeti korraga muuta. See annab teie seedesüsteemile piisavalt aega, et kohaneda suhteliselt uute toitudega.

Pole harvad juhud, kui C. diffi nakatunud haigestuvad haigusesse mitu korda, seetõttu on oluline astuda samme haiguse ennetamiseks, kui inimene on C. diff'ist paranenud. Toitumis- ja dieetiakadeemia teatel on "kõige olulisem oma dieeti sisse viia" sõbralikud bakterid ", mida sageli nimetatakse probiootikumideks, mis aitavad teie soolestikku uuesti asustada ja tõrjuda välja C. diffi bakterite taaskasvamise potentsiaali."

Mida süüa

C. diffi dieet koosneb toitudest, mis aitavad kõhulahtisust leevendada või vähendada. Esialgu võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada läbipaistvate vedelike dieeti, kuid seda dieeti saab ohutult rakendada vaid paar päeva. C. diffi rühma reageerimine ravile ja kõhulahtisusele võib võtta kuni kaks nädalat. klaarima. Samal ajal, kui oodatakse ravi tõhusust, söövad paljud C. diff-ga inimesed toitu, mis ei süvenda (halvendab) sümptomeid, kuid mis võib aidata vähendada kõhulahtisuse raskust. Teie tervishoiuteenuse osutaja ja registreeritud dieediarst soovitavad täpse toitumiskava.

Nõuetele vastavad toidud

• Kääritatud toidud, nagu jogurt, hapukapsas, tempeh (kääritatud sojaoad), miso (kääritatud sojaoa pasta)

• Toidud, mis sisaldavad palju lahustuvaid kiudaineid

• Köögiviljad (ristõielised), keedetud suppideks või segatud smuutidesse (näiteks rohelised oad, suvikõrvitsad ja kurgid)

• Lahjad valguallikad (näiteks kalkun, kana ja munad)

• Kaer, kaerakliid, kaerahelbed, riisikliid

• Oder

• Banaanid

• Looduslik õunakaste (suhkrulisandita)

• Puuviljad, näiteks tsitrusviljad, melonid, virsikud, kirsid, maasikad ja arbuus

• Läätsed, oad

• Madala kiudainesisaldusega teravili (näiteks riisikrispid)

• Peeneks jahvatatud linaseemned (mitte terved)

• Tärkliserikkad, kergesti seeditavad toidud, nagu kartul, nuudlid, kreekerid ja valge riis

• Kõhulahtisuse veekao taastamiseks palju vett ja vedelikke (näiteks supp ja supp puljong)

Nõuetele mittevastavad toidud

• Toidud, milles on palju lahustumatuid kiudaineid

• Ristõielised köögiviljad (näiteks kapsas, lillkapsas, rooskapsas ja brokoli), kaalikas, peet, porgand, kapsas

• Toored köögiviljad

• Praetud või rasvane toit

• Rasvane toit (näiteks majonees või rasvane liha)

• Vürtsikad toidud

• Terve nisu, nisukliid, nisuteraviljad

• Rukis

• Mitteloomulikud õlid (näiteks margariin, Olean või Olestra)

• Pähklid ja seemned (sh pähklivõi)

• Koorimata õunad, murakad, mustikad ja vaarikad

• Ploomid, ploomimahl, datlid

• Suhkruasendajad nagu sorbitool ja ksülitool

• Suured kogused magusaid toite, nagu koogid ja küpsised (suhkur ja rasv võivad kõhulahtisust halvendada)

• Herned (sisaldavad nii lahustuvaid kui ka lahustumatuid kiudaineid, kuid neid võib lahustumatute kiudainete sisalduse tõttu kõige paremini vältida)

• Kofeiin

Sõbralikud (head) bakterid

C.diffi põdevate inimeste soolestiku lisamiseks heade bakteritega on oluline süüa probiootikume sisaldavaid toite, eriti kui antibiootikume on võetud pikaajaliselt. 2018. aasta ülevaatlikus uuringus leiti, et probiootikumide kasutamine aitas vähendada C. diffi põdevatel inimestel kõhulahtisust ilma kõrvaltoimeteta.

Probiootikume võib leida teatud toitudes, näiteks kääritatud toitudes, sealhulgas jogurt, keefir ja muu. Oluline on tagada, et kääritatud toidutooted sisaldavad tegelikult eluskultuure. Probiootirikkad toidud, nagu jogurt ja keefir, ei tohiks sisaldada suhkrut, sest suhkur soodustab soolestikus halbade bakterite kasvu.

Kasuks võib tulla käsimüügiravim või retseptiravim probiootikum. Kuid enne mis tahes tüüpi toidulisandite kasutamist pidage kindlasti nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nende kombinatsioon Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosusja muud liigid annuses üle 10 miljardi kolooniat moodustava ühiku iga päev, võivad olla tõhusad.

Lahustuv / kääritatav kiud

Uuringud on näidanud, et kõrge lahustuva kiudainega dieedi söömine võib aidata C. diff. (Ja muud tüüpi bakteriaalsed infektsioonid sooles) kõrvaldada varem kui kõrge lahustumatu kiudainega dieet. Toit, mis sisaldab lahustuvaid kiudaineid, on kaer, kaerakliid, kaerahelbed, oad, maasikad, õunamass ja tsitrusviljad.

