Sisu
Balo tõbi on haruldane ja progresseeruv hulgiskleroosi (MS) tüüp. MS on tuntud aju ja seljaaju kudede ründamise ja kahjustamise pärast, põhjustades põletikuliste kudede piirkondi. Balo tõbi võib kahjustada samu kudesid, kuid põhjustab ka suuri kahjustusi ajus ja seljaajus. MS-ga seotud kahjustused näevad välja nagu väikesed laigud või laigud, samas kui Balo-ga sarnanevad härjasilmamärgid, mistõttu seda nimetatakse mõnikord Balo kontsentriliseks skleroosiks. Seda nimetatakse ka Balo tõveks, entsefaliit periaxialis concentrica ja leukoentsefaliit periaxialis concentric.Balo ’algab tavaliselt täiskasvanueas, kuid teadaolevalt mõjutab see lapsi. Balo tõbi võib kiiresti süveneda ja edasi areneda. Mõned Balo-ga inimesed ei vabane kunagi sümptomitest ja nende haigus süveneb aja jooksul, kuid see ei kehti iga selle haigusega inimese puhul.
Siin on see, mida peate Balo haiguse kohta teadma, sealhulgas sümptomid, põhjused, diagnoos, ravi ja prognoos.
Sümptomid
Balo tõve sümptomid on sarnased SM sümptomitega. Need võivad hõlmata järgmist:
- Peavalud
- Krambid
- Lihasvalu, spasmid ja nõrkus
- Halvatus ajas
- Afaasia-probleemid rääkimisega
- Häired keskendumisega või teiste mõistmisega
- Käitumine muutub
Balo esineb kolmel erineval viisil - äge ja isepiirav, retsidiveeruv-remiteeriv variant ja kiiresti progresseeruv esmane haigus. Esitlus ja tõsidus sõltuvad kahjustuste asukohast ajus. Mõnikord jäljendavad Balo kahjustused intratserebraalse massi sümptomeid (eksisteerivad aju ajus), põhjustades kognitiivseid probleeme, krampe, käitumismuutusi ja peavalu.
Enamikku Balo tõve juhtumeid eristab püsiv sümptomite ilmnemine. Balo varajasi sümptomeid leidub ka SM-is, sealhulgas lihasspasmid ja halvatus. Muud neuroloogilised sümptomid hakkavad arenema mõjutatud ajuosade põhjal. Mõnedel selle haigusega inimestel võivad tekkida intellektuaalsed häired või füsioloogilised kõrvalekalded (seisundid, mis põhjustavad kehaorganite talitlushäireid, st astma, glaukoom, diabeet).
Balo haigus võib esineda iseenesest, kuid see võib eksisteerida ka MS-ga. Üks 2015. aasta aruanne ajakirjas Juhtumite aruanded neuroloogias teatas 25-aastase naise juhtumist, kellel esinesid insuldilaadsed sümptomid. Tal olid ka MS-le tüüpilised ajukahjustused. Nende leidude põhjal kinnitasid arstid, et naisel on nii Balo tõbi kui ka SM. Nad märkisid ka juhtudel, kui patsiendil olid mõlemad seisundid, ei olnud Balo tõbi tingimata raske ja sageli kahjutu.
Insuldi tunnused ja sümptomidLevimus
Selle harulduse tõttu on Balo haiguse kohta vähe statistilisi või levimusuuringuid. Suur osa uuringutest on spetsiifilised haigusseisundi üksikjuhtumitele, sealhulgas sümptomitele ja haiguse ravile.
Üks 2012. aasta aruanne International Journal of Applied and Basic Medical Research teatab, et paljusid Balo haiguse juhtumeid tuvastatakse alles pärast inimese surma. Need juhtumid on tõenäoliselt olnud inimestel, kellel ei olnud elus olles sümptomeid ega progresseeruvat haigust.
Põhjused
Arstid ja teadlased ei tea, mis Balo haiguse käivitab. Enamik arvab, et see on autoimmuunhaigus. Autoimmuunsed seisundid tekivad siis, kui immuunsüsteem ründab ekslikult tervet koe, mille tulemuseks on kogu keha põletik (turse).
Balo tõbi mõjutab sageli noori täiskasvanuid, kelle keskmine vanus on 34 aastat. Sarnaselt MS-ga on see haigus naistel sagedamini levinud. Balo tõvega võib olla seotud geneetiline komponent, kuna see seisund on levinum Kagu-Aasia päritolu Lõuna-Hiina Hiina, Taiwani ja Filipiinide populatsioonidega inimestel.
Üks teooria on, et Balo on seotud nakkusega, kuid ükski uuring pole seda kinnitanud. See teooria põhineb ideel, et mõned nakkuse sümptomid, sealhulgas palavik ja tugev peavalu, on selle haiguse kõige varasemad sümptomid.
Hulgiskleroosi põhjused ja riskifaktoridDiagnoos
Neuroloogil on Balo tõve diagnoosimiseks parim positsioon. Arst küsib haigusloo ja sümptomite kohta. Samuti tehakse füüsiline eksam, et näha, kui hästi inimene liigub, ja otsida lihasnõrkust. Samuti soovib teie arst kindlaks teha, kas teil on mälu- või kognitiivseid probleeme ja kui hästi te räägite.
Vigastuste kontrollimiseks võib teha aju ja seljaaju magnetresonantstomograafia (MRI). Vereanalüüsid võivad aidata infektsiooni kontrollimiseks ja teie arst võib kõrvalekallete otsimiseks võtta alaseljast selgroo vedeliku proovi.
Võib teha ka esilekutsutud potentsiaali (EP) testi. See tähendab, et tehnik asetab peanahale aju aktiivsuse mõõtmiseks juhtmetega masinaga ühendatud väikesed plaastrid. Seejärel kuulab, jälgib ja tunneb tehnik aju teatud toiminguid, kasutades stiimuleid, sealhulgas valgusmustreid, klikke või lühikesi elektrilisi purskeid.
MRI hulgiskleroosi korralRavi
Balo tõvest ei saa ravida ja pole ühtegi ravimit, mis oleks spetsiaalselt välja töötatud haigusseisundi raviks. Kuid paljud samad ravimid, mida antakse MS raviks, sealhulgas kortikosteroidid, suudavad hallata aju ja seljaaju koe turset. Teie arst võib välja kirjutada ka ravimeid, mis aitavad valu leevendada ning lihasspasme ja nõrkust leevendada.
Üks 2011. aasta märtsi aruanne Ameerika Osteopaatia Assotsiatsiooni ajakiri kirjeldab Balo tõve juhtumit 30-aastasel naisel, keda raviti suurte steroidide annustega. Naine sai positiivse tulemuse, kuna enamus neuroloogilistest sümptomitest olid kadunud. Aruande autorid teatasid ka MRI leidudest, mis näitasid ajukahjustuste arvu vähenemist vahetult pärast ravi algust ja seejärel olulisi kuid. Autorid soovitavad suurtest steroidide annustest juba varakult kasu olla Balo tõvega inimestele.
Muud Balo tõve ravimeetodid hõlmavad lihasrelaksante, et ravida lihaste valulikku jäikust, nõrkust ja spasme, eriti jalgades. Kui teil on tõsine väsimus, võib arst välja kirjutada ravimeid väsimuse vähendamiseks. Muid ravimeid võib välja kirjutada depressiooni, valu, uneprobleemide ning kusepõie ja soole kontrolli probleemide korral, mis on sageli seotud nii Balo tõve kui ka MS-ga.
Arst võib soovitada ka füüsilist või tööteraapiat. Füsioteraapia võib õpetada venitus- ja tugevdusharjutusi jalgade nõrkuse ja kõnnakuprobleemide lahendamiseks. Tegevusteraapia võib õpetada kasutama liikuvust ja abivahendeid, mida kasutada igapäevaste ülesannete täitmisel.
Taastusravi teraapiad MS juhtimiseksPrognoos
On teatatud üksikutest haigusjuhtudest, mis näitavad edukaid ravivastusi ja sümptomite taastekkeid. Tegelikult näitavad mõned uuemad uuringud, et paljud Balo tõve juhtumid on kahjutud ja piiratud iseenesest ning võivad põhjustada spontaanset remissiooni. Autoimmuunhaiguste, SM ja Balo remissioon on periood, kus haiguse sümptomid taanduvad teatud aja jooksul .
Balo tõve prognoos võib olla positiivne. Hulgiskleroosikeskuste konsortsiumi (CMSC) 2016. aasta aastakoosolekul arutati 46-aastase Balo tõvega naise juhtumit. Naisel diagnoositi Balo tõbi kümme aastat varem ja ta näitas jätkuvaid radioloogilisi ja kliiniline stabiilsus. Kümneaastase haiguse käigus koges regulaarselt MRI-d läbinud naine kolme ägenemist ja teda raviti edukalt MS-ga inimeste põletikuvastase ravimiga Rebif (interferoon beeta 1-a).
Sõna Verywellist
Rääkige oma arstiga, kui teil on sagedased pea- ja lihasvalud, spasmid ja nõrkus ning ärge viivitage raviga, kui teil tekivad krambid, halvatus, rääkimisprobleemid, keskendumisvõime või teiste mõistmine või tõsised käitumismuutused. Balo tõbe saab edukalt ravida, kui see diagnoositakse ja ravitakse varakult.
Balo haigus võib ravimata jätmise korral põhjustada raske puude või surma. Enamikul inimestel läheb hästi, kui nad on kortikosteroididega ravinud. Balo tõvega inimeste arv, kes elavad üle ja tunnevad remissiooni, suureneb. Lisaks on hulk inimesi, kellel ei esine kunagi sümptomeid ja kelle haigus ei edene kunagi.
Kuidas võivad liikmesriigid mõjutada eluiga?