Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/31/2018
Sfinkters on lihased, mis võimaldavad teie kehal uriini hoida. Täispuhutav kunstlik (inimtekkeline) sfinkter on meditsiiniseade. See seade hoiab uriini lekkimise. Seda kasutatakse siis, kui teie kuseteede sulgur ei tööta enam hästi. Kui teil on vaja urineerida, võib kunstliku sfinkterit manseti lõdvestada. See võimaldab uriinil välja voolata.
Teised uriini lekke ja uriinipidamatuse ravimeetodid on järgmised:
- Miduretraalsed lingud ja autoloogsed rullid (naised)
- Eesnäärme seina remont (naised)
- Uretraalne täidis kunstliku materjaliga (mehed ja naised)
- Retropubiline vedrustus (naised)
- Pingevaba tupe lint (naised)
- Meeste ureetri rull (mehed)
Kirjeldus
Seda protseduuri võib teha, kui olete alljärgnev:
- Üldanesteesia. Te magate ja ei suuda valu tunda.
- Spinaalne anesteesia. Teil on ärkvel, kuid ei tunne midagi vööst allpool. Teile antakse ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda.
Kunstlikul sulguril on 3 osa:
- Mansett, mis sobib ümber teie kusiti. Kusiti on toru, mis kannab uriini oma põie küljest väljapoole keha. Kui mansett on täis, täidab mansett ureetri, et peatada uriinivool või leke.
- Õhupall, mis asetatakse teie kõhulihaste alla. Tal on sama vedelik kui mansett.
- Pump, mis lõõgastab mansetti, liigutades vedelikku mansettist õhupalli.
Kirurgiline lõikamine toimub ühes nendest piirkondadest, nii et manseti saab paigutada:
- Scrotum (mehed)
- Labia (naised)
- Alumine kõht (mehed ja naised)
Pumba võib asetada mehe munandisse. Seda võib samuti asetada naha alla naise alumisele kõhule või jalgale.
Kui kunstlik sfinkter on paigas, kasutate pumpa manseti tühjendamiseks. Pumba pigistamine liigutab vedelikku mansettist õhupalli. Kui mansett on tühi, avaneb teie kusiti, et saaksite urineerida. Mansett paisub iseseisvalt 90 sekundi pärast.
Miks protseduur läbi viiakse
Stressiinkontinentsi raviks tehakse inimese poolt tekitatud sfinkteroper. Stressiinkontinents on uriini leke. See toimub selliste tegevuste puhul nagu kõndimine, tõstmine, treenimine või isegi köha või aevastamine.
Protseduuri soovitatakse kasutada uriini lekkivate meestega. Lekk võib tekkida pärast eesnäärme operatsiooni. Tehislik sfinkter on soovitatav, kui teised ravid ei tööta.
Naised, kellel on uriini leke, püüavad kõige sagedamini teisi ravivõimalusi enne kunstliku sulgurlihase paigaldamist.
Enamikel juhtudel soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja enne operatsiooni narkootikume ja põie ümberõpet.
Riskid
See protseduur on kõige sagedamini ohutu. Küsige oma pakkujalt võimalikke tüsistusi.
Anesteesia ja kirurgiaga seotud riskid on üldiselt järgmised:
- Reaktsioonid ravimitele
- Hingamisprobleemid
- Verejooks, verehüübed
- Nakkus
Selle operatsiooni riskid võivad hõlmata järgmist:
- Kuse, kusepõie või tupe kahjustus
- Põie tühjendamine, mis võib vajada kateetrit
- Uriini leke, mis võib halveneda
- Seadme ebaõnnestumine või ärajätmine, mis nõuab operatsiooni eemaldamist
Enne protseduuri
Rääkige alati oma pakkujale, milliseid ravimeid te võtate. Samuti andke teenuseosutajale teada retseptita ostetud ravimitest, ravimtaimedest ja toidulisanditest.
Enne operatsiooni:
- Teil võidakse paluda lõpetada aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), varfariini (Coumadin) ja muude ravimite kasutamine, mis raskendavad teie vere hüübimist.
- Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite oma operatsiooni päeval veel võtma.
Teie operatsiooni päeval:
- Tavaliselt palutakse teil 6-12 tundi enne operatsiooni juua ega midagi süüa.
- Võtke ravimid, mida teie teenusepakkuja teile ütles, et võtta väikese veega.
- Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal haiglasse saabuda.
Teie pakkuja testib teie uriini. See tagab enne operatsiooni alustamist, et teil ei ole uriinitõrjet.
Pärast protseduuri
Te võite kirurgiast tagasi kateetri abil tagasi pöörduda. See kateeter tühjendab uriinipõie veidi aega. See eemaldatakse enne haiglast lahkumist.
Te ei kasuta kunstlikku sfinkterit mõneks ajaks pärast operatsiooni. See tähendab, et teil on veel uriini leke. Teie kehakuded vajavad seda aega paranemiseks.
Umbes 6 nädalat pärast operatsiooni õpetatakse, kuidas kasutada oma pumpa kunstliku sulgurlihase paisutamiseks.
Peate kandma rahakotikaarti või kandma meditsiinilist identifitseerimist. See ütleb teenuseosutajatele, et teil on inimtekkeline sfinkter. Sfinkter tuleb välja lülitada, kui teil on vaja kateetri paigaldamist.
Naistel võib tekkida vajadus muuta mõningaid tegevusi (nt jalgrattasõit), kuna pump on paigutatud labiase.
Outlook (prognoos)
Uriini leke väheneb paljude inimeste puhul, kellel on see protseduur. Siiski võib tekkida mõningane leke. Aja jooksul võivad mõned või kõik lekked tagasi tulla.
Manseti all võib olla kusiti kudede aeglane kulumine. See kude võib muutuda spooniks. See võib muuta seadme tõhusamaks. Kui teie uriinipidamatus tuleb tagasi, võib seadme parandamiseks teha muudatusi.
Alternatiivsed nimed
Kunstlik sfinkter (AUS) - uriin
Patsiendijuhised
- Kegeli harjutused - enesehooldus
- Self-katetreerimine - naine
- Suprapubiline kateetri hooldus
- Uriinipidamatuse tooted - enesehooldus
- Uriinipidamatuse operatsioon - naissoost
- Uriini äravoolukotid
- Kui teil on uriinipidamatus
Pildid
Täispuhutav kunstlik sfinkter
Anal sulgurlihase anatoomia
Täispuhutavad kunstlik sfinkter - seeria
Viited
Adams MC, Joseph DB, Thomas JC. Kuseteede rekonstrueerimine lastel. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 145.
Ameerika Uroloogia Assotsiatsiooni veebileht. Mis on stressi kusepidamatus (SUI)? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. Juurdepääs 6. juulini 2018.
Chapple CR. Naiste uriinipidamatuse retrospektiivne suspensioon. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 82.
Wessells H, Peterson A. Kirurgilised protseduurid sphinkterilise inkontinentsuse vältimiseks meessoost: kunstlikud kuseteede sulgurlihase- ja perineaalhambad. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 91.
Läbivaatamise kuupäev 5/31/2018
Uuendatud: Sovrin M. Shah, MD, Sainase mäe Icahni meditsiinikooli Uroloogia osakonna assistent, New York, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.