Sisu
Võib juhtuda, et põletikulise soolehaigusega (IBD) põdevatel inimestel on vaja doonorilt verd saada, näiteks kirurgilise protseduuri ajal või kui seedetraktist verejooksu tõttu kaotatakse liiga palju verd. Vereülekande vastuvõtmisega kaasnevad riskid, kuid üldiselt on see protseduur hästi talutav ja nagu me kõik teame, võib see päästa elusid.Vere annetus
Tavaliselt annetavad verd vabatahtlikud, kes on sõelutud ja vere andmiseks "vastu võetud". Sõelumisprotsess sisaldab küsimusi üldise tervise ja võimalike haiguste riskitegurite kohta. Verd võetakse ainult doonoritelt, kes on selleks piisavalt terved. Annetatud verd testitakse tüübi (A, B, AB või O) määramiseks ja skriinitakse hepatiidi viiruse (B ja C), HIV, HTLV (inimese T-lümfotroopsed viirused), Lääne-Niiluse viiruse ja Treponema pallidum (bakterid, mis põhjustavad süüfilist).
Vere võib võtta ja säilitada ka edaspidi enda tarbeks või loovutada sugulane. Kõige sagedamini võetakse inimese enda veri ja hoitakse seda enne operatsiooni, kus võib vaja minna vereülekannet. Seda saab loomulikult teha ainult juhtudel, kui vajadust oodatakse. Sugulased võivad verd annetada ka patsiendi otseseks kasutamiseks, ehkki seda ei peeta tavaliselt ohutumaks kui vabatahtliku veri.
Menetlus
Kui patsient vajab verd, leitakse doonorivere hulgast sobiv vaste. Võrdlus tehakse selleks, et verd saava inimese immuunsüsteem seda ei tõrjuks. Doonorist saadud veri võrreldakse retsipiendi tüübi ja Rh-faktoriga. Õige veregrupi kindlakstegemiseks kontrollitakse rist-sobitamist mitu korda, sealhulgas patsiendi voodis.
Vereülekanne toimub intravenoosselt ja tavaliselt antakse umbes 4 tunni jooksul 1 ühik (500 ml) verd. Samuti võib manustada muid ravimeid, näiteks antihistamiini või atsetaminofeeni, et vältida vereülekandele reageerimist.
Võimalikud kõrvaltoimed
Febriilne mittehemolüütiline vereülekande reaktsioon: Vereülekannete kõige sagedasem kõrvalnäht on palavikuline mittehemolüütiline vereülekande reaktsioon. See reaktsioon võib põhjustada palaviku, külmavärinate ja õhupuuduse sümptomeid, kuid need on iseenesestmõistetavad ega põhjusta tõsisemaid tüsistusi. See sündmus toimub umbes 1% vereülekannetest.
Äge hemolüütiline vereülekande reaktsioon: Ägeda hemolüütilise reaktsiooni korral ründavad verd saava patsiendi immuunsüsteemi antikehad doonori vererakke ja hävitavad neid. Doonoriverest eraldub hemoglobiin rakkude hävitamise käigus, mis võib viia neerupuudulikkuseni. Selle sündmuse risk on hinnanguliselt 1 iga 12 000 kuni 33 000 vereülekande kohta.
Anafülaktiline reaktsioon: See on haruldane, kuid tõsine allergiline reaktsioon, mille võib põhjustada vastuvõtja reageerimine doonori plasmale. See on potentsiaalselt eluohtlik ja võib juhtuda vereülekande protseduuri ajal või mitu tundi pärast seda. Anafülaktilise reaktsiooni risk on ligikaudu 1 30 000-50 000 vereülekande kohta.
Transfusiooniga seotud siiriku-peremeesorganismi haigus (GVHD): See väga haruldane komplikatsioon esineb peamiselt raskelt immunosupressiooniga retsipientidel. Doonorist pärinevad ühildumatud valged verelibled ründavad retsipiendi lümfoidkoe. GVHD on peaaegu alati surmav, kuid seda tüsistust saab vältida kiiritatud vere kasutamisega. Vere kiiritamine võib toimuda juhul, kui seda antakse vastuvõtjale, kellel on GVHD oht.
Viirusnakkus: Kui doonorite ja loovutatud vere sõelumisprotsessi tõttu on nakkusoht vähenenud, on nende nakkuste oht endiselt olemas. Ühe vereühiku vereülekandega seotud viirusnakkuse saamise oht on ligikaudu:
- B-hepatiit: üks 250 000-st
- C-hepatiit: 1 1,9 miljonist
- HIV: 1 2,1 miljonist
- HTLV: üks 2 miljonist
Bakteriaalne infektsioon: Bakteriaalne infektsioon võib nakatuda, kui annetatud veres on baktereid. Veri võib bakteritega saastuda kogumise ajal või pärast seda või säilitamise ajal. Raske infektsiooni oht on ligikaudu üks 500 000 vereülekandest.
Muud haigused: Teised viirused (tsütomegaloviirus, herpesviirused, Epstein-Barri viirus), haigused (puukborrelioos, Creutzfeldt-Jakobi tõbi, brutselloos, leishmaniaas) ja parasiidid (näiteks malaariat ja toksoplasmoosi põhjustavad) võivad potentsiaalselt levida vereülekande teel, kuid neid on harva.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst