Sisu
Rinnavalu võib kogeda mitmel erineval viisil ja see võib olla seotud teie menstruaaltsükliga (tsükliline) või mitteseotud (mittetsükliline). Teil võib olla ebamäärane hellusetunne või igav valu või kannatate selle asemel pidevalt pulseeriva valu või terava torkiva valu all. Rinnavalu episoodid võivad toimuda korrapärase ajakavaga, võivad juhtuda ainult üks kord või võivad püsida pikka aega. See võib esineda ainult ühes rinnas (ühepoolne) või mõlemas (kahepoolne).Rinnavalu kirjeldamiseks on kasutatud mitmeid erinevaid termineid, sealhulgas mastodüünia, mastalgia, imetaja või mastiit (kuigi rindade infektsiooni või põletiku kirjeldamiseks kasutatakse sagedamini terminit mastiit).
Enamasti ei tähenda rinnavalu rinnavähki, kuigi mõnel inimesel on rinnavähiga valu ja sümptomit ei tohiks kunagi maha jätta.
Tsükliline rinnavalu
Valu põhjuse määratlemiseks on üks esimesi küsimusi, mille arst küsib, kas teie rinnavalu on tsükliline ja ilmneb regulaarsete ajavahemike järel menstruatsiooniga või on mittetsükliline - pole seotud teie menstruatsiooniga või ilmneb pärast menopausi.
Tsükliline rinnavalu juhtub naise menstruaaltsükli ajal või on selle intensiivsus vähemalt erinev tsükli erinevates punktides. Hormonaalse mõõnaga võivad kaasneda mitmesugused aistingud ühes või mõlemas rinnas, mida premenopausis naine tavaliselt kogeb.
Rinnavalu on sageli üks premenstruaalse sündroomi (PMS) komponentidest ja võib avalduda koos väsimuse, ärrituvuse ja ebanormaalse hormoonitasemega. Rinnavalu võib tekkida ka enne menstruatsiooni ilma teiste PMS-i tavaliste sümptomiteta.
PMS-iga seotud rinnavalu on sageli valulik, kui teie rinna tunne on täis, raske või paistes. Ebamugavustunne algab sageli mõni päev enne menstruatsiooni algust ja võib jätkuda kuni menstruatsiooni lõppemiseni, ehkki aja möödudes see sageli väheneb.
"Normaalne" tsükliline valu
Tsükliline rinnavalu võib olla normaalne ja seotud normaalsete hormonaalsete muutustega. See on kõige levinum põhjus ja kuigi "normaalne" võib olla sama tugev ja häirida elu, kui ka meditsiiniliste seisundite tõttu tekkiv valu. Kui elate sellise valuga, on oluline valu mitte maha jätta ega tunda, et peate naisena selle ära imema ja lihtsalt sellega tegelema.
Seotud tingimused
Tsükliline rinnanäärmevalu võib olla tingitud ka healoomulistest rinnanäärme seisunditest, mida nimetatakse rinnanäärme fibrotsüstilisteks muutusteks või piimanäärme kanalite ektaasiaks.
Fibrotsüstiliste rinnanäärmete muutustega võite märgata rindade üldist valulikkust koos oma helluse hajusate piirkondadega. Ka teie rinnad võivad olla kindlad ja paksud. Võib esineda nii mikrotsüste (mida pole tunda) kui ka makrotsüste (mida on tunda). Ultrahelis on näha suuremad tsüstid ja haigusseisundi diagnoosimiseks võib vaja minna nõela biopsiat tsüsti tühjendamiseks.
Imetajate ektaasia on levinum perimenopausis (menopausile lähenevad naised) naistel ning põhjustab sageli hellust nibus ja areolas. Harvem võib kanali ektaasia esineda vanematel inimestel või noorukitel.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega seotud rinnavalu pole haruldane ja võib vajada asendamist teise kombineeritud rasestumisvastase tabletiga. Õnneks on saadaval palju erinevaid võimalusi ja teie arst aitab teil valida pille, mis vajadusel vähem tõenäoliselt rinnavalu tekitab.
See võib siiski võtta teatavat kannatlikkust, kuna inimesed pole statistika. On tabeleid, mis aitavad teie arstil valida rasestumisvastaseid tablette, mis kõige tõenäolisemalt põhjustavad rindade hellust, kuid see pole alati kasulik. Mõnel naisel võib olla vähem valu pillide vastu, mis põhjustab rinnavalu tõenäolisemalt kui pillide puhul, mille rinnavalu tekitamise tõenäosus on väike.
Rinnavalu ja menstruaaltsükkelMittetsükliline rinnavalu
Mittetsükliline rinnavalu pole seotud teie menstruaaltsükliga või ilmneb pärast menopausi. Valu võib olla erineva intensiivsusega, kuid hormoonide põhjustatud muutuste asemel võib põhjuseks olla haigus või vigastus, kehakaalu tõus, rinnaoperatsioon või teatud ravimid.
Mittetsükliline rinnanäärmevalu võib esineda mõlemal rinnal või ainult ühel rinnal. Teil võib olla valu ühes konkreetses piirkonnas või see võib olla üldistatud.
