Sisu
Anafülaksia on eluohtlik allergiline reaktsioon, mille võib põhjustada kokkupuude paljude erinevate ainetega (allergeenidega). Kõige tavalisem anafülaksiat tekitav allergia on ravimitele, putukate nõelamisele, toidule ja lateksile.
Immuunsüsteemi link
Teie immuunsüsteem kaitseb teid võõraste ainete eest. Histamiini ja muid põletikureaktsiooni soodustavaid vahendajakemikaale hoitakse nuumrakkudes ja basofiilides, mis asuvad teie keha kudedes. Pärast kokkupuudet võõraste ainetega hakkavad teie keha immuunrakud (lümfotsüüdid) tootma antikehi, mis tunnevad need ained järgmisel korral kehas ära. Tulevase kokkupuute korral seonduvad need antikehad ainetega ning ka nuumrakkude ja basofiilide retseptoritega. See käivitab põletikulist reaktsiooni soodustavate vahendajate kemikaalide vabanemise.
Histamiin ja muud vahendajad põhjustavad veresoonte laienemist, nii et kudedesse satub rohkem vedelikku, mis viib turseni. Anafülaksias vabanevad kemikaalid kogu kehas ja mõjutavad paljusid erinevaid süsteeme. Näha on madal vererõhk, nõgestõbi ja hingamisraskused.
Anafülaktiline reaktsioon ei esine tavaliselt esmakordsel kokkupuutel allergeeniga. Järgmine kord, kui puutute kokku allergeeniga, võib teil tekkida allergiline reaktsioon. Anafülaksia on haruldane, kuid võib tekkida igal ajal pärast sensibiliseerimist.
Mõnikord käivitatakse need kemikaalid otse vabanemiseks ilma eelneva kokkupuute või antikehade tekkimiseta. Seda nimetatakse anafülaktoidseks reaktsiooniks ja seda täheldatakse sagedamini reaktsioonides IV kontrastaine ja opioididega.
Üldised põhjused
Anafülaksia võib tekkida vastusena peaaegu kõigile allergeenidele. Kuid tavalised hingamisteede allergiad, nagu heinapalavik ja loomade kõõm, põhjustavad anafülaksiat harva.
Suurt protsenti anafülaksia juhtudest ei saa seostada konkreetse allergeeniga ja neid nimetatakse idiopaatilisteks.
Toiduallergiad
Toiduallergia on lastel kõige levinum anafülaksia esilekutsuja ja täiskasvanute seas kõige sagedasem põhjus. Kõige sagedamini vastutavad toidud on maapähklid, pähklid (kreeka pähklid, sarapuupähklid, pekanipähklid), kala, koorikloomad, kanamunad ja lehmapiim. Seda võib täheldada ka nisu, soja, seesamiseemnete, kiivide ja lupiinijahude puhul .
Putukamürgi allergiad
Herilase ja mesilase nõelamine on anafülaktiliste reaktsioonide sagedane põhjus lastel ja täiskasvanutel. Nende putukate hulka kuuluvad kollased jakid, meemesilased, herilased ja hornetid. Reaktsiooni võivad tekitada ka tulesipelgad.
Ravimiallergia
Raviallergia on anafülaksia tavaline põhjus kõigis vanuserühmades. Kõige tavalisemad anafülaksiat tekitavad ravimid on penitsilliin, aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Advil (ibuprofeen) ja Aleve (naprokseen).
Anafülaktoidsed reaktsioonid võivad tekkida pärast üldanesteesia ajal manustatud ravimite, pildistamise uuringutes kasutatud joodi sisaldavate IV kontrastvärvide, opioidide ja monoklonaalsete antikehade intravenoosset manustamist.
Vähem levinud ravimite põhjustatud anafülaksiat täheldatakse:
- Insuliin, eriti mitte inimestest pärit või siis, kui seda ei kasutata hiljuti ega regulaarselt
- Sulfa ravimid
- Krampide raviks kasutatavad ravimid
- Nahale kantud ravimid, sealhulgas antibiootikumid
- Kohalikud anesteetikumid, näiteks hambaraviprotseduurides kasutatavad
Lateksiallergiad
Lateks on looduslikust kummist toode, mida leidub paljudes tervishoius kasutatavates esemetes, samuti paljudes tarbekaupades. Nõudlus lateksi järele kasvas 1980. aastatel, kuna kindaid kasutati rohkemates tervishoiuvaldkondades. Kasutatavas lateksis oli palju valke, mis vallandas lateksiallergia. Praegu toodetavate kinnaste valgusisaldus on madal. Sensibiliseeritud ja tugeva lateksiallergiaga inimesi võib aga mõjutada isegi latekskinnaste või õhupallidega toas viibimine.
Harjutustest põhjustatud anafülaksia
Harjutusest põhjustatud anafülaksia (EIA) on haruldane anafülaksia põhjus, mis tekib füüsilise tegevuse tagajärjel. Käivitav harjutus võib olla mis tahes vormis, sealhulgas sörkimine, tennis, ujumine, kõndimine või isegi rasked tööd nagu lume kühveldamine. . Sümptomid võivad alata väsimusest, soojusest, sügelusest ja punetusest, tavaliselt mõne minuti jooksul pärast treeningu alustamist.
KMH põhjus pole teada. Kuid paljudel inimestel on veel üks päästik, mis koos treenimisega põhjustab sümptomeid. Need käivitajad hõlmavad ravimeid, toitu, alkoholi, ilmastikutingimusi (kuum, külm või niiske) ja menstruatsiooni. Tavaliselt ei põhjusta ainult füüsiline koormus ega konkreetne päästik sümptomeid. Kuid kui inimene puutub kokku päästiku ja füüsilise koormusega, võivad EIA sümptomid ilmneda.
Ravimid, mis on teatanud EIA põhjustamisest, hõlmavad aspiriini, ibuprofeeni ja muid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. KMH-ga on seostatud paljusid toidugruppe (kui neid süüakse 24 tundi enne treenimist), sealhulgas teraviljaterad, mereannid, pähklid, puuviljad, köögiviljad, piimatooted ja alkohol. Mõned KMH-ga seotud inimesed seostavad seda söömisega, kuid puudub spetsiifiline toit, mis käivitab sümptomid.
Suu lesta anafülaksia (pannkoogi sündroom)
Tolmulestade suhtes allergilistel inimestel on tolmulesta osakestega saastunud toitude söömise tagajärjel tekkinud anafülaksia. Sellele haruldasele sündroomile on antud nimi suu lesta anafülaksia (OMA) ehk pannkoogisündroom. Tolmulestad on allergiliste haiguste levinud põhjus. Neid leidub kõige sagedamini voodipesumaterjalides, vaipkattes ja pehme mööblis, kuid need võivad saastata ka nisujahust ja muudest teraviljateradest valmistatud toite. OMA sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne minuti või tunni jooksul pärast tolmulestadega saastunud toidu söömist.
OMA-d teatatakse kõige sagedamini noorematel inimestel, kellel on muid allergilisi seisundeid, kuigi see võib esineda igas vanuses inimestel. Pole selge, miks rohkem inimesi seda seisundit ei koge, arvestades, kui tavaline on tolmulestade allergia ja kui sageli jahu on tõenäoliselt lestadega saastunud.
Inimestel, kes teatasid kogenud pannkoogisündroomi, oli 44 protsendil olnud MSPVA-de suhtes allergia.
Külmast põhjustatud urtikaaria / anafülaksia
Harva võib külmaga kokkupuude põhjustada anafülaksiat. Inimestel, kes võivad olla tundlikud, on külmades põhjustatud urtikaaria (nõgestõbi) tõenäolisem.
Viivitatud allergia punasele lihale
Harvaesinev anafülaksia tüüp võib esineda inimestel, keda hammustas puuk, kes on hiljuti põllumajanduslooma verest toitunud. Need inimesed muutuvad sensibiliseerituks alfa-gali - süsivesikute tüübi suhtes, mida leidub imetajate lihas (veiseliha, lambaliha , sealiha ja kits). Seejärel võivad neil punase liha söömisel tekkida anafülaksia.
Geneetika
Allergiad ja astma kipuvad levima perekondades ja arvatakse, et neil on geneetiline eelsoodumus. Anafülaksia tavaliste käivitajate suhtes allergilised inimesed on rohkem ohustatud. Allergeeniga kokkupuutumisel võib teil tekkida anafülaksia, isegi kui teie tavaline reaktsioon on kerge, näiteks lööve.
Kui teil oli varem anafülaktiline reaktsioon, on teil suurem risk selle uuesti tekkimiseks. Tulevased reaktsioonid võivad olla veelgi raskemad.
Isegi kerge astmaga inimestel on suurem oht raskete allergiliste reaktsioonide, sealhulgas anafülaksia tekkeks. Kui olete toidu, ravimite või putukate suhtes allergiline, peate astma korral võtma täiendavaid ettevaatusabinõusid. Sama kehtib ka teiste krooniliste kopsuhaigustega inimeste puhul, kuna hingamisteede sümptomid on anafülaksia ajal raskemad. Halvasti kontrollitud astma suurendab ohtu, et võite anafülaksia ajal surra.
Mastotsütoos on haruldane seisund, mis areneb geeni mutatsiooni tõttu. Enamasti juhtub see mutatsioon indiviidi nuumrakkude tootmisel ja seda ei pärita ega edastata nende lastele. Mastotsütoosi korral on teil rohkem nuumrakke, mis on immuunrakud, mis talletavad histamiini ja muid kemikaale. Need rakud võivad akumuleeruda nahas, siseorganites ja luudes. Kui seda põhjustab allergeen, on anafülaksia oht suurem, kuna neid kemikaale eraldavaid rakke on palju.
Kardiovaskulaarsed
Kui teil on halvasti kontrollitud südame-veresoonkonna haigus, on teil suurem surmaoht, kas teil on anafülaksia episood. Südame-veresoonkonna haigustega inimesed, kes võtavad beetablokaatoreid või alfa-adrenergilisi blokaatoreid, on anafülaksia tekkimisel veelgi ohustatud, need ravimid vähendavad adrenaliini toimet, mida antakse anafülaktilise reaktsiooni peatamiseks.
Anafülaksiaravi epinefriiniga kätkeb endas rohkem ohtu üle 50-aastastele inimestele, kuna see võib põhjustada südametüsistusi, sealhulgas kodade virvendusarütmiat ja müokardiinfarkti.
Mida teha anafülaksia hädaolukorras- Jaga
- Klapp
- E-post