Sisu
- Normaalse verevalumi ja verejooksu tunnused
- Ebanormaalse verejooksu või verevalumite tunnused
- Testid
- Põhjused
- Sõna Verywellist
Normaalse verevalumi ja verejooksu tunnused
Muidugi on oluline tuvastada lapsed, kellel on tõsine veritsushäire, näiteks hemofiilia, ja need, kellel on tavalised kerged verevalumid, kui nad hakkavad kruiisima ja ringi liikuma.
Tavalised verevalumid on tavaliselt lapse säärtel, kuna nad põrutavad jalgsi või jooksu ajal sageli sääre asjade vastu; need verevalumid on tavaliselt lamedad ja väiksemad kui veerandi suurus. Noorematel lastel tekivad pea otsas löömise ja kukkumise tõttu sageli ka laubal sinikad.
Sagedane ninaverejooks on veel üks märk, mis sunnib vanemaid sageli arvama, et nende lapsel on veritsushäire, kuid ilma mõnede allpool loetletud märkideta võib ninaverejooks olla väikelastel normaalne.
Verevalumite värvide progresseerumine
Tavaliselt ilmneb verevalumite tekkimisel esialgu punane laik, mida võite märgata või mitte. Umbes päev hiljem ilmub sügav lilla või sinine värv, mida me tavaliselt verevalumitega seostame.
Verevalumi paranedes muutub see enne kadumist roheliseks, kollaseks ja võib-olla ka kollakaspruuniks. Protsess võib kesta kuni kaks nädalat.
Kui märkate lapsel verevalumeid, mis ei järgi seda värvide progresseerumise tüüpilist mustrit või ei parane, arutage seda oma lastearstiga.
Ebanormaalse verejooksu või verevalumite tunnused
Teatud tunnused, nagu verevalumite suurus ja asukoht või verejooksu peatamiseks kuluv aeg, võivad olla punased lipud, mida verevalumid ja verejooksud peaksid hindama arst. Need sisaldavad:
- Suured verevalumid, mis on üles kerkinud ja tunduvad olevat proportsionaalsed selle põhjustanud vigastusega (näiteks väga suur verevalum väikese löögi vastu lauda)
- Seletamatud verevalumid, mis esinevad ilma kukkumise või vigastusteta
- Verevalumid, mis näivad kestvat liiga kaua (rohkem kui paar nädalat)
- Perekonnas on perekonnas esinenud veritsust või kergeid verevalumeid (paljud verejooksu häired, näiteks von Willebrandi tõbi ja hemofiilia, on pärilikud)
- Verine nina (ninaverejooks), mis kestab kauem kui 10 minutit, pärast nõuetekohast ravi otsese survega
- Liigne verejooks pärast hambaravi protseduure või operatsiooni
- Kõik verevalumid imikutel, kes pole veel hakanud roomama, kruiisima ega kõndima
- Verevalumid ebatavalistes kohtades, nagu lapse rind, selg, käed, kõrv, nägu või tuharad
Testid
Enamik normaalse verevalumiga lapsi ei vaja testimist. Kui verevalumid on suured või on seotud muude märkidega, mis võivad viidata veritsushäirele, võib osutuda vajalikuks testimine.
Verevalumiga lastele mõeldud tavalised testid võivad hõlmata järgmist:
- Täielik vereanalüüs (CBC): Lisaks punaste vereliblede ja valgete vereliblede arvule näitab täielik vereanalüüs ka lapse trombotsüütide arvu, mis on olulised vere hüübimisel.
- Perifeerse vere määrimine: Selle testiga vaadeldakse lapse verd mikroskoobi all, et kontrollida lapse vererakkude hulka ja kvaliteeti.
- Protrombiini aeg (PT) ja osaline tromboplastiini aeg (PTT): See mõõdab vere hüübimist ja aitab kindlaks teha, kas lapsel võib olla verejooksu häire, näiteks hemofiilia.
- VIII, IX ja XI faktor: Need konkreetsed tegurid puuduvad või on puudulikud erinevat tüüpi hemofiilia korral.
- Fibrinogeen: See valk, mis aitab vere hüübimisel ja puudulikkusel, põhjustab pikaajalist verejooksu.
- Verejooksu aeg: Selles testis uuritakse, kui kaua kulub lapsel verejooksu peatamiseks.
- Trombotsüütide funktsiooni ekraan PFA-100: See test hindab trombotsüütide tööd ja asendab paljudes laborites vähem usaldusväärset verejooksu testi.
- Ristotsetiini kofaktori aktiivsus ja von Willebrandi antigeen: Neid katseid kasutatakse spetsiaalselt von Willebrandi haiguse tuvastamiseks.
Põhjused
Kui teie väikelaps õpib kõndima, kukub ta tõenäoliselt palju asju kokku, saades tee peal üsna palju sinikaid. Suurematel lastel on mängimisel ja aktiivsusel kätel ja jalgadel sinikad. Seda tüüpi verevalumid pole tavaliselt millegi pärast muretseda. Verevalumite põhjused võivad olla:
- Kukkumised ja vigastused: Pole üllatav, et rasked vigastused võivad sageli põhjustada ulatuslikke verevalumeid. Selle asemel, et lihtsalt vaadata verevalumi suurust, on olulisem mõelda, kas verevalum on vigastusega proportsionaalne või mitte. Nii et võite oodata suuremat verevalumit, kui teie laps kukub puust välja, kui ta lihtsalt komistab ja langeb murule.
- Lapse ahistamine: Imikutel tekkivad verevalumid, seletamatud verevalumid, verevalumid ebatavalistes kohtades (õlavarred, käed, kõrvad, kael, tuharad jne) ja spetsiifilise kujuga verevalumid, nagu suur hammustusjälg, sigaretipõletus või vööjälg, võivad olla laste väärkohtlemine.
- Von Willebrandi tõbi: See on tavaline (kuigi sageli kerge) geneetiline veritsushäire, mis võib põhjustada kergeid verevalumeid, sagedast ninaverejooksu, tugevat menstruatsiooniverejooksu ja verejooksu pärast operatsiooni.
- Trombotsütopeenia: See on madala trombotsüütide arvu kliiniline nimetus, mis võib olla põhjustatud siis, kui trombotsüüte ei teki, hävitatakse või kui neid eraldatakse laienenud põrnas.
- Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (ITP): Autoimmuunne häire, ITP viib trombotsüütide lagunemiseni veres antikehade poolt ja madala trombotsüütide arvuga. Tavaliselt arvatakse, et selle käivitab hiljutine viirusnakkus, mille järel väikelastel tekivad suured verevalumid ja petehhiad (väikesed lillad täpid naha all).
- Henoch-Schonleini purpur (HSP): See immuunsushäire võib põhjustada kõhuvalu, verist väljaheidet, liigesevalu ja iseloomulikku löövet lapse kätel, jalgadel ja tuharatel, mis näevad välja nagu verevalumid (purpur).
- A-hemofiilia (VIII faktori defitsiit) või B-hemofiilia (IX faktori defitsiit): Hemofiilia diagnoositakse tavaliselt enne lapse 2–5-aastaseks saamist, kui lastel võivad pärast lõikamist või hambaravi protseduuri tekkida kerged verevalumid, verejooks liigestes või liigne verejooks.
- Leukeemia: Lisaks kergetele verevalumitele, verejooksudele ja madalale trombotsüütide arvule on leukeemiaga lastel tavaliselt muid märke ja sümptomeid, näiteks punaste vereliblede vähesus, palavik ja kehakaalu langus.
- K-vitamiini puudus: Vere hüübimiseks vajaliku K1- või K2-vitamiini vähesus, kuna protrombiini (hüübimisfaktor) tootmisel on oluline roll, võib põhjustada verejooksu probleeme.
- Teatud ravimite kõrvaltoimed: Aspiriin, krambiravimid ja mõned antibiootikumid võivad põhjustada ebanormaalseid verevalumeid või verejookse.
Sõna Verywellist
Kuigi verevalumid on lastel sageli normaalsed, on teie lapsel oluline rääkida lastearstiga, kui teil on liiga palju verevalumeid või kergeid verevalumeid ja muid veritsushäire tunnuseid. Põhjalik eksam ja testimine võivad teie meelt kergendada või aitavad teil ja teie lapse arstil kindlaks teha, millist tüüpi ravi ja ravi on vaja.
Pidage meeles, et lapsed tekitavad sinikaid sageli ja see on normaalne. Enamasti pole vaja muretseda.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst