Sisu
- Mis on rindade rekonstrueerimine?
- Rindade rekonstrueerimise kohta otsuse tegemine
- Millal on parim aeg rindade rekonstrueerimiseks?
- Rindade rekonstrueerimise levinumad riskid
- Millised on rindade rekonstrueerimise erinevad tüübid?
- Paranemine pärast operatsiooni
Mis on rindade rekonstrueerimine?
Rindade rekonstrueerimine on operatsioon uue rinna kuju loomiseks eemaldatud rinna asemele (mastektoomia). Luuakse rinnamägi, mis on võimalikult lähedane loodusliku rinna kujule ja välimusele.
Operatsiooni võib teha kas ühe rinna (ühepoolne) või mõlema rinna (kahepoolne) rekonstrueerimiseks. Operatsiooni eesmärk on luua rinnaküngas, mis sobib vastupidise rinnaga. Kui mõlemad rinnad on eemaldatud, on operatsiooni eesmärk luua mõlemad naise looduslike rindade suurused rinnamäed.
Rindade rekonstrueerimise kohta otsuse tegemine
Rindade rekonstrueerimise otsus on isiklik. See sõltub sellest, mida arvate end pärast mastektoomiat tundvat. Kui arvate, et tunneksite end ebamugavalt lameda rinna või vale rinna kandmise korral (protees), võiksite kaaluda rindade rekonstrueerimist. Kui te ei soovi rohkem operatsioone teha, ei pruugi te seda teha.
Kui mõtlete rinna rekonstrueerimisele, rääkige sellest enne mastektoomia tegemist oma arstiga. Arst võib teile öelda, kas rekonstrueerimine on teie jaoks võimalus. Ja ta võib teile öelda, millist tüüpi rekonstruktiivoperatsioon võib teie jaoks kõige paremini toimida.
Arst räägib teiega teguritest, mis võivad mõjutada seda, kas operatsioon teile sobib. Need sisaldavad:
Vähi suurus ja asukoht, mis määrab eemaldatava naha ja koe hulga mastektoomias
Rinnast eemaldatud koekogus
Kui teie rindkere on kiiritusravi või vananemise tõttu kahjustatud ega ole rekonstrueerimise operatsioonide jaoks piisavalt tervislik
Tüsistuste potentsiaal
Teie üldine tervis ja terviseajalugu
Millal on parim aeg rindade rekonstrueerimiseks?
Enne mastektoomiat rääkige oma arstiga. Seejärel räägib ta teiega teie võimalustest:
Kohene rekonstrueerimine. See on rekonstruktiivne operatsioon, mis tehakse samaaegselt mastektoomiaga.
Viivitatud rekonstrueerimine. See on operatsioon, mis tehakse pärast mastektoomiast taastumist. Kui kiiritusravi on osa raviplaanist, võib kirurg soovitada oodata, kuni kiiritus on lõppenud.
Siin on mõned asjad, mida tuleks selle ajastamise parima aja kohta meeles pidada:
Teie emotsionaalne ja psühholoogiline heaolu. Mõned eksperdid arvavad, et mastektoomiast äratamine koos juba tehtud rekonstrueerimisega on vähem traumaatiline kui rinnata ärkamine.
Mis tahes muu ravi teil on. Kui pärast operatsiooni saate kiiritust, peate võib-olla rindade rekonstrueerimise edasi lükkama. Kiirgus rekonstrueeritud rinnale võib suurendada probleemide tõenäosust.
Taastumisaeg. Masteektoomiaga samal ajal rekonstrueerimisoperatsioon võib tähendada, et taastute kiiremini.
Teie naha seisund. Kui teie nahk ei ole rekonstrueerimise ajal venitamiseks valmis, peate võib-olla hiljem protseduuri tegema. Näiteks võib suitsetavate või suhkruhaigete naiste nahk vajada enne rekonstrueerimist täiendavat tervenemisaega.
Rindade rekonstrueerimise levinumad riskid
Igasugusel operatsioonil on riske. Rindade taastamise riskid hõlmavad järgmist:
Verejooks
Vedeliku kogumine kirurgilises piirkonnas (nn seroom)
Infektsioon
Verehüübed
Liigne armkude
Operatsiooni ajal kasutatavate uneravimite (anesteesia) probleemid
Verevalumid ja tursed
Rinnaimplantaadiga seotud probleemid
Paranemise probleemid
Implantaatidega tehtavate rinnanäärmete rekonstrueerimise kõige sagedasem komplikatsioon on kapslikontraktuur. See on siis, kui implantaadi ümber olev arm (kapsel) hakkab karmistuma. Mõnel juhul on selle probleemi lahendamiseks vaja teist operatsiooni.
Rekonstrueerimine pärast rinnavähki | Pami lugu
Pärast rinnavähi diagnoosimist Johns Hopkinsi poole pöördumist, et saada teine arvamus, ütles Pam Vierra, et tema rekonstrueerimine muutis tema elu, jättes ta paremasse vormi kui kunagi varem.Millised on rindade rekonstrueerimise erinevad tüübid?
