Kuidas aneemiat diagnoositakse

Sisu

• Enesekontrollid / testimine kodus
• Füüsiline läbivaatus
• Laborid ja testid
• Pildistamine
• Diferentsiaaldiagnoosid

Aneemiat iseloomustab punaste vereliblede (RBC) vähene arv ja / või defektsed RBC-d, mis ei toimi nii nagu peaks. Teatud füüsilised tunnused, nagu kahvatu nahk, võivad anda vihjeid, et teil on aneemia. Kui teil on aneemia tunnuseid, võib vereanalüüs kinnitada madalat punaliblede kontsentratsiooni ja tuvastada ebatüüpilisi erütrotsüüte. Mõnikord võib teie vererakkude ilmumine mikroskoobi all aidata teie aneemia põhjusele osutamisel.

Kui teil on diagnoositud aneemia, võib teie meditsiinimeeskond vajada aneemia põhjuse väljaselgitamiseks ka täiendavaid katseid. Spetsiaalsed diagnostilised uuringud võivad eristada meditsiinilisi probleeme, nagu väike vere erütrotsüütide produktsioon teie luuüdis või soole verejooks.

Enesekontrollid / testimine kodus

Mõnede enesekontrollide abil, mida saate ise teha, võite märgata aneemia märke.

Asjad, mida saate otsida, on järgmised:

• Veri uriinis: veri võib tunduda punane või kahvaturoosa
• Veri väljaheites: veri võib tunduda helepunane või must ja tõrvane. Kui teil on korduv seedetrakti (GI) verejooks, võib arst soovitada teile kodukomplekti, mida kasutada vere tuvastamiseks väljaheites.
• Nahk ja / või huuled on kahvatu või sinakas
• Külm nahk, eriti sõrmed ja varbad
• Nõrk pulss
• Tahhükardia (kiire pulss): kiirust üle 100 löögi minutis peetakse täiskasvanute jaoks kiireks. Pulsisagedust saate arvestada stopperiga või võib arst soovitada kodus pulsimonitori.

Aneemia võib olla teie tervisele ohtlik. Aneemia tunnused võivad anda märku ka muudest tõsistest terviseprobleemidest. Kui avastate kodus aneemia märke, pöörduge täieliku hindamise saamiseks kindlasti arsti poole.

Füüsiline läbivaatus

Sõltumata sellest, kas teil on sümptomeid või mitte, kontrollib arst teie tavapärasel füüsilisel läbivaatusel aneemiat. Võimalikule aneemiale viitavad tavalised füüsilise eksami kõrvalekalded on:

• Nõrk pulss
• Tahhükardia
• Nahk või huuled on kahvatu või sinakas
• Külm nahk
• Madal vererõhk
• Posturaalne hüpotensioon (vererõhk, mis langeb, kui seisate pärast istumist või lamamist)

Paljud neist füüsilise eksami märkidest võivad olla kooskõlas kodus iseseisvalt märganud enesetesti märkidega. Andke oma arstile kindlasti teada, millal need muutused algasid ja kas need süvenevad või kas need aeg-ajalt tulevad ja lähevad.

Laborid ja testid

Vereanalüüs on kõige täpsem aneemia diagnoosimise meetod ja see võib aidata ka aneemia tüüpi kitsendada. Aneemia põhjuse kindlakstegemiseks võib kasutada muid laborikatseid.

Aneemia diagnostiliseks hindamiseks kasutatavad tavalised laborikatsed hõlmavad järgmist:

Täielik vereanalüüs (CBC): See on kõige olulisem aneemia tuvastamiseks kasutatav test. See on tavaline vereanalüüs ja enne, kui lasete vereproovist veenist CBC-testi jaoks, ei vaja te erilist ettevalmistust.

Teie aruanne sisaldab teie erütrotsüütide arvu ja teie erirakkude suuruse kirjeldust. Väike erütrotsüütide arv tähendab, et teil on aneemia. Suured erütrotsüüdid (makrotsüütiline aneemia) võivad viidata B12-vitamiini või foolhappepuudusele või kahjulikule aneemiale. Väikesed erütrotsüüdid (mikrotsütaarne aneemia) võivad viidata rauapuudusele või verejooksule.

Punaste vereliblede testid

Vere määrimine: Vere määrimine on vereproov, mida uuritakse hoolikalt mikroskoobi all. See hindamine võib kirjeldada teie erütrotsüüte ja võib tuvastada selliseid haigusi nagu sirprakuline aneemia. Mõnikord võib vere määrimine tuvastada selliseid probleeme nagu malaariainfektsioonist või toksiinidest tingitud hemolüütiline aneemia.

Vere määrimine võib ära tunda ka mõnda verevähi tüüpi, nagu leukeemia ja lümfoom, mis põhjustavad aneemiat.

Uriinianalüüs (U / A)Uriiniproov võib tuvastada verd uriinis, samuti muid probleeme, nagu kuseteede infektsioon või põiehaigused, mis võivad põhjustada aneemiat.

Varjatud vere väljaheidete proov: Seedetrakti verejooksu tagajärjel tekkiv verekaotus väljaheites on rauavaegusaneemia tavaline põhjus. Väljaheite proovis saab verd kontrollida.

Vitamiin B12, folaatide või raua tase: Kui teie erütrotsüütidel on välimus, mis viitab toitumisaneemiale, saate nende toitumisvaeguste kontrollimiseks testida.

Maksafunktsiooni testid (LFT): Maksapuudulikkus või rohke alkoholi tarvitamine võib põhjustada aneemiat ja LFT-sid saab kasutada maksahaiguse kindlakstegemiseks.

Elektrolüüdi tasemed: Raske neeruhaigus ja süsteemsed haigused võivad põhjustada aneemiat. Elektrolüütide tase võib viidata paljudele aneemiaga seotud meditsiinilistele haigustele.

Erütropoetiin (EPO)Spetsiaalse laborikatse abil saab mõõta EPO-d - hormooni, mis stimuleerib luuüdi RBC-de tootmiseks.

Luuüdi biopsia: Kui on tõsine mure, et teil võib olla luuüdi vähk, võib saada luuüdi biopsia, et kontrollida, kas teil on see aneemia põhjus.

Geneetilised testid: Mõned pärilikud seisundid, nagu sirprakuline aneemia, võivad põhjustada aneemiat. See test on USA vastsündinute sõeluuringute standardne osa. Spetsiaalsed mittestandardsed geneetilised testid, mida teie aneemia hindamisel võib vaja minna, hõlmavad talasseemia, päriliku sferotsütoosi või glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi (G6PD) defitsiidi testi.

Kolonoskoopia või endoskoopia: Võimalik, et peate tegema sekkumistesti, et teie arst saaks vaadata teie GI-süsteemi sisemust, et otsida piirkondi, mis võivad aktiivselt veritseda. Mõnikord tuvastavad need testid aeglase verejooksu, mida pole pilditestide käigus võimalik tuvastada.

Pildistamine

Üldiselt, kui teil on aneemia põhjuse kindlakstegemiseks meditsiiniline hindamine, kasutatakse pildistamist, et otsida kasvu, mis võib olla veritsus või vähktõbi, mis võib põhjustada aneemiat.

Teie pildistamistestid kohandatakse teie füüsilise läbivaatuse ja laboratoorsete hindamiste muude vihjete põhjal. Näiteks kui teil on normaalse rauasisaldusega rauavaegusaneemia, viiakse teie pildistamiskatsed läbi võimalike verejooksuallikate otsimiseks.

Aneemia hindamiseks kasutatud pilditestid hõlmavad järgmist:

• Kõhuõõne kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI): Need uuringud pakuvad kõhu pilte ja võivad tuvastada verejooksu kasvu või piirkondi.
• Vaagnaelundite ultraheli või CT: Seda testi kasutatakse emaka või põie probleemide otsimiseks, mis võivad aneemiat soodustada.

Diferentsiaaldiagnoosid

Aneemia on sageli märk haigusest. Ja kuna madalat erütrotsüütide arvu või muutunud punaliblede arvu saab rutiinsete vereanalüüside abil üsna kiiresti tuvastada (sageli isegi enne aneemia tunnuste ja sümptomite tekkimist), on diferentsiaaldiagnostika suunatud aneemiani viinud põhjuse või riskifaktorite leidmisele.

Aneemia diferentsiaaldiagnostika levinumad kaalutlused on järgmised:

• Ravimi kõrvaltoime: Paljud ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada aneemiat. Aneemia võib alata ka siis, kui olete aastaid ravimeid võtnud.
• Alatoitumine diagnoosimata sooleprobleemi, näiteks põletikulise soolehaiguse (IBD) tõttu
• Söömishäirest tingitud alatoitumus
• Liigne menstruatsiooniverejooks
• Endometrioos või emaka fibroid või polüp
• GI verejooks
• Leukeemia või lümfoom
• Mao, peensoole, käärsoole või maksa vähk
• Infektsioon
• Pärilik verehaigus

Sõna Verywellist

Aneemia diagnoosimine on protsess, mis hõlmab mitut eesmärki, mis hõlmavad nii teie aneemia tüübi kui ka selle põhjuse väljaselgitamist. Mõnikord pole põhjust lihtne tuvastada ja diagnostiline protsess võib võtta aega. Kui teie aneemia on diagnoositud, võite alustada ravi sammudega.