Sisu
Neile, kes magavad õhtul liiga vara ja ärkavad liiga vara hommikul, on üks võimalik põhjus, mis võib olla võõras: kaugelearenenud une-ärkveloleku faasi häire. Mida tähendab arenenud unefaas? Miks see ööpäevarütmi häire võib tekkida? Siit saate teada selle seisundi, selle diagnoosimise, kõige tõenäolisema kogemuse ja võimalike ravivõimaluste kohta, sealhulgas melatoniini ja valgusravi kasutamine.Mis on arenenud unerežiimi faasihäire?
Kaugelearenenud une-ärkveloleku faasi häire on ööpäevarütmi häire, mille tõttu keegi läheb õhtul varem magama ja hommikul varem, võrreldes enamiku inimestega. See edasiminek on tavaliselt kaks või enam tundi enne nõutavat või soovitud uneaega. Näiteks võib keegi, kes soovib magada kell 22.00–18.00, magama minna kella 20.00-ks ja ärgata kella 4-ks.
Selle seisundiga isikud tunnevad tavaliselt varahommikul liigset unisust ja jäävad seetõttu vara magama. Nad võivad kurta, et ärkavad varahommikul ja ei saa enam magada, kogedes unetust.
Näide: Edith on 78-aastane naine, kes muutub sageli kella 19 paiku uniseks. ja läheb tavaliselt magama kella 20-ks. Ta ärkab kell 4 hommikul ja ei saa enam magada. Ta eelistab magada vähemalt kella kuueni hommikul ja tavaliselt veedab esimesed hommikutunnid ärkvel olles voodis.
Diagnoosimiseks peavad sümptomid ilmnema vähemalt 3 kuud. Oluline on see, et varahommikune ärkamine toimub isegi une alguse hilinemisega. Varahommikuste ärkamiste muud põhjused, nagu depressioon või uneapnoe, tuleks välistada. Depressioon ei põhjusta tavaliselt õhtust unisust, kuid ravimata uneapnoe võib.
Põhjused ja diagnoos
Kaugelearenenud une-ärkveloleku faasi häire esineb sagedamini eakatel. Selle põhjuseks võib olla valgusele reageerimise loomulik kadumine vananemise osana, eriti nende seas, kellel on läätseprobleeme nagu katarakt.
Tundub, et arenenud unefaas kulgeb ka peredes. Tundub, et esineb mitu geneetilist mutatsiooni, sealhulgas kaseiinikinaasi geen (CKI-delta ja CKI-epsilon) sama hästi kui hPer1 ja hPer2.
Lisaks võib arenguhäiretega laste, näiteks autism, esinemissagedus olla suurem.
Selle haigusseisundi täpne levimus pole teada, kuid kahtlustatavalt mõjutab see vähem kui 1% inimesi.
Arenenud une-ärkveloleku faasi häire võib diagnoosida hoolika anamneesi põhjal. Kui on vaja lisateavet, võib kasutada unelogisid ja aktigraafiat. Need mõõtmised tehakse tavaliselt 1–2 nädala jooksul, et teha kindlaks üldised une-ärkveloleku mustrid. Mõnel juhul võib sümptomite muude võimalike põhjuste, näiteks uneapnoe tuvastamiseks olla vajalik uneuuring.
Ravi
Kaugelearenenud une-ärkveloleku häiret saab tõhusalt ravida fototeraapia abil. Õhtune päikesevalgus võib olla kasulik uneaja viivitamiseks. Kui öösel on valgust raske saada, võib kasutada valguskasti. Lisaks võib kasutada muid unetuse kognitiivse käitumisteraapia (CBTI) elemente. Mõnel juhul võib kasutada väikest melatoniini annust hommikul, kuigi kõrvaltoimed, näiteks päevane unisus, võivad olla problemaatilised.
Kui sümptomid püsivad, võib unepuuduse tagajärgede vältimiseks olla vajalik eelistatud uneaja perioodi kaitse. Kui tunnete muret uneraskuste põhjuse pärast, rääkige unespetsialistiga nõuetekohase diagnoosimise ja ravi võimalike võimaluste kohta.