Ebasobiva rinnahoidja kandmine on mittetsüklilise rinnavalu tavaline põhjus, kuid see ei põhjusta rinnavähki.
Rinnavähk on rinnavalu haruldane põhjus ja enamus rinnavähkidest valu ei põhjusta. Seda öeldes on see sümptom, mida paljud rinnavähiga naised ignoreerivad. Vastupidiselt levinud arvamusele, et rinnavalu on valutu, võib rinnavähk mõnikord põhjustada valu ja see võibki olla haiguse esimene sümptom.
2017. aasta uuringust selgus, et enam kui viies rinnavähiga naine kogeb kolme kuu jooksul valu, mis on nende diagnoosini viinud. Mõned rinnavähi vormid, näiteks põletikuline rinnavähk, algavad tavaliselt valuga.
Rinnavalu põhjuste eristamine
Teie rinnad toetuvad teie rindkere seina lihastele ja ribidele ning asuvad teie südame, kopsude ja muude rindkere struktuuride kohal. Teie rindades on rikkalikult närve, veresooni ja sidekude. Mõnikord võib nendest kudedest tekkiv valu tekkida rindades, kuigi see nii ei ole.
Teie lülisamba või ribide artriit võib põhjustada mittetsüklilisi rinnavalu, samuti lihaskoormusi, mis mõjutavad teie rindkere lihaseid. Närve võib pigistada või veenid põletikuliseks põhjustada valu.
Kopsuhaigusi, näiteks kopsupõletikku või verehüübeid jalgades, mis murduvad ja liiguvad kopsudesse, peetakse mõnikord ekslikult rinnavalu.
Kui teie valu on vasakus rinnas, on oluline veenduda, et teie valu pole seotud südamehaigustega. Infarktiga seotud valu rinnus on naistel sageli erinev kui meestel ning võib olla iseloomult väga ebamäärane ja peen. Mõnikord võib seda eksitada isegi rinnavalu.
Kuidas südame sümptomid naistel erinevadRinnavalu juhtimine
Kui teil on premenopausaalne seisund, võite oma tsükli graafiku pidamise ja valu jälgimise abil eristada, kas teie valu on tsükliline või mittetsükliline. Paljud naised leiavad, et oma valu ajakirjade registreerimine on hindamatu nii nende valu mustri tuvastamisel kui ka selle kindlaks tegemisel, mis näib seda halvendavat ja mis teeb selle paremaks.
Kui teie valu püsib, peaksite oma arsti poole pöörduma kliinilise rinnaeksami läbiviimise kohta. Kindlasti peaksite kohe arsti juurde pöörduma, kui märkate tükki, muutusi nahas, nagu punetus, paksenemine või apelsinikoore välimus.
Mõned naised loobuvad arsti külastamisest, uskudes, et rinnavalu on midagi, millega naised lihtsalt peavad elama. Kuid samad naised tunnevad sageli kergendust, kui saavad teada, et ravivõimalused on tegelikult olemas.
Ravivõimalused
Vähiravimiga mitteseotud tsüklilise ja mittetsüklilise rinnanäärmevalu korral on olnud tõhusad ravimeetodidpaiksed põletikuvastased ravimid nagu Topricin (diklofenak), suukaudsed põletikuvastased ravimid nagu Advil (ibuprofeen) ja hormonaalsed ravimeetodid, nagu Parlodel (bromokriptiin) või Danocrine (danasool).
Kohalikke põletikuvastaseid ravimeid saab kasutada regulaarselt ja need ei pruugi põhjustada maoprobleeme nagu suukaudsed ravimid.
Tugeva, püsiva valu korral võib kaaluda rinna kirurgilist eemaldamist (mastektoomia). See on äärmiselt haruldane. Üldistatud mastalgia korral pole mastektoomia soovitatav. Uuringud näitavad, et 50% sellistest protseduuridest valu ei paranda. Pealegi võivad rekonstruktiivoperatsioonist tulenevad tüsistused põhjustada valu ja muid tõsiseid sümptomeid.
Kui teie keha ja rinnad on muutunud, võib lihtsalt olla aeg rinnahoidjaga sobivaks seansiks ja / või uuematele toetavatele rinnahoidjatele.
Sõna Verywellist
Kuna rinnavähk mõjutab ligikaudu ühte kaheksat naist, võivad rindadega seotud sümptomid mõnikord põhjustada märkimisväärset ärevust. Selle hirmu tekkimisel on oluline rääkida oma arstiga. Mõnikord võib riskitegurite ülevaatamine ja asjakohase sõeluuringuga kursis olemine vähendada ärevust ja aidata valu korral.
Oluline on märkida, et tavapärased mammograafid on mitte piisavalt inimestele, kellel kahtlustatakse perekondlikku rinnavähki, näiteks neile, kellel on BRCA mutatsioonid või muud rinnavähiga seotud geenimutatsioonid. Kõrge riskiga inimestel (kelle elu jooksul on rinnavähi tekkimise oht 20% või suurem) soovitatakse sageli teha rinna MRI sõeluuringut, kuna mammogrammidel võib puududa kuni 15% vähkkasvajatest.