Rekonstrueerimisoperatsioone on 2 peamist tüüpi:
Laiendaja-implantaat. Selle meetodi abil kasutatakse rinnakünka loomiseks laiendajat. Sellele võib järgneda täidetud rinnaimplantaadi paigaldamine.
Autoloogne kude. See meetod kasutab teie enda kehakudesid uue rinnamäe rekonstrueerimiseks. Need rekonstrueerimisoperatsioonid jätavad teile 2 kirurgilist haava: rindkere ja kude eemaldamise koht.
Võite ka otsustada kasutada muid protseduure, et parandada teie uue rinna kuju. Näiteks võite otsustada teha rekonstrueeriv operatsioon oma teisel rinnal, nii et see sobiks teie uue rinna kujuga. Või soovite rekonstrueerida nibu või areooli.
Laiendaja-implantaadi operatsioon
Laiendid on rinnalihase alla asetatud tühjad silikoonist "ümbrikud". See lihas on rinna ja rindkere seina vahel. Rinna naha ja pehmete kudede venitamise võimaldamiseks täidetakse paisutaja mitme nädala jooksul soolalahusega. Soolalahus süstitakse paisumismasinasse naha alla jääva ventiili või pesa kaudu. Teine võimalus on laiendaja täitmine õhuga üle 2 või 3 nädala.
Kui laiendaja on täielikult täidetud, jäetakse see veel mitmeks nädalaks kuni kuuks sisse. See võimaldab naha ja pehmete kudede maksimaalset kasvu. Kui nahk on piisavalt veninud, võib teha teise operatsiooni, et eemaldada koepaisur ja sisestada püsiv implantaat oma lihase ja naha alla. Mõnikord jäetakse laiendaja lihtsalt oma kohale.
Implantaadid on vedelikuga täidetud ümbrikud, mis pannakse rinnakoe alla ja mida kasutatakse rinna kuju moodustamiseks. Implantaadid võivad olla täidetud soolalahuse või silikoongeeliga. Igal implantaadi tüübil on eelised ja puudused. Arst arutab teiega implantaatide tüüpe ja aitab teil otsustada, millist tüüpi kasutada.
Autoloogse koeoperatsioon
Selle operatsiooni tegemiseks on erinevaid viise, näiteks:
TRAM (põiki sirglihaselihas) klapp. See on kõige tavalisem meetod. Rasvast, nahast ja lihastest eemaldatakse kõht (kõht) ja viiakse rinnale. Operatsioon annab teile kõhupiirkonna. TRAMM-klapid võivad kehakaalu tõusmisel muutuda. Oluline on teada, et maolihase eemaldamine võib suurendada seljaosa stressi ja ohustada hernia tekkimist. Seda tüüpi operatsioon jätab alakõhule horisontaalse armi ja armi rinnale.
DIEP (sügava alumise epigastrilise perforaatori) klapp. Selle meetodi abil võtab kirurg teie alakõhust rasva ja naha (kuid mitte lihaseid) ja liigutab need rinnale. See operatsioon annab teile ka kõhupiirkonna.
Tuharalihast vaba klapp. Kirurg eemaldab osa tuharast naha, lihase ja rasva ning poogib selle rinnale. See on keerulisem operatsioon. Mõnikord tehakse seda kahe kirurgide meeskonnaga. Üks meeskond võib klapi eemaldada ja teine valmistab veresooni ette.
Latissimus dorsi klapp. See meetod liigutab lihaseid, rasva, veresooni ja nahka ülaseljast rinnale. Mõnikord on selle operatsiooni jaoks vaja ka implantaati.
TUG (põiki ülemine gracilis) klapp. Seda tüüpi lihased ja rasvad võetakse reie ülemisest, sisemisest osast ja liigutatakse rinnale.
Paranemine pärast operatsiooni
Kohesel rekonstrueerimisoperatsioonil on pikem taastumisaeg kui ainult mastektoomia korral. Viivitatud rekonstrueerimisest toibumine on palju kiirem. Autoloogse koekirurgiaga on olemas teine operatsioonikoht, mille ravimisel tuleb hoolitseda.
Oluline on teada, et rindade rekonstrueerimise lõplike tulemuste nägemiseks võib kuluda kuni 2 kuud. Ole kannatlik, kui su keha paraneb.
Mis on koepaiskuja | Rindade rekonstrueerimise ülevaade
Rinnakoe laiendaja on täispuhutav rinnaimplantaat, mis on mõeldud naha ja lihase venitamiseks, et teha ruumi tulevaseks, püsivamaks implantaadiks.
DIEP klapp | Rindade rekonstrueerimise ülevaade
Sügava alaosa epigastriaalse arteri perforaatori (DIEP) klapp on tavaline tehnika, kus inimese kõhust võetakse rinda taastamiseks nahk ja kude (lihaseid pole). Johns Hopkinsi rinnakeskuse haldusdirektor Lillie Shockney selgitab veelgi.