Sisu
Bokseri luumurd on käe luumurd, mis on klassikaliselt väikese sõrme põhjas. Poksija murd on murd, mis tekib luu piirkonnas, mida nimetatakse metakarpkaelaks. Kämblaluu on peopesal olev luu, mis ulatub randme väikestest luudest sõrme põhjas oleva sõrmeni. . Bokseri murdumise purunemiskoht on käpali lähedal.Kõige sagedamini nähakse poksija luumurde pärast inimese või eseme, näiteks seina löömist. Kuigi vigastus on enamasti mulgustav liikumine, võib seda vigastust säilitada ka mulgustamata vigastustega. Muud põhjused võivad olla käega kukkumise katkestamise proovimine, õnnetuse korral käe purustamine, käe või sõrme vägivaldne keerutamine või kokkupuude spordi ajal.
Märgid
Patsiendid, kellel on poksija murd, kurdavad tavaliselt valu ja turset väikese sõrme põhjas. Deformeeritud ilmuv sõrm on ka poksija murdude tavaline märk. Samuti peitub sageli peopesa tagumine ots väikese sõrmenuki all. Käpp ise võib tunduda sisse vajunud või puududa. Parim viis deformatsiooni nägemiseks on teha kahe käega rusikas ja võrrelda käte seljaosa välimust. Poksijamurdega käel on käe välisküljega erinev kuju. Vigastuse järgsetes esimestel etappidel võib käe deformatsiooni olla raske eristada, kuna turse võib käe külje deformeeruda.
Bokseri murdumise kõige tavalisemad tunnused on:
- Valu käe välisküljel
- Õrnus väikese sõrmenukiga
- Rusika moodustamise raskused
- Turse ja verevalumid
- Käe deformatsioon
Kui arvate, et olete oma käe murdnud, peaksite pöörduma arsti poole. Teie arst teeb tõenäoliselt röntgenpildi, kui on muret võimaliku luumurru pärast. Bokseri luumurru diagnoosimiseks ei tohiks muud testid olla vajalikud. Arst hindab muid võimalikke vigastusi ja hindab luumurru deformatsiooni ulatust.
Ravi
Sõltuvalt poksija luumurru raskusastmest saab neid ravida lahastamise, teipimise, valamise või kirurgilise sekkumisega. Enamikku poksija luumurdudest saab ravida mittekirurgiliselt. Nendes olukordades on parimaid ravimeetodeid puudutavad vaidlused. Valamise ja lahutamise eeliseks on see, et luumurd on hästi kaitstud, et vältida ebamugavust tekitada vigastatud kätt asjadesse. Teipimise eeliseks on see, et varajane liikuvus viib sõrmenukkide vähem jäikuseni, mis on selle vigastuse üks levinumaid komplikatsioone.
Samuti on suur arutelu selle üle, kui suur deformatsioon on selle vigastuse korral vastuvõetav. On intuitiivne arvata, et kõige parem on luude joondamine õigesse asendisse, kuid see ei pruugi nii olla. Luumurru lähtestamine ilma operatsiooni tegemata ei too tõenäoliselt liiga palju. Kõige sagedamini viib sõrme kõõluste tõmbamine luu deformatsiooni kordumiseni, kui luumurd pole tihvtide või kruvidega stabiliseeritud. Operatsioonist tulenevad armid ja jäikus võivad olla halvemad kui algse vigastuse deformatsioon. Ma selgitan oma patsientidele sageli, et operatsioon on armi vastu kauplemine. Jah, on tõsi, et luumurru üksi jätmine võib põhjustada püsiva muhke käe tagaküljel, kuid operatsioon toob tõenäoliselt kaasa jäikuse ja armistumise.
Kui on vaja kirurgilist sekkumist, on tavaline ravi luude kinnitamiseks naha kaudu väikeste tihvtide sisestamine. Need võivad jääda pärast luu paranemist või eemaldamist.
Hoolimata ravist on tavaline, et sõrmede vigastused sõrmenukkide ümber on pärast paranemist jäikust ja ebamugavustunnet. Seega, kui arst lubab, peaksite alustama harjutusi käe normaalse liikuvuse taastamiseks.