Doksepiin (depressioon, ärevus)

Sisu

• TÄHTIS HOIATUS:
• Miks on see ravim ette nähtud?
• Kuidas seda ravimit kasutada?
• Selle ravimi muud kasutusalad
• Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
• Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
• Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
• Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
• Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?
• Hädaolukorra / üleannustamise korral
• Millist muud teavet ma peaksin teadma?
• Brändinimed

hääldatakse (dox 'e pin)

TÄHTIS HOIATUS:

Väike hulk lapsi, teismelisi ja noori täiskasvanuid (kuni 24-aastased), kes kasutasid kliinilistes uuringutes antidepressante (nt meeleolu liftid), muutusid enesetapuks (mõeldes ennast kahjustada või tappa või planeerides või üritades seda teha) ). Lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes võtavad depressiooni või depressiooni või teiste vaimuhaiguste raviks, võivad tõenäoliselt enesetapu saada kui lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes ei võta nende seisundite raviks antidepressante. Kuid eksperdid ei ole kindel, kui suur see risk on ja kui palju tuleb kaaluda, kas laps või teismeline peaks võtma antidepressandi. Alla 18-aastased lapsed ei tohiks tavaliselt võtta doksepiini, kuid mõnel juhul võib arst otsustada, et doksepiin on parim ravim lapse seisundi raviks.

Te peaksite teadma, et teie vaimne tervis võib doksepiini või teiste antidepressantide võtmise korral muutuda ootamatutel viisidel isegi siis, kui olete täiskasvanu üle 24-aastase. Te võite muutuda suitsiidiks, eriti ravi alguses ja igal ajal, kui annust suurendatakse või vähenenud. Teie, teie perekond või hooldaja peaksid kohe arsti poole pöörduma, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest: uus või halvenev depressioon; mõelda enda kahjustamise või tapmise või planeerimise või püüdmise kohta; äärmuslik mure; agitatsioon; paanikahood; raskusi uinumisega või magama jäämisega; agressiivne käitumine; ärrituvus; tegutsemata mõtlemata; tõsine rahutus; ja ehmunud, ebanormaalne põnevus. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei suuda ise ravida.

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teid tihti näha, kui kasutate doksepiini, eriti ravi alguses. Hoidke kindlasti kõik arstiga seotud kohtumised.

Kui alustate ravi doksepiiniga, annab arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimijuhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arstilt või apteekrilt küsimusi. Samuti saate ravimi juhendi FDA veebilehelt: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Olenemata teie vanusest, enne antidepressandi võtmist peaksite teie, teie vanem või hooldaja rääkima oma arstiga, millised on teie seisundi ravimisel antidepressandi või teiste ravimitega kaasnevad riskid ja eelised. Samuti peaksite rääkima ohtudest ja eelistest, mida teie seisundit ei ravita. Te peaksite teadma, et depressiooni või muu vaimse haiguse tekitamine suurendab suitsiidikahjustuse ohtu. See risk on suurem, kui teie või teie pereliikmel on või on kunagi olnud bipolaarne häire (meeleolu, mis muutub depressioonist ebanormaalselt põnevil) või maania (hullumeelne, ebanormaalselt ergastav meeleolu) või on mõelnud või üritanud enesetapu. Rääkige oma arstiga oma seisundist, sümptomitest ning isiklikust ja perekondlikust haigusest. Teie ja teie arst otsustavad, millist ravi teile sobib.

Miks on see ravim ette nähtud?

Doksepiini kasutatakse depressiooni ja ärevuse raviks. Doksepiin on ravimite klassis, mida nimetatakse tritsüklilisteks antidepressantideks. See toimib suurendades teatud aju looduslike ainete kogust, mis on vaimse tasakaalu saavutamiseks vajalikud.

Doksepiin on saadaval ka tabletina unetuse raviks. See monograafia annab teavet ainult depressiooni või ärevuse doksepiini kohta. Kui te kasutate seda ravimit unetuseks, lugege monograafiat "doksepiin (unetus)".

Kuidas seda ravimit kasutada?

Doksepiin on kapsel või suukaudne kontsentraat (vedelik). Tavaliselt võetakse seda üks kuni kolm korda päevas ja seda võib võtta koos toiduga või ilma. Püüdke võtta doksepiini iga päev umbes sama aja (de) ga. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, mida te ei mõista. Võtke doksepiini täpselt nii, nagu on kirjeldatud. Ärge võtke rohkem või vähem seda või võtke seda sagedamini kui arst on määranud.

Doksepiini kontsentraat (suukaudne vedelik) sisaldab spetsiaalselt märgistatud tilgutit annuse mõõtmiseks. Küsige apteekrilt, kuidas näidata tilguti kasutamist. Lahjendage kontsentraat 4 untsi (120 ml) vees; täis- või kooritud piim; või oranž, greip, tomat, ploom või ananassimahl vahetult enne selle võtmist. Ärge segage seda gaseeritud jookidega (karastusjoogid).

Doksepiini täieliku toime tundmiseks võib kuluda mitu nädalat või kauem. Jätkake doxepini võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage doksepiini võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Teie arst soovib tõenäoliselt annust järk-järgult vähendada.

Selle ravimi muud kasutusalad

Mõnikord kasutatakse doksepiini krooniliste tarude ravimiseks ilma teadaoleva põhjuseta. Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise ohtudest teie seisundis.

Seda ravimit võib kasutada ka muuks otstarbeks. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?

Enne doxepini võtmist

• informeerige oma arsti või apteekrit, kui te olete allergiline doksepiini, amoksapiini, loksapiini, teiste ravimite või doksapiini kapslite mõne koostisosa suhtes või kontsentreerige.
• rääkige oma arstile, kui te kasutate monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorit nagu isokarboksasiid (Marplan), fenelsiin (Nardil), selegiliin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiin (Parnate) või kui te olete lõpetanud MAO inhibiitori kasutamise viimase 14 päeva jooksul. Samuti informeerige oma arsti, kui te võtate või saate metüleensinist (Provayblue) või linezolidi (Zyvox). Arst ütleb teile tõenäoliselt, et te ei võta doksepiini. Kui te lõpetate doksepiini võtmise, peate enne MAO inhibiitori võtmist ootama vähemalt 14 päeva.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retseptiravimeid ja mittekirjeldavaid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige mõnda järgmistest: teatud antipsühhootikumid, nagu kloorpromasiin, flufenasiin, perfenasiin, proklorperasiin (Compro, Procomp), tioridasiin, trifluoperasiin; bupropioon (Wellbutrin, Zyban, teised, Contrave'is); tsimetidiin (Tagamet); duloksetiin (Cymbalta); flekainiid (Tambocor); propafenoon (rütmool); kinidiin (Nuedexta); selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu tsitalopraam (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft) ; ja tolasamiid (tolinaas). Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimete tekkimist. Arst võib teile öelda, et te ei tohi doksepiini võtta, kui olete viimase 5 nädala jooksul võtnud fluoksetiini.
• öelge oma arstile, kui teil on glaukoomi või urineerimisraskusi. Arst ütleb teile tõenäoliselt, et te ei võta doksepiini.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud suures koguses alkoholi joomine või kui teil on või on kunagi olnud astma või maksa või neeruhaigus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui te rasestute selle ravimi võtmise ajal, pöörduge oma arsti poole.
• rääkige oma arstiga doksepiini kasutamise riskidest ja kasust, kui olete 65-aastane või vanem. Vanemad täiskasvanud ei tohiks tavaliselt võtta doksepiini, sest see ei ole nii ohutu ega efektiivne kui teised ravimid, mida saab kasutada sama seisundi raviks.
• sa peaksid teadma, et see ravim võib teid uniseks muuta. Ärge juhtige autot ega kasutage masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• küsige oma arstilt alkohoolsete jookide ohutut kasutamist doksepiini kasutamise ajal. Alkohol võib muuta doksepiini kõrvaltoimed halvemaks.
• peaksite teadma, et doksepiin võib põhjustada nurga sulgemise glaukoomi (seisund, kus vedelik on äkki blokeeritud ja ei suuda silma sattuda, põhjustades silma kiire rõhu tõusu, mis võib põhjustada nägemise kadu). Rääkige oma arstiga enne, kui alustate selle ravimi võtmist silmakontrolliga. Kui teil on iiveldus, silmavalu, nägemishäired, nagu näiteks värviliste rõngaste nägemine valguse ümber ja turse või punetus silma sees või ümber, helistage oma arstile või pöörduge koheselt arsti poole.

Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?

Kui teie arst ei ole teisiti öelnud, jätkake tavalist dieeti

Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?

Võtke unustatud annus niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui see on peaaegu järgmine annus, jätke unustatud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.

Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?

Doksepiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Helista oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:

• iiveldus
• oksendamine
• nõrkus või väsimus
• pearinglus
• õpilaste suurust
• kuiv suu
• suuhaavandid
• nahk on tundlikum päikesevalguse suhtes kui tavaliselt
• loputamine
• söögiisu või kaalu muutused
• asjade maitse muutused
• seedehäired
• kõhukinnisus
• kõhulahtisus
• urineerimisraskused
• liigne janu ja urineerimine
• kõrvades
• muutused sugutungis
• pundunud munandid
• suurenenud rinna suurus
• piimjasvoolamine nibudest naissoost
• liigne higistamine
• külmavärinad
• peavalu
• juuste väljalangemine

Kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest või nendest, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS või ERIHOIATUSED, pöörduge kohe arsti poole:

• naha või silmade kollasus
• kiire südamelöök
• ebatavaline verejooks või verevalumid
• nahalööve, sügelus või turse

Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Doksepiin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?

Hoidke seda ravimit pakendis, mis see oli, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja eemal liigsest soojusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Hoidke doksepiini kapslid valguse eest eemal.

Ebavajalikud ravimid tuleb hävitada erilistel viisidel, et tagada lemmikloomade, laste ja teiste inimeste tarbimine. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualettruumiga loputada. Selle asemel on parim viis ravimit kõrvaldada ravimite tagasivõtmise programmi kaudu.Rääkige oma apteekriga või pöörduge oma kohaliku prügi / ringlussevõtu osakonna poole, et saada teavet oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta. Lisateabe saamiseks vaadake FDA ravimite ohutu kõrvaldamise veebisaiti (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil puudub juurdepääs tagasivõtmisprogrammile.

On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org

Hädaolukorra / üleannustamise korral

Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• ebaregulaarne südame löögisagedus
• tunne ärritunud, segaduses või uimasus
• raskustes keskendumine
• krambid
• lihasjäikus
• oksendamine
• õpilaste suurust
• hallutsinatsioonid (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida ei eksisteeri)
• palavik
• külm kehatemperatuur
• kooma (teadvuse kaotus teatud aja jooksul)

Millist muud teavet ma peaksin teadma?

Hoidke kõik kohtumised oma arstiga.

Ära lase kellelgi teisel teie ravimit võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on retsepti lisamise kohta.

Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.

Brändinimed

• Sinequan^® Kapslid^¶
• Sinequan^® Kontsentreeritud lahus^¶

^¶ See kaubamärgiga toode ei ole enam turul. Üldised alternatiivid võivad olla kättesaadavad.