Mõned eksperdid soovitavad kõhulahtisuse vältimiseks võtta banaanihelbeid (saadaval lisavormis). Banaanidel on pektiin (lahustuv kiud), mis võib aidata aeglustada soolestiku tühjenemist ja vähendada kõhulahtisuse kiiret kiirust / sagedust. Banaanihelbeid saab osta kohalikust apteegist, kuid on oluline konsulteerida oma tervishoiuteenuse osutajaga enne banaanihelveste või mis tahes muud tüüpi looduslike toidulisandite võtmist, eriti neile, kellel on C. diff.

Lahustumatu kiu vältimine

Lahustumatuid kiudaineid sisaldavate toitude hulka kuuluvad pähklid, seemned, õunakoor, nisu, nisukliid, oder, peet, porgand, kapsas ja ristõielised köögiviljad. Neid tuleks vältida.

Soovitatav ajastus

C. diffi dieedil olijatele on soovitatav kogu päeva jooksul sageli süüa väikestes kogustes toite ja vedelikke. Suured söögid või suupisted võivad suurendada kõhulahtisuse väljaheiteid.

Toiduvalmistamise näpunäited

Väga kuumad ja väga külmad vedelikud ja toidud suurendavad kõhulahtisuse sagedust; toatemperatuuril vedelike joomine võib aidata kõhulahtisust kontrollida. Kuid kõigi keha on erinev, nii et kõige paremini toimiva välja selgitamiseks võib vaja minna katsetamist toiduainete ja vedelike temperatuuriga.

Köögiviljade küpsetamine pehmeks võib vähendada kiudainete sisaldust. Näiteks aurutamine või keetmine võib hävitada suure osa kiudainesisaldusest, nagu ka paljude toitude praadimine.

Toidu püreestamine ja segistis töötlemine smuutide valmistamiseks ei vähenda teadaolevalt kiudainesisaldust oluliselt. Kuid mahlaekstraktori (mis eemaldab viljaliha) kasutamine vähendab kiudainesisaldust enamikus toitudes dramaatiliselt.

Toiduainete (näiteks õunte) koore eemaldamine vähendab kiudainete taset, muutes kõrge lahustumatu kiudainega toidud kergemini seeditavaks ja sobivamaks C. diffi dieediks.

Toiduvalmistamisel on oluline püüda võimaluse korral vältida toiduõli kasutamist.

Muudatused

Kroonilise kõhulahtisuse korral võib liiga palju vedelikku kaotada. Koos veega kaob osa toitaineid ja elektrolüüte. C. diffi dieedil võib-olla vaja teha muudatusi:

• Rohke vedeliku joomine (vähemalt kaheksa kuni 10 klaasi vett päevas)
• Kofeiiniga jookide vältimine (mis võib suurendada dehüdratsiooni)
• Kaotatud kaaliumi asendamine: sööge kõrge kaaliumisisaldusega toite nagu banaanid, keedetud kartulid ja palju muud.
• Kadunud naatriumi asendamine: juua puljongisuppi, puljongit, tomatimahla ja apelsinimahla. Söö soolaseid toite, nagu kringel ja juust.
• Kadunud kaltsiumi asendamine: kui see on talutav, jooge ja sööge palju piimatooteid. Laktoositalumatuse korral lisage mandlipiim, sojapiim ja muud piimaasendajad

Oluline on kogu päeva jooksul sageli juua väikestes kogustes (näiteks pool tassist) vedelikke, selle asemel, et suures koguses vett juua. Jooge kogu päeva jooksul vedelikke; ärge oodake janu tundma.

Näpunäiteid täiendavate vedelike saamiseks sisaldab rohke söömine / joomine:

• Vesi
• Kofeiinivabad joogid (näiteks taimetee)
• Selged supid ja puljongid
• Želatiin
• Spordijoogid
• Populaarsed
• Pedialyte
• Gatorade

Vältige soolatablettide võtmist ja pidage alati nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga kaaliumilisandite vajaduse uurimiseks.

Kaalutlused

Pikaajaline C. diff-dieet ei ole soovitatav, kuna toidud ei pruugi pakkuda piisavalt pikaajaliselt vajalikke toitaineid. Toitainete imendumishäire on C. diff. Naatriumi, kaltsiumi, magneesiumi ja kaaliumi normaalsuse tagamiseks on oluline hoolikas meditsiiniline sekkumine. Piisava toiteväärtuse tagamiseks otsige toiduaineid, kus on palju neid toitaineid, ja järgige hoolikalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid selle kohta, millal peaksite uuesti alustama tavalist dieeti.

Toitumispiirangud

Terve piim ja täispiimatooted põhjustavad teadaolevalt maohäireid; inimesel, kellel on C. diff, on suurema tõenäosusega probleeme laktoosi seedimisega. Võib soovitada piimaasendaja (näiteks kaerapiima) kasutamist. Muud näpunäited piimatoodete asendamiseks C. diffi dieedil on järgmised:

• Söö / joo korraga väiksemas koguses piimatooteid
• Sööge madala laktoosisisaldusega piimatooteid, näiteks aktiivses eluskultuuris sisalduvaid jogurte on vähe.
• Valige sellised juustud nagu mozzarella, šveitsi, feta ja parmesani juust.
• Proovige laktoosi seedimist soodustavaid ensüüme (pärast konsulteerimist oma tervishoiuteenuse osutajaga).

Sõna Verywellist

Sellise seisundi nagu C. diff olemasolu võib olla väga keeruline. Abiks võib olla konsulteerimine professionaalse registreeritud toitumisnõustajaga (RD või RDN). Registreeritud toitumisnõustaja leidmiseks enda lähedalt saab üleriigilise otsingu teha Toitumis- ja dieetiakadeemia veebipõhises suunamisteenuses.