Sisu
Aordi aneurüsmid arenevad siis, kui veresoone seinas tekib nõrgenemispiirkond. Kui aneurüsmid võivad esineda igas keha arteris, tundub aort aneurüsmidele vastuvõtlikum kui teised anumad.See on tõenäoline, kuna süda pumpab verd otse aordi, mistõttu sellele arterile avaldub suurem rõhk ja suurem stress kui teistele arteritele. Niisiis, kui aordi sein on mingil põhjusel nõrgenenud, tekib eriti tõenäoliselt aneurüsm.
Üldised põhjused
Mitmed patoloogiad võivad põhjustada aordi seina osa nõrgenemise, mis põhjustab aneurüsmi moodustumist.
Ateroskleroos
Ateroskleroos on tugevalt seotud kõhu aordi aneurüsmide tekkega. Aordi aneurüsmide riskifaktorid on identsed ateroskleroosi riskifaktoritega ning ühe vältimiseks vajalike meetmete võtmine aitab ära hoida teist.
Degeneratiivsed muutused
Aordi aneurüsmid, eriti rindkere aordi aneurüsmid, võivad tekkida aordi seina degeneratiivsetest muutustest. Need degeneratiivsed muutused on põhjustatud anuma seina bioloogia kõrvalekalletest ja neid iseloomustavad kõige sagedamini seina mediaalses kihis (see tähendab keskkihis) esinevad tsüstilaadsed kahjustused.
See tsüstiline mediaalne degeneratsioon nõrgendab aordi seina ja soodustab aneurüsmi moodustumist. Tsüstiline mediaalne degeneratsioon on tavaliselt seotud vananemisega, kuid seda võib täheldada ka mõnel nooremal inimesel, eeldatavasti geneetilise eelsoodumuse tõttu.
Tsüstilise mediaalse degeneratsiooniga inimesel kiirendab hüpertensioon seisundit oluliselt ja muudab kiiresti arenevad aneurüsmid palju tõenäolisemaks. Rindkere aordi aneurüsmid on kõige sagedamini põhjustatud nendest mitte aterosklerootilistest degeneratiivsetest muutustest. Seevastu kõhu aordi aneurüsmid kipuvad olema seotud ateroskleroosiga.
Geneetika
Teatud täpselt määratletud pärilikud seisundid, eriti Ehlers-Danlose sündroom, Marfani sündroom ja Turneri sündroom, viivad aordi seina nõrgenemiseni ja aneurüsmi moodustumiseni, eriti rindkere aordiga. Lisaks sellele on mitmed muud, vähem on tuvastatud määratletud geneetilised seisundid, mis põhjustavad ka aordi aneurüsmade suurt riski.
Neid geneetilisi seisundeid tuvastatakse pidevalt. Järelikult tunduvad aordi aneurüsmid, eriti rindkere aordi aneurüsmid, sageli perekondades, isegi kui spetsiifilisi geneetilisi kõrvalekaldeid pole veel tuvastatud.
Põletikuline haigus
Mõned põletikulised haigused põhjustavad veresoonte põletikku ja põhjustavad aordi ja teiste arterite aneurüsme. Tuntumad neist on Takayasu arteriit ja hiidrakuline arteriit.
Aordi aneurüsmid on levinumad ka teiste krooniliste põletikuliste seisunditega, näiteks reumatoidartriidi ja anküloseeriva spondüliidiga inimestel.
Infektsioonid
Teatud vereringesse sisenevad infektsioonid võivad nõrgendada aordi seina, soodustades aneurüsmi teket. Kui aneurüsmi põhjustab infektsioon, võib selle moodustumine olla eriti kiire, vastupidiselt tavalisele aeglasele, aastaid kestnud arengule aordi aneurüsmidest muudel põhjustel.
Infektsioonid, mis võivad põhjustada aordi aneurüsme, hõlmavad halvasti ravitud süüfilist, salmonellat või nakkuslikku endokardiiti.
Nüri trauma
Raske nüri rindkere või kõhu trauma, mis võib juhtuda autoõnnetuse korral, võib kahjustada aordi seina ja viia aordi aneurüsmini.
Riskitegurid
Teatud riskitegurid ja elustiili valikud suurendavad oluliselt aordi aneurüsmi tekkimise riski. Paljud neist riskifaktoritest on identsed ateroskleroosi riskifaktoritega. Nende riskitegurite hulka kuuluvad:
- Hüpertensioon
- Vanus
- Meessugu
- Suitsetamine
- Suurenenud kolesterool ja triglütseriidid
- Istuv eluviis
- Rasvumine
Lisaks on aordi aneurüsmade riski kindlaksmääramisel olulised mitmed muud tegurid, sealhulgas:
- Varasemad anamneesis arteriaalsed aneurüsmid teistes veresoontes.
- Aneurüsmide perekonna ajalugu - eriti perekondades, millel on tõestatud spetsiifiline geneetiline eelsoodumus aneurüsmide tekkeks.
- Kahepoolne aordiklapp.
- Kroonilise põletikulise haiguse ajalugu.
Purunemise riskitegurid
Inimestel, kellel on diagnoositud aordi aneurüsm, on oluline pöörata tähelepanu aneurüsmi purunemise tõenäosusele. Kui rebenemise oht on suur, tuleks varakult operatsiooni kaaluda. Selle riski määravad mitmed tegurid.
Suurus ja kasvukiirus
Igas aordi aneurüsmis on rebenemise võimalus, kuid väikeste ja aeglaselt kasvavate aneurüsmide korral on risk väike.
Suuremate või endiselt suhteliselt väikeste, kuid kiiresti kasvavate aneurüsmide korral suureneb rebenemise oht palju suuremaks. Pealegi, mida suurem on aneurüsm, seda kiiremini see kasvab - ja seda suurem on rebenemise oht.
Kasulik viis sellele mõelda on kaaluda õhupalli õhkimist. Kui alustate õhupalli esimest korda õhkimist, on selle käivitamine suhteliselt keeruline. Kuid mida rohkem õhupalli laiendate, seda lihtsam on seda veelgi suuremaks muuta. Lõpuks, kui te seda natuke liiga palju õhku lasete, siis see hüppab.
Aneurüsm näitab sarnast käitumist. Väiksemate aneurüsmide korral kipuvad anuma seina omadused paisuma. Kuid kui aneurüsm järk-järgult kasvab, väheneb seinte takistus ja aneurüsm laieneb üha kergemini kuni purunemiseni.
Sel põhjusel tuleb hoolikalt jälgida kõiki, kellel on diagnoositud aordi aneurüsm, isegi kui aneurüsm on väike. Kui aneurüsm muutub suureks või näitab kiirenenud kasvu märke, on aeg kirurgilist parandamist tugevalt kaaluda.
Sümptomid
Väikesed, aeglaselt kasvavad aordi aneurüsmid ei tekita peaaegu kunagi sümptomeid. Seega, kui ilmnevad sümptomid, mis osutuvad aordi aneurüsmist, on see tugev viide rebenemise tõenäosusele.
Muu
Muude rebenemist tõenäolisemate riskitegurite hulka kuuluvad samad ateroskleroosi riskitegurid, mis olid loetletud varem. Seega on kõigi inimeste jaoks, kellel on diagnoositud aordi aneurüsm, selle riski vähendamiseks eriti oluline muuta elustiili.
Elustiili teguritest, mis suurendavad aordi rebenemise riski, on suitsetamine kõige ohtlikum - aordi aneurüsmaga inimestel, kes suitsetavad, on eriti suur rebenemise ja surma oht. On kriitiline, et kõik, kellel on aordi aneurüsm, loobuks suitsetamisest.
Kuidas aordi aneurüsme diagnoositakse- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst