Sisu
Kodade vaheseina defekt ehk ASD on tavaliselt tuntud kui “auk südames”, kaasasündinud südameprobleem. Kuigi seda leidub tavaliselt lastel, võib probleem jääda avastamata ka täiskasvanuks saades.ASD defekt on auk kodade vaheseinas, mis on lihasein, mis eraldab paremat aatriumi ja vasakut aatriumi. Tavalises südames pumpab parem pool hapnikuvaest verd ja vasak pool hapnikuga rikastatud verd. Defekt võimaldab kahte tüüpi verd seguneda, mille tulemuseks on keha kaudu liikuv veri, mis kannab vähem hapnikku.
Seda tüüpi defekt, mis esineb ligikaudu 4 kuni 8-l igast 1000 sündinud lapsest, on erineva raskusastmega. Mida suurem on ASD, seda suurem on selliste sümptomite tõenäosus nagu väsimus ja õhupuudus.
Tüübid
Kodade vaheseina defektid jagunevad kolme kategooriasse. Igas defektitüübis võib raskusaste olla erinev. See võib olla väike või suur ja võib vajada operatsiooni või sulgeda ilma kirurgilise sekkumiseta. Südameprobleemi raskuse saab kindlaks teha ainult kardioloog või kardiotorakaarkirurg.
- Secundum ASD (ASD 2 või ASD II): Kõige tavalisem ASD tüüp, kus defekt asub kodade vaheseina keskel.
- Minimaalne ASD (ASD 1 või ASD I): Teine kõige levinum ASD tüüp, kus defekt asub vaheseina endokardi padja piirkonnas. Seda tüüpi ASD-ga kaasnevad sageli muud probleemid, sealhulgas endokardi padja vatsakese vaheseina defekt, mis tähendab, et defekt hõlmab nii südame alumist kui ka ülemist osa.
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Seda tüüpi ASD esineb vaheseina ülemises osas, selle lähedal, kus õõnesveen toob verd südamest kehast.
Põhjused
ASD-l pole selget põhjust, kuid mõned tegurid muudavad südameprobleemi tõenäolisemaks. Mõned uuringud näitavad vastuolulist teavet. Näiteks näitab üks uuring, et ema raseduse ajal suitsetamine võib põhjustada kodade vaheseina defekti riski, samas kui teine ei näita riski suurenemist. Huvitav on aga see, et mõlemad vanemad saavad oma elustiili valikutega aidata kaasa ASD tekkimise riskidele.
Kaasategurid
- Ema (ema) alkoholi tarvitamine
- Retseptiravimid raseduse ajal: ravimite hulka kuuluvad busulfaan, liitium, retinoidid, talidomiid ja trimetadioon, samuti insuliin, kõrge vererõhu ravimid, erütromütsiin (antibiootikum), naprokseen (Aleve), krambivastased ravimid (krambihood), nitrofurantoiin, klomipramiin ja budesoniid.
- Ema või isa (isa) kokkupuude lahustitega
- Isaliku kokaiini tarbimine
- Isapoolne tugev suitsetamine
- Ema diabeet ja fenüülketonuuria
- Ema kuseteede infektsioon
Märgid ja sümptomid
Paljud ASD-d on väikesed ja põhjustavad väheseid sümptomeid, kui neid üldse on. Paljudel juhtudel võib südamekohin olla ainus märk defekti olemasolust. Muudel juhtudel võivad sümptomid olla tõsised. See sõltub suuresti defekti suurusest. Paljud neist probleemidest ilmnevad alles siis, kui defekt on ilmnenud juba mitu aastat, sageli täiskasvanuks saamata. Lastel ei esine sümptomeid vähem.
- Parempoolne südamepuudulikkus
- Arütmia
- Insult: turbulentne veri hüübib tõenäolisemalt, mis võib liikuda ajju ja põhjustada insuldi
- Süda nuriseb
- Kopsu hüpertensioon
- Nõrkus või kergesti väsitav