Biitsepsi kõõlusepõletiku füsioteraapia

Sisu

• Biitsepsi anatoomia
• Biitsepsi kõõluse vigastus
• Biitsepsi kõõlusepõletiku sümptomid
• Biitsepsi kõõlusepõletiku füsioteraapia hindamine
• Biitsepsi kõõlusepõletiku füsioteraapia
• Kui kaua peaks PT võtma?

Kui teil on õlavarre või õla valu, võite olla ärritanud bicepsi kõõlust - seda seisundit nimetatakse bicepsi kõõlusepõletikuks. Valu võib piirata teie õlaliigutust ja muuta tavapäraste töö- ja puhkeülesannete täitmise raskeks või võimatuks. Biitsepsi kõõlusepõletiku füsioteraapiast võib abi olla valu vähendamisel, õlgade tugevuse ja liikumisulatuse (ROM) parandamisel ning funktsionaalse liikuvuse ja käe kasutamise parandamisel.

Biitsepsi anatoomia

Teie biitsepsi lihased asuvad õlavarre esiosas. Nad kulgevad kahest peast (sellest ka nimi "biitseps") teie õlaliigese lähedal. Biitsepsi lühike pea tuleneb teie abaluu korakoidprotsessist. Biitsepsi pikk pea pärineb teie õlaliigese supraglenoidsest tuberkulist ja on ümbritsetud sünoviaalse ümbrisega. See ümbris lubab kõõlust määrida ja võimaldab tal õlavarre esiosas normaalselt libiseda ja libiseda. Biitsepsi lihas liigub mööda õlavarre alla ja lisab küünarvarre radiaalsele tuberossusele.

Kuigi teie bicepsi ülesanne on muuta käsivarre peopesaga ülespoole, aitab see ka õlaliigese liikumist ja aitab pöörleva manseti lihasgrupil teie õla esiosa stabiliseerida. Biitsepsi kõõluse ülekoormamine teie õlal või küünarnukil võib põhjustada bicepsi kõõlusepõletiku.

Biitsepsi kõõluse vigastus

Biitsepsi kõõlusepõletik on tavaliselt põhjustatud biitsepsi kõõluse ülekoormamisest ja ülekasutamisest. Sageli juhtub see korduvate üldkulude korral, näiteks reketispordis või pesapalli visates. Biitsepsi lihas aitab küünarnuki pikenemisel aeglustada ja selle korduvkasutamine võib põhjustada kõõlusele liigset stressi, mis võib põhjustada põletikku.

On sideme, mis kulgeb üle biitsepsi kõõluse pika pea ja see võib vananedes piirkonna korduvate mikrotraumade tõttu pakseneda. See sideme paksenemine võib põhjustada kõõluse ebanormaalset hõõrumist, mis põhjustab põletikku ja ärritust.

Kuna biitsepsi kõõlus stabiliseerib teie õla esiosa, võib see õla ebastabiilsuse või pöörleva manseti rebenemise korral üle töötada. Kui pöörleva manseti lihas on rebenenud, võib teie biitsepsi kõõlus piirkonna stabiliseerimiseks aidata üle pingutada, mis viib bicepsi kõõlusepõletikuni.

Tuleb märkida, et bicepsi kõõluse esialgset vigastust ja põletikku nimetatakse kõõlusepõletikuks. Pikaajalisi biitsepsi kõõluse probleeme nimetatakse sageli biitsepsi tendonopaatiaks.

Biitsepsi kõõlusepõletiku sümptomid

Võimaliku biitsepsi kõõlusepõletiku sümptomeid on palju. Need võivad hõlmata järgmist:

• Valu õlavarrel ja õlal
• Raskused käe üles tõstmisel
• Teie käes on nõrkustunne
• Õrn õlavarre ja õla esiosa puudutamise hellus

Kui kahtlustate, et teil on bicepsi kõõlusepõletik, peaksite diagnoosi saamiseks kohe oma arsti külastama. Nii võite olla kindel, et alustate oma seisundile sobivat ravi.

Biitsepsi kõõlusepõletiku diagnoosimine hõlmab teie õla, küünarnuki ja õlavarre kliinilise uuringu tegemist. Teie arst võib tellida diagnostilised testid nagu magnetresonantstomograafia (MRI), et vaadata õla ümber pehmete kudede struktuure. See võib kinnitada (või välistada) biitsepsi kõõlusepõletikku.

Biitsepsi kõõlusepõletikku võib olla raske diagnoosida, kuna muud seisundid võivad ilmneda õlgade eesmise valuna. Need võivad hõlmata pöörleva manseti rebenemist, vahelduvvoolu liigese artriiti, õla labrumi vigastust või emakakaela (kaela) radikulopaatiat.

Biitsepsi kõõlusepõletiku füsioteraapia hindamine

Teie esimest kohtumist biitsepsi kõõlusepõletiku füsioterapeudi juures nimetatakse esialgseks hindamiseks. Selle seansi ajal intervjueerib teie PT teid teie vigastuse kohta. Nad küsivad, kuidas teie vigastus tekkis, kuidas see mõjutab teie tööd ja vaba aja veetmist ning kas teil on seni olnud teie seisundit ja ravi. Teie PT küsib ka teie haiguslugu ja võib üle vaadata kõik teie kasutatavad ravimid.

Bicepsi kõõlusepõletiku PT hindamise ajal viib teie füsioterapeut läbi erinevaid katseid ja meetmeid. Neid tehakse teie funktsionaalse lähtejoone määramiseks ja teie õla ravi suunamiseks. Biitsepsi kõõlusepõletiku hindamise ajal tavaliselt tehtud testid hõlmavad järgmist:

• Palpatsioon
• Liikumisulatus (ROM)
• Tugevus
• Spetsiaalsed õlatestid
• Funktsionaalne liikuvus

Kui teie PT on teie seisundit hinnanud ja hindamise lõpule viinud, arutavad nad teiega teie hoolduskava. Eesmärgid seatakse ja teie biitsepsi kõõlusepõletiku ravi võib alata.

Biitsepsi kõõlusepõletiku füsioteraapia

Biitsepsi kõõlusepõletiku raviks võib kasutada palju erinevaid ravimeetodeid. Need on mõeldud valu ja põletiku vähendamiseks, ROM-i ja tugevuse parandamiseks ning käe ja õla valuvabaks kasutamiseks.

Harjutus

Liikumine peaks olema teie peamine vahend biitsepsi kõõlusepõletiku ravis. On näidatud, et harjutused aitavad parandada käe ja õla ROM-i, tugevust ja funktsionaalset liikuvust. Samuti võib see aidata parandada kõõluse vereringet ja hõlbustada paranemist.

Teie biitsepsi kõõlusepõletiku võõrutusprogrammi võib lisada erinevaid harjutusi, sealhulgas:

• Õla ROM harjutused. Õlavarre ROM-i harjutused võivad olla passiivsed, kus teie PT liigutab kätt ja õla, on aktiivne abistav (liigutate õla välise seadme abil) või aktiivne. Liikumisharjutuste valik võib parandada õlgade liikuvust ja funktsioone ning võib pakkuda teie bicepsi kõõlusele vajalikku liikumist.
• Pöörleja manseti tugevdamine. Kui teie PT kahtlustab, et pöörleva manseti nõrkus põhjustab teie biitsepsi kõõlusepõletikku, võib ta määrata nende lihaste tugevdamiseks harjutusi. Harjutused võivad hõlmata sise- ja välimist pöörlemist vastupanu ribaga, tühja treeningut või vaba raskusega aktiivset liikumisulatust. Teie PT võib näidata, millised harjutused sobivad teie seisundi jaoks kõige paremini.
• Abaluu stabiliseerimine. Nii pika kui ka lühikese biitsepsi kõõlused kinnituvad teie abaluu külge (abaluu) ja valesti asetatud abaluu võib olla seotud teie biitsepsi kõõluse põletiku põhjustajaga. Teie bicepsi tendonopaatia korral võib olla ette nähtud abaluu neuromuskulaarse kontrolli saavutamine.
• Enduarance harjutus. PT kliinikus olles võib teie terapeut lasta teil töötada ülemiste jäsemete vastupidavuse parandamisel. See võib suurendada teie õla ja biitsepsi kõõluse verevoolu ning parandada õla liikumist ja toimimist. Abiks võib olla ülakeha ergomeetri (UBE) kasutamine ja õlgade vastupidavuse parandamiseks võidakse teha aerutamismasinat.

Mõned tõendid näitavad, et ekstsentrilise treeningu sooritamine võib aidata tendonopaatiat ja biitsepsi kõõluse probleeme. Ekstsentrilised harjutused on need, mis tõmbavad bicepsi lihase ja kõõluse kokku, kuni see pikeneb. Teooria kohaselt aitab selline kontraktsioon kõõluse moodustava kollageeni ümber kujundada, aidates sel korralikult paraneda.

Teie füsioterapeut võib lasta teil teha ka koduse treeningprogrammi, mida teete iseseisvalt. Need harjutused aitavad teil säilitada kliinikus saavutatud kasu.

Bicepsi kõõluse põletik peaks olema keeruline, kuid mitte valus. Kui mõni harjutus põhjustab valu suurenemist, peate selle peatama oma PT-ga registreerumise.

Massaaž

Teie füsioterapeut võib teie bicepsi kõõlusepõletiku korral teha erinevaid massaažitehnikaid. Risthõõrdemassaaži võib teha, et stimuleerida kollageeni moodustumist teie vigastatud kõõluse ümber. See võib aidata vähendada valu ja parandada lokaliseeritud vereringet. Massaaž võib samuti parandada kudede liikuvust, võimaldades õlal ja käsivarrel vabamalt liikuda.

Kinesioloogiline lint

Mõned füsioterapeudid kasutavad ravitehnikat, mida nimetatakse kinesioloogiliseks lindistamiseks, mida nimetatakse ka K-lindiks. Teie PT paigaldab teie õlavarrele või õlale elastse kangaga teibi ribad. Teipi kasutatakse valu ja spasmi vähendamiseks või lihaste nõuetekohase toimimise hõlbustamiseks. Ettevaatust: K-lint on PT-s uuem ravimeetod ja selle efektiivsus kõõluse häirete ravis pole tõestatud. Anekdootlikult teatavad mõned inimesed lindiga paranenud sümptomitest ja toimimisest, kuid see pole (veel) jõulist teaduslikku kontrolli läbinud.

Kuidas kinesioteipi kasutatakse füsioteraapias

Kuumus

Kui teil on biitsepsi kõõlusepõletik, võib teie füsioterapeut rakendada õlavarrele ja õlale kuumust. Kuumus suurendab verevoolu piirkonda, tuues sisse hapnikku ja toitaineid ning loputades põletiku tagajärjel kogunenud jäätmeid. Soojust saab kasutada ka valu vähendamiseks ja kudede liikuvuse parandamiseks. Veenduge, et kuumus ei põletaks nahka; kuuma paki ja naha vahele tuleks panna paar kihti rätikuid. Teavitage oma PT-d, kui teil on kuumtöötluse ajal liiga soe.

Jää

Bicepsi kõõlusepõletiku ravis võib kasutada jääd. Jää vähendab verevoolu ja seda saab kasutada lokaliseeritud valu, turse ja põletiku kontrollimiseks. Teie PT võib teie teraapiaseansi lõpus kasutada jääd, et põletik oleks minimaalne. Tuleb olla ettevaatlik, kuna otse nahale asetatud jää võib põhjustada külmakahjustusi. Teavitage oma terapeudi, kui tunnete PT kliinikus jää kasutamisel ebamugavust.

Ultraheli

Ultraheli on olnud füüsiline viis, mis on PT kliinikutes kasutusel olnud juba aastaid. Ravi hõlmab ultrahelivarda läbimist sidestusgeeliga üle teie vigastatud koe viis kuni 10 minutit. Vits saadab ultraheli laineid teie biitsepsi kõõlusesse, soojendades kude. See kuumus suurendab piirkonnas verevoolu ja raku aktiivsust.

Ultraheliravi ajal ei tohiks te midagi tunda, välja arvatud kerge soojenemine ultrahelipea ümber. Kui ultraheli ei rakendata õigesti, võib tunda põletustunnet, nii et teavitage oma PT, kui tunnete valu, et saaksite kohandusi teha.

Ehkki ultraheli on PT-s kasutatud juba mitu aastat, on paljud uuringud näidanud, et võrreldes teiste ravimeetoditega, näiteks aktiivse treeninguga, ei paku see märkimisväärset kasu. Paljud füsioterapeudid ei kasuta selle kasu puudumise tõttu ultraheli. Siiski kasutavad mõned terapeudid seda ja võite sellega kokku puutuda, kui ravite oma biitsepsi kõõlusepõletikku.

Nii kasutab teie füsioterapeut ultraheli

Elektriline stimulatsioon

Elektriringi stimulatsiooni võib kasutada teie biitsepsi kõõlusepõletiku või tendonopaatia raviks. Stimulatsiooni või e-stimulatsiooni saab kasutada valu vähendamiseks, lihaste funktsiooni parandamiseks või vereringe suurendamiseks. Kui teie PT otsustab teie bicepsi kõõlusepõletiku jaoks kasutada e-stim, asetatakse teie õla ja õlavarre ümber kaks kuni neli väikest elektroodi ja elektroodidele rakendatakse elektrit. See elektriimpulss võib küll veidi tiksuda, kuid see ei tohiks põhjustada valu. Enamik e-stimul-ravimeetodeid, nagu transkutaanne elektriline neuromuskulaarne stimulatsioon (TENS) või neuromuskulaarne elektrostimulatsioon (NMES), kestab umbes 10 kuni 15 minutit.

Kuiv nõel

Kuiv nõel on füsioteraapia uus ravimeetod, mis hõlmab väikeste nõelte süstimist kõõlusse, nagu nõelravi. Nõel aitab vähendada valu ja lihasspasme ning parandada lokaliseeritud verevoolu. Kuna tegemist on uue raviviisiga, on kuivnõelte osas vähe uuritud.

Ionoforees

Iontoforees on elektrilise stimulatsiooni erivorm, mis kasutab elektrit ravimite manustamiseks naha kaudu ja vigastatud biitsepsi kõõlusesse. Ravim on tavaliselt põletikuvastane vedelik, mis on negatiivselt laetud. Kui ravimile rakendatakse alalisvool, mis on samuti negatiivselt laetud, tõrjub see seda, juhtides ravimit teie kõõlusesse.

Iontoforeesi rakendatakse tavaliselt 10 kuni 20 minutit ja see peaks olema valutu. Ravilektroodi all võib tunduda natuke kipitust ja pärast iontoforeesi eemaldamist võib tekkida naha punetus.

Mõned uuringud on näidanud, et iontoforees võib olla tõhus kõõluste probleemide korral, samas kui teised uuringud ei toeta selle kasutamist põletikuvastase ravimina. Kindlasti saate aru, mida iontoforeesilt oodata, ja rääkige oma füsioterapeudiga, kui teil on selle kohta küsimusi.

Uisngi ionoforees füsioteraapias

Kui kaua peaks PT võtma?

Biitsepsi kõõlusepõletik võib olla näriv probleem ja selle täielikuks puhastamiseks võib kuluda paar kuud. Enamikku juhtumeid saab edukalt ravida umbes nelja kuni kuue nädala jooksul. Teie haigusseisund võib võtta veidi kauem, kui see on raske, või see võib olla kauge mälu vaid mõne ravinädala jooksul. Rääkige oma PT-ga, kui kaua teie konkreetne seisund eeldatavasti kestab.

Kui teie valu jätkub kuu või kahe pärast ravi, võib teie PT suunata teid uuesti arsti juurde edasiseks raviks. Muud püsiva biitsepsi kõõlusepõletiku invasiivsemad ravimeetodid võivad olla kortisooni süstimine, trombotsüütide rikka plasmasüsti või operatsioon.

Sõna Verywellist

Kui teil on õla esiosas valu, võib teil olla bicepsi kõõlusepõletik. See tingimus võib muuta käe kasutamise tavapäraseks tööks ja meelelahutuslikuks tegevuseks keeruliseks. Füsioterapeudiga töötamine võib aidata teil saada liikumist ja jõudu, leevendada valu ning naasta oma varasemale funktsioonide ja aktiivsuse tasemele.