Meeste pärasoole valu põhjused

Sisu

• Pärasoole ja päraku anatoomia
• Pärakulõhe
• Rektaalne abstsess
• Hemorroidid
• Funktsionaalne anorektaalne valu, näiteks Levator Ani sündroom või Proctalgia Fugax
• Päraku ja pärasoole kahjustused

Pärasoolevalu - tavaline tervislik seisund, mida püüame kõigest väest ignoreerida ja lootus kaob. Tihti kannatame puhas piinlikkusest mitu kuud ja isegi aastaid korraga sügelust, valu või valusid ja väldime ravi, mis muidu võib asja paremaks muuta.

See on selline kõhklevus, mis kahjustab. Kuna iga valu või sügelus, mis lõpuks välja tuleb, ei ole midagi muud kui hemorroid, on ka teisi aegu, kui tulemused on palju halvemad.

Haigused ja seisundid, mis võivad esineda Perianali piirkonnas

Pärasoole ja päraku anatoomia

Kuigi pärasool ja pärak on terminid, mida me sageli omavahel asendame, viitavad nad tegelikult ainulaadsete füsioloogiliste funktsioonidega seedetrakti alumistele osadele.

Pärasool on kaheksa tolli pikkune kamber, mis ühendab käärsoole pärakuga. Kui väljaheide satub pärasoolde, saadavad pärasoolkudedesse sügavalt kinnitatud närvid ajule sõnumi, mis käivitab lihasreaktsiooni, mis surub väljaheite läbi päraku ja kehast välja.

Pärak on seevastu pärasoole ava, mis on koondunud kahe sulgurliha ümber, mis kontrollivad roojamise ajal roojamist. Laias laastus on igasugune pärasooles või pärakus esinev valu põhjustatud kas traumast või põletikust.

Pärakulõhe

Pärakulõhet defineeritakse lihtsalt kui koe pikka rebenemist pärakus või pärasooles või selle ümbruses. Selliseid pisaraid võib mõnikord olla raske ravida, kuna roojamine võib põhjustada tervendava lõhe avanemise ikka ja jälle.

Põhjused võivad hõlmata kõhukinnisusest tingitud kõva väljaheidet, soolestiku liikumise ajal pingutamist, anaalseksi või võõrkeha sisestamist pärasoolde. Verejooks on tavaline.

Ravi hõlmab tavaliselt:

• väljaheite pehmendajad (nt psülliumkiud)
• juues palju vett
• leotamine soojas vannivees valu leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks (istumisvann)
• käsimüügis olevad valuvaigistid (nt atsetaminofeen või ibuprofeen) ja paiksed ravimid (nt kohalik lidokaiin)
• retseptiga kohalikud ravimid (nt nitroglütseriin või diltiaseem)
• raskematel juhtudel võib vaja minna kirurgilist sekkumist või botuliinitoksiini süstimist

Ülevaade ja ravi päraku lõhed

Rektaalne abstsess

Rektaalne abstsess on mäda tasku, mis on põhjustatud pärasoole koe lokaliseeritud infektsioonist. Abstsessid on sarnased vistrikuga, kuivõrd päraku ja pärasoole näärmed ummistuvad sageli. Kui see juhtub, võib tekkida põletik ja mäda kogunemine. Abstsessi suurenedes võib see spontaanselt lõhkeda (rebenenud abstsess).

Sümptomiteks võivad olla infektsioonist tingitud valu ja palavik, valulik väljaheide, näärmete turse ja öine higistamine. Abstsessi saab ravida järgmiselt:

• antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni raviks
• nõela aspiratsioon mäda ja muu vedeliku eemaldamiseks
• kirurgiline mäda ja vedeliku äravool tõsisematel juhtudel

Kuidas ravida päraku- või pärasoole abstsessi

Hemorroidid

Hemorroid on laienenud verega haaratud veen või veenide kogum pärasooles ja selle ümbruses.

Hemorroidid võivad olla nii sisemised kui ka välised. Sisemised hemorroidid pole tavaliselt nähtavad, kuna need on umbes 2 tolli päraku sees; sisemised hemorroidid võivad sügeleda või veritseda, kuid tavaliselt ei põhjusta valu. Välised hemorroidid on nähtavad päraku nahal ja nende suurus võib varieeruda mõnest millimeetrist kuni sentimeetrini või rohkem. Välised hemorroidid võivad ka sügeleda või veritseda ning võivad olla väga valulikud, kui selle sees tekib tromb (seda nimetatakse “tromboosiga hemorroidiks”). Trombiseeritud välised hemorroidid on tavaliselt kõige valusamad esimese kahe või kolme päeva jooksul, pärast mida valu järk-järgult taandub ja kaob nädala kuni 10 päeva jooksul.

Põhjusi võib olla palju, sealhulgas soole pingutamine, rasedus, anaalseks, päraku lõhed, nakkus, vägivaldne köha või oksendamine ja maksatsirroos.

Ravi võib olla kas invasiivne või mitteinvasiivne, olenevalt raskusastmest ja asukohast (sisemine või väline) ja see võib hõlmata järgmist.

Peamiselt väliste hemorroidide ravivõimaluste hulka kuuluvad:

• Valude vähendamiseks leotamine soojas vees (istumisvann)
• Jääpakendid turse vähendamiseks
• Ravimitega hemorroidoidsed kreemid ja salvid

Nii sisemised kui ka välised hemorroidid, kui need on suured ja põhjustavad märkimisväärset verejooksu, valu või ebamugavust:

• Väljaheite pehmendajad (nt psülliumkiud), et vältida kõva väljaheite läbimist
• Operatsioon hemorroidi eemaldamiseks

Kui sisemised hemorroidid veritsevad, võib ravi hõlmata järgmist:

• Ligeerimine - meetod, mille käigus seotakse hemorroidi ümber kummipael või õmblusniit verevarustuse katkestamiseks, põhjustades selle kuivamist ja nädala jooksul kukkumist.
• Skleroteraapia, kus hemorroidi ümber süstitakse kemikaale verevarustuse katkestamiseks, põhjustades kokkutõmbumist

Trombiseeritud väliste hemorroidide korral, kui see on valulik ja haiguse alguses:

• Trombi eraldamiseks väike sisselõige hemorroidi kohal

Miks teil on hemorroidid ja mida saate selle vastu teha

Funktsionaalne anorektaalne valu, näiteks Levator Ani sündroom või Proctalgia Fugax

Need on halvasti määratletud seisundid, mis põhjustavad levator ani sündroomi korral pikaajalist, tuhmi, valutavat pärasoolevalu või proktalgia fugaxi korral lühikese ägeda tugeva rektaalse valu puhanguid. Kumbki tingimus pole tõsine, kuid valu võib olla väga puude tekitav. Põhjus pole teada, kuid arvatakse, et vaagnapiirkonna ebanormaalne lihasspasm on seotud valuga. Lihasrelaksandid, pärasoole lihaste massaaž ja soojad vannid võivad aidata valu leevendada.

Haavandilise koliidi elukestev ravi

Päraku ja pärasoole kahjustused

Päraku ja selle ümbruse kahjustused või kasvud võivad põhjustada pärasoole valu. Kaks kõige tavalisemat päraku kahjustust on kondüloomid ja herpes simplex.

Kondüloomid on siledad lihavärvi ümmargused kahjustused, mis on põhjustatud inimese papilloomiviirusest (HPV). Suguelundite herpese põhjustab herpes simplex viirus (HSV) ja see võib põhjustada puhangu perioodidel valulikud, vedelikuga täidetud villid päraku ümbruses.

Anaalse tüükad on tavaliselt valutumad, kuid võivad häirida roojamist. Päraku herpes võib seevastu olla äärmiselt valus ja sellega kaasnevad sageli gripilaadsed sümptomid, sealhulgas näärmete turse ja palavik.

Kondüloomide ravi võib hõlmata lokaalseid kreeme või operatsiooni tüükade eemaldamiseks. Suguelundite herpes reageerib seevastu hästi nii suukaudsetele viirusevastastele ravimitele nagu atsükloviir või valatsükloviir kui ka kohalikele atsükloviiri salvidele.

HIV ja inimese papilloomiviirus (HPV)

Sõna Verywellist

Oluline on meeles pidada, et pärasoole valu võib tunduda rumal, kuid see võib sageli olla märk millestki palju tõsisemast (sealhulgas pärakuvähk, mis mõjutab ebaproportsionaalselt HIV-i homosid ja biseksuaalseid mehi).

Kui teil on päraku- või pärasoolevalu, ärge laske piinlikkusel takistada selle vaatamist. Lõppkokkuvõttes on teie pärasoole tervis sama oluline kui teie süda, kopsud, aju ja luud.

Kas teate, mis põhjustab päraku valu?