Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 10/17/2017
Troponiini test mõõdab troponiini T või troponiini I valkude taset veres. Need valgud vabanevad, kui südamelihas on kahjustunud, näiteks südamelihase infarkti korral. Mida suurem on kahju südamele, seda suurem on troponiini T ja mina veres.
Kuidas test tehakse
Vaja on vereproovi.
Kuidas valmistada ette test
Enamiku aja ettevalmistamiseks ei ole vaja mingeid erilisi samme.
Kuidas test tundub
Nõela sisestamisel võite tunda kerget valu või nõelamist. Pärast vereproovi võib teil tunduda ka pisut.
Miks test viiakse läbi
Selle testi läbiviimise kõige tavalisem põhjus on näha, kas on toimunud südameatakk. Teie tervishoiuteenuse osutaja tellib selle testi, kui teil on valu rinnus ja teised südameatakkide tunnused. Katse korratakse tavaliselt veel kaks korda järgmise 6 kuni 24 tunni jooksul.
Teie teenusepakkuja võib tellida ka selle testi, kui teil on sümptomid, mis süvenevad, kuid teisi südameatakkide märke pole. (Stenokardia on valu rinnus, mis arvatakse olevat osa teie südamest, mis ei saa piisavalt verevoolu.)
Samuti võib teha troponiini testi, et aidata avastada ja hinnata teisi südamekahjustuse põhjuseid.
Katse võib teha koos teiste südame markerite testidega, nagu CPK isoensüümid või müoglobiin.
Tavalised tulemused
Südame troponiini tasemed on tavaliselt nii madalad, et neid ei saa enamiku vereanalüüsidega avastada.
Kui tavaline troponiini tase on 12 tundi pärast valu rinnus, siis on südameatakk ebatõenäoline.
Normaalväärtuste vahemik võib erinevates laborites veidi erineda. Mõned laborid kasutavad erinevaid mõõtmisi (näiteks "kõrge tundlikkusega troponiini test") või testivad erinevaid proove. Mõnedel laboritel on ka erinevad normaalsete ja tõenäoliste müokardiinfarktide piirangud. Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Isegi kerge troponiini taseme tõus tähendab sageli südame kahjustamist. Väga suur troponiini sisaldus on märk südameatakkide tekkest.
Enamik patsiente, kellel on olnud südameatakk, on suurendanud troponiini taset 6 tunni jooksul. 12 tunni pärast on peaaegu kõik, kellel on olnud südameatakk, tõusnud.
Troponiini tase võib püsida 1 ... 2 nädala jooksul pärast südameinfarkti.
Suurenenud troponiini tasemed võivad olla tingitud ka:
- Ebanormaalselt kiire südamelöök
- Kõrge vererõhk kopsuarterites (pulmonaalne hüpertensioon)
- Kopsuarteri blokeerimine verehüübe, rasva või kasvajarakkude poolt (kopsuemboolia)
- Südamepuudulikkuse
- Koronaararteri spasm
- Südamelihase põletik, mis on tavaliselt tingitud viirusest (müokardiit)
- Pikaajaline treening (näiteks maratonide või triatlonite tõttu)
- Trauma, mis kahjustab südant, näiteks autoõnnetus
- Südamelihase nõrgenemine (kardiomüopaatia)
- Pikaajaline neeruhaigus
Troponiini taseme tõus võib tuleneda ka teatud meditsiinilistest protseduuridest, nagu:
- Südame angioplastika / stentimine
- Südame defibrillatsioon või elektriline kardioversioon (meditsiinitöötaja südame šokeerimine eesmärgipärase südamerütmi parandamiseks)
- Avatud südameoperatsioon
- Süda raadiosageduslik ablatsioon
Alternatiivsed nimed
TroponinI; TnI; TroponinT; TnT; Südame-spetsiifiline troponiin I; Südame-spetsiifiline troponiin T; cTnl; cTnT
Viited
Anderson JL. ST segmendi tõus ägeda müokardiinfarkti ja müokardiinfarkti tüsistuste korral. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 73.
Levine GN, Bates ER, Blankenship JC jt. 2015 ACC / AHA / SCAI ST-elevatsiooniga müokardiinfarktiga patsientidele suunatud primaarse perkutaanse koronaarse sekkumise sihtmärkide ajakohastamine: 2011. aasta ACCF / AHA / SCAI suuniste ajakohastamine perkutaanse koronaarse sekkumise kohta ja 2013. aasta ACCF / AHA juhis ST- juhtimise jaoks Müokardiinfarkti tõus: Ameerika Kardioloogiakolledži / Ameerika Südame Assotsiatsiooni töökonna aruanne kliinilise praktika juhiste ja südame-veresoonkonna angiograafia ja sekkumiste ühingu kohta. Ringlus. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.
Sabatine MS, Cannon CP. Lähenemine valu rinnus patsiendile. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 50.
Tehrani DM, Seto AH. Kolmas universaalne müokardiinfarkti mõiste: uuendamine, hoiatused, diferentsiaaldiagnoosid. Cleve Clin, J. Med. 2013; 80 (12): 777-786. PMID: 24307162 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24307162.
Läbivaatamise kuupäev 10/17/2017
